上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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严重的上眼睑下垂要根据病因进行治疗，常见病因以及治疗措施如下：
1、肌肉疾病：多发性肌炎、皮肌炎累及到上眼睑肌肉，出现上睑下垂，这时需要给予激素治疗改善症状。眼肌型重症肌无力患者也会出现上眼睑下垂，这种情况需要给予溴吡斯的明、激素、免疫抑制剂治疗；
2、神经病变：如动脉瘤压迫到动眼神经，上睑提肌出现功能障碍，这时需要给予营养神经的药物，还要通过手术治疗去除动脉瘤；
3、糖尿病：与糖尿病相关性神经发炎、病毒感染或者免疫力下降有关，需要控制好血糖，给予营养神经的甲钴胺、维生素B1改善症状；
4、脑梗死：脑梗死累及到动眼神经会导致一侧眼睑下垂，需要根据病情程度进行溶栓、取栓以及脑保护、抗血小板聚集、抗凝药物治疗以改善症状。
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上睑下垂的治疗方法包括：1、先天性上睑下垂：发病时间早，表现为出生时眼睛睁开延迟... 李世莲│武汉儿童医院 2023/06/27播放(71128)
上睑下垂的治疗方法包括：
1、先天性上睑下垂：发病时间早，表现为出生时眼睛睁开延迟...
李世莲│武汉儿童医院
2023/06/27播放(71128)
上睑下垂的治疗根据它的病因不同，它的治疗也就不一样。如果说是先天性的上睑下垂，孩子发病很早，如果下垂的程度很重，这样对孩子的视力和视功能是有影响的，我们要尽早手术治疗。如果是后天性的上睑下垂，是重症肌无力引起的，我们就要进行内科的非手术治疗，用一些增强肌力的药物、激素，还有一些营养的药物来治疗他的上睑下垂。
2017/10/18收听(42700)
上睑下垂通俗说也就是说眼皮子塌下来了，眼皮子抬不起来。医学上的说法就是上睑遮盖了角膜2mm以上，才叫上睑下垂。上睑下垂分为先天性的上睑下垂和后天性的上睑下垂，先天性的上睑下垂大家可以理解，就是一生下来发生的上睑下垂，小孩子表现在眼睛睁眼就是说比较迟，或者是一个眼睛早睁开，一个眼睛晚睁开，再一个大一点的就发现一个眼睛睑裂大，一个眼睛睑裂小，就是先天性的上睑下垂。还有一种就是后天性的上睑下垂，重症肌无力引起的上睑下垂比较多见，重症肌无力是什么原因造成的呢？就是神经跟肌肉接头之间少了一个神经递质，导致肌肉没有劲，所以眼皮子抬不起来。后天性的重症肌无力性上睑下垂75%就发生在眼肌，先以眼科的表症为主。所以大家基本上也是在眼科就诊。
2017/10/18收听(84060)
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm，遮盖瞳孔上缘＞2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置... 李由│上海长征医院 2023/08/21播放(98236)
正常眼角膜缘可遮盖瞳孔上缘2mm，遮盖瞳孔上缘＞2mm称为上睑下垂。根据角膜缘遮盖瞳孔上缘位置...
李由│上海长征医院
2023/08/21播放(98236)
"上睑下垂可分为先天性和获得性两大类：1、先天性者多为动眼神经核或上睑提肌发育不良，肌纤维收缩和舒张功能均异常，常染色体显性或隐性遗传。2、获得性者由眼睑本身病变引起，也可因神经系统或其他全身性病变导致，常见原因包括动眼神经麻痹、上睑提肌损伤、交感神经疾患、重症肌无力、上睑炎性肿胀或新生物等。先天性上睑下垂以手术治疗为主，手术的目的是恢复外观对称，如果上睑提肌肌力良好，术后各眼保持外观对称的可能性较大。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(63350)
实际上睑下垂是眼部的疾病，上睑下垂一般很多是因为先天原因造成，所以都叫先天性上睑下垂。当然还有... 鲍世威│北京医院 2023/09/05播放(39678)
实际上睑下垂是眼部的疾病，上睑下垂一般很多是因为先天原因造成，所以都叫先天性上睑下垂。当然还有...
