家族性偏头痛是某些基因突变导致离子通道功能障碍,以及其他机制导致的偏头痛,是一种遗传病。目前家族性偏头痛基因治疗还不成熟,不予考虑,这类型的偏头痛实际上和其他类型的偏头痛治疗方案相似,主要注意以下几条。
1、日常生活的管理,以及生活习惯和饮食的调整,偏头痛患者通常需要安静环境,避免过度劳累、熬夜。生活习惯方面要注意戒烟、限酒,少吃容易触发头痛的食物,如坚果、巧克力、冰淇淋;
2、心理调节,在心平气和的状态下,发生偏头痛会少,情绪急躁、生气、焦虑、抑郁,头痛发作就会明显频繁。所以心理疏导必不可少,必要时需要口服抗焦虑、改善睡眠的药物;
3、预防性治疗,有明确发作周期的患者在发作前,可以考虑口服预防偏头痛发作的药物,如钙离子拮抗剂里面的氟桂利嗪、尼莫地平,β受体阻滞剂里面的盐酸普萘洛尔片、盐酸阿罗洛尔片,以及抗癫痫、抗惊厥类药物,如丙戊酸镁、丙戊酸钠和奥卡西平、加巴喷丁胶囊,都有一定的效果;
4、发作期要参照偏头痛急性发作期进行治疗,可以考虑口服非甾体抗炎类药物,如布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠都是可以选择的药物,也可以考虑口服曲普坦类药物,如使用琥珀酸舒马曲普坦片进行治疗。