桥本氏甲减是什么病

杨慧慧
副主任医师

河南省人民医院

内分泌科

桥本氏甲减是什么病

2023-11-01 10:38播放 :

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视频内容

桥本氏甲减是由于桥本甲状腺炎造成甲状腺细胞破坏，导致甲状腺激素合成和分泌减少，从而出现甲状腺功能减退。

桥本甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性自身免疫性疾病，是最常见的自身免疫性甲状腺炎疾病，也是引起甲状腺功能减退最常见的病因。

桥本氏甲减的治疗主要是补充左甲状腺素，是一种口服药物，可以通过恢复足够的甲状腺水平逆转甲状腺功能减退的症状和体征，从而达到临床治愈。

左甲状腺素起效非常快且安全，但是需要注意桥本氏甲减补充甲状腺激素治疗可能是终身性治疗，所需药物剂量也会根据甲状腺功能的复查结果进行调整。

桥本氏甲减是什么病

桥本氏甲减是一种自身免疫性甲状腺病，本病发病隐匿，病程长，不少患者缺乏特异症状和体征。典型患者...

裴翔│海南省第三人民医院

2023/04/20播放(50392)

01:54

桥本氏甲减是什么病

桥本氏甲减是由于桥本氏甲状腺炎，所引起的一种甲减症状。桥本氏甲减常见于桥本氏甲状腺炎患者。由于...

马豪莉│河南省直第三人民医院

2023/12/05播放(82728)

02:12

什么是桥本氏甲减

桥本氏甲减指桥本甲状腺炎导致的甲状腺功能减退，桥本甲状腺炎属于常见的甲状腺自身免疫性炎症，在女...

杨建梅│北京大学第一医院

2023/07/08播放(83882)

什么是桥本氏甲减

桥本氏甲减的诊断实际上包含两个部分的内容；第一部分，诊断为原发性的甲状腺功能减退。第二部分，病因是桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲减在临床当中是非常常见的疾病，主要表现为血中的甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体水平明显升高，属于自身免疫性疾病，这两个抗体水平升高以后会对甲状腺滤泡细胞造成损伤。在疾病早期甲状腺功能可能处于比较正常的状态，随着疾病的不断进展，患者最终就会出现甲状腺功能减退。治疗起来相对比较简单，口服优甲乐替代治疗就可以了，患者每月监测甲状腺功能，根据结果调整优甲乐的用量。

语音时长01:21''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/07收听(92038)

01:48

什么是桥本氏甲减

桥本氏甲减即桥本氏甲状腺炎引起的甲减，桥本氏甲状腺炎为临床常见病，早期可存在甲亢，中期较长一段...

吕秀群│江门市五邑中医院

2023/10/26播放(96974)

桥本氏甲减是怎么引起的

"桥本甲减的症状主要是由于在桥本患者的血清和甲状腺组织内，含有针对甲状腺抗原的抗体。抗原、抗体相结合时形成的抗原抗体复合物体，进而导致介导免疫反应，就会造成甲状腺细胞的破坏。进而导致甲状腺功能的减退，使甲状腺分泌甲状腺激素减少，引起全身性的低代谢的疾病。甲状腺功能减退主要表现的症状是代谢率减低和交感神经兴奋性下降，患者可以表现为畏寒、乏力、表情呆滞、反应迟钝、情绪低落、记忆力减退、皮肤干燥、声音嘶哑、手足肿胀、眼睑面水肿、体重增加，女性患者出现月经紊乱。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/12/08收听(81736)

什么是桥本氏甲减

"桥本氏甲减即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也是甲状腺的自身免疫性疾病，是机体以甲状腺为抗原，产生了针对甲状腺的自身抗体，甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体。随着病变的发展，甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，致使甲状腺激素合成、分泌减少，而发生甲状腺功能减退症。从抗体出现阳性到发生甲减因人而异，时间长短不一。有些患者2-3年就出现甲减，有些患者十几年都没有发生甲减。在没有发生甲减以前需要观察抗体的上升速度，发生了甲状腺功能减退症时应给予左甲状腺素替代治疗。大多数患者都需要终身替代治疗，桥本甲状腺炎伴发甲减时应该给予终身性替代治疗。"

语音时长01:17''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/23收听(60044)

01:44

甲减桥本氏病的治疗

一般甲状腺功能减退的病因是桥本氏病，桥本氏病又叫慢性淋巴细胞性甲状腺肿，治疗主要根据甲状腺功能...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2023/03/10播放(84238)

甲减桥本氏病的治疗

"桥本甲减的治疗，桥本甲减是因为破坏性抗体，把甲状腺局部破坏了，导致甲状腺功能减退。治疗上就是用优甲乐替代治疗，把甲功T3、T4、TSH控制在正常的范围，就是服用优甲乐就可以了。至于桥本病的抗体，一般来说临床上没有明确的哪一类药物可以降抗体，疗效都不是很确切，有一些是在研究中有结论，但是通常认为临床都不是很确切。一般在临床也不给患者开这些所谓能降抗体的药，这方面可以告知患者需要低碘饮食，海带、紫菜尽量不要吃，但是海鲜还有碘盐可以正常应用。"

语音时长01:17''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2023/03/22收听(22102)

01:42

桥本氏甲减和甲减有什么区别

桥本氏甲状腺炎又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，最早是由日本叫桥本的医生发现的，所以命名为桥本甲状腺...

冯小妍│太原市中心医院

2023/08/09播放(76970)

桥本氏甲减和甲减有什么区别

桥本氏甲状腺炎和甲减只是程度不同而已，甲减可由桥本氏甲状腺炎以及碘-131治疗、手术治疗后造成。桥本氏甲状腺炎是由于甲状腺产生自身抗体导致的，疾病的特征是淋巴细胞逐渐代替甲状腺细胞，致使甲状腺激素合成、分泌的场所减少，导致甲状腺功能减退症。发病初期只是甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体升高，大多数患者都是在体检时偶然发现。从抗体阳性到出现甲状腺功能减退症，时间长短不一，因人而异，有些患者2-3年后出现甲减，有些患者8-10年也没有发展到甲减。在没有发生甲状腺功能减退症时暂不需要治疗，只是观察即可。发生甲状腺功能减退症时给予左甲状腺激素替代治疗，大多数患者都需要终身替代治疗。

语音时长01:30''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(41826)

02:22

桥本氏甲减和甲减有什么区别

桥本甲减和甲减本身的区别，就在于甲减是甲状腺功能减退的总称，而桥本甲减是甲减的一种类型。

胡伟│首都医科大学宣武医院

2023/08/10播放(38092)

01:57

桥本氏病是什么病，会导致甲减吗

甲减即甲状腺功能减退。桥本氏病主要是甲状腺体内的大量淋巴细胞的炎症浸润，继而纤维化形成，会导致...

李欣│北京大学第三医院

2023/12/15播放(45329)

桥本氏甲减和甲减的区别

"桥本氏甲减与甲