鲍世威│北京医院
2023/09/05播放(39678)
"上睑下垂是眼科临床工作当中非常常见的疾病之一，是由于提上睑肌功能不全或丧失，导致上睑不能正常提起。双眼平视的时候在排除额肌的作用下，遮盖瞳孔大于两毫米即可诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因比较多，分为先天性的因素、后天性的因素和癔病性的因素。先天性的因素常是遗传性的，是由于提上睑肌功能发育不全或缺陷，或者是支配提上睑肌的神经功能异常。多为双侧发病，也可为单侧发病，是常染色体显性遗传或常染色体隐性遗传。后天的因素主要有神经源性，肌源性、外伤性、机械性、老年性，其中肌源性者以重症肌无力为多见，此种上睑下垂有晨轻暮重现象，应该密切观察有无伴随全身的症状。癔病性的上睑下垂患者，可以出现双眼上睑下垂或双侧瞳孔散大。进行压迫眶上神经，以上的症状就有可能会消失。"
李英│银川市中医医院
2020/06/17收听(77700)
"如果出现上睑下垂的情况，主要是由于上睑提肌和Muller肌的功能出现不全或者丧失，导致上眼睑出现下垂的状态，容易导致瞳孔被遮盖，不仅影响美观，也影响视觉，可以考虑通过手术矫正，手术矫正的费用一般大约在4000-5000元。具体的价格和手术过程中所选择的材料、当地的消费水平以及所选择的医院级别是有关系的，建议去当地的公立医院整形科就诊。一般选择的手术是上睑提肌缩短术，或者也可以同时形成重睑褶皱，达到治疗的目的。在做手术时，还需要预防出现眼睛闭合不全等风险。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(89314)
治疗上睑下垂有多种方法，通常分为以下几个类型：1、先天性上睑下垂，先天性发育不全... 周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/13播放(65078)
治疗上睑下垂有多种方法，通常分为以下几个类型：
1、先天性上睑下垂，先天性发育不全...
周慧芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/13播放(65078)
"患者要明确上睑下垂到底是什么原因所导致，如果是先天性上睑下垂，可以直接做手术进行治疗，但如果是后天性上睑下垂，可能是由于重症肌无力所导致，出现这种情况，需要去神经内科进行诊治。先天性上睑下垂和重症肌无力导致的上睑下垂，可以使用新斯的明试验进行鉴别。患者挂号时可先挂眼科，由医生进行详细检查，并进行新斯的明试验。若实验结果阴性，则为先天性上睑下垂，可考虑择期手术。若实验结果阳性，则需要尽快前往神经内科进行相应的治疗。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/16收听(31034)
"先天性上睑下垂以手术治疗为主，手术的目的是恢复外观对称。如果上睑提肌肌力良好，术后各眼位保持外观对称的可能性较大，大多数情况下保证双眼水平位的对称即可。如果下垂严重，遮挡瞳孔可导致弱视，应早期手术。如果上睑提肌功能尚未完全丧失，手术方式可以选择上睑提肌缩短。手术的切口有皮肤和结膜切口两种，近年来主张施行联合手术切口，进行上睑提肌缩短，矫正上睑下垂。上睑提肌肌力弱不能满足手术要求时，应选择额肌悬吊术来进行上睑下垂的矫正手术。"
2020/05/25收听(22728)
上睑下垂的原因较多，常见原因如下：1、先天性： 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(45690)
上睑下垂的原因较多，常见原因如下：
1、先天性： 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2023/09/07播放(45690)
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2023/09/07播放(45690)
导致上睑下垂的原因比较多，可见于神经病变，如动眼神经麻痹，也可以见于神经肌肉接头疾病，如重症肌... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(34162)
导致上睑下垂的原因比较多，可见于神经病变，如动眼神经麻痹，也可以见于神经肌肉接头疾病，如重症肌...
母艳蕾│北京医院
2023/06/06播放(34162)
眼皮上睑下垂的治疗是患者和家属关心的问题，首先要了解上睑下垂的分类，可以从三个方面进行分类：<... 王璐│郑州大学第二附属医院 2023/04/03播放(85670)
眼皮上睑下垂的治疗是患者和家属关心的问题，首先要了解上睑下垂的分类，可以从三个方面进行分类：<...
王璐│郑州大学第二附属医院
2023/04/03播放(85670)
上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先... 李世莲│武汉儿童医院 2023/09/21播放(58026)
上睑下垂是指由于各种原因导致上眼睑下缘遮盖角膜上缘2mm以上。临床上分为先天性和后天性两类。先...
2023/09/21播放(58026)
首先要确定求美者上睑下垂发生的时间，然后寻找造成的原因。一、先天性： 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/07/14播放(37908)
首先要确定求美者上睑下垂发生的时间，然后寻找造成的原因。
一、先天性：
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/14播放(37908)
"在正常情况下双眼平视时，上睑缘遮盖角膜上缘下1-2mm，如果超过2mm即诊断为上睑下垂。上睑下垂的原因有很多，分为不同的种类：第一类、神经源性上睑下垂，主要是由于各种原因导致的动眼神经麻痹，比如中脑的脑梗以及颅内动脉瘤压迫，或者交感神经麻痹造成的霍纳综合征可以出现轻度的上睑下垂。第二类、肌源性上睑下垂，可以由重症肌无力、肌营养不良、肌萎缩导致上睑提肌收缩功能下降而引起，一般这种情况需要针对相应的病因进行治疗。第三类、腱膜下上睑下垂，是由于上睑提肌的传导功能障碍导致的。这种情况下最典型的表现是双眼皮过度的褶皱，睑板上的睑缘很薄，甚至病人闭眼时此处也能看见瞳孔。第四类、机械性上睑下垂，可以见于各种的眼睑肿瘤以及眼睑松弛症。一些老年人因为眼睑的松弛，会出现类似上睑下垂的症状，这种情况是一种生理性的老化过程，不属于疾病状态。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/04/25收听(71396)
"假性上睑下垂指眼睑皮肤下垂，并没有存在眼睑缘的位置异常，肌肉力量都是正常，仅由于皮肤的臃肿导致遮挡角膜的问题。治疗方法主要以手术切除为主，手术切除多余的皮肤，角膜就能完全露出，上睑下垂就能够得到矫正。手术相对比较简单，不复杂，不需要考虑肌肉的问题，去除皮肤和脂肪，就可以达到矫正的效果。但在做手术之前，仍需要排除肌肉力量的问题，比如上睑提肌的肌肉力量的问题需要排除，如果肌肉力量正常，进行切除皮肤和脂肪的手术就能够得到矫正。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2020/01/10收听(16178)
如果是先天性的上睑下垂，下垂的眼睑挡住了瞳孔去的话，应该尽早手术。不然的话在儿童就极容易造成弱视，以后眼睛的视功能就得不到一个正常的发育。如果是后天因为肌无力造成的上睑下垂，首先要看神经内科，看看肌无力的发生原因，找到原因以后，先是要治疗原发病。如果这个肌无力已经固定住了，神经内科的疾病也基本上控制好了以后，眼睛的肌无力在没有发展的情况下，根据当时的状况可以考虑手术矫正下上睑下垂。
施爱群│中日友好医院
2020/04/18收听(57590)
重度的上睑下垂建议及早治疗，如不及时治疗，可导致遮挡视野以及影响视力等，具体原因如下：...
重度的上睑下垂建议及早治疗，如不及时治疗，可导致遮挡视野以及影响视力等，具体原因如下：
冯晓玲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/16播放(39158)
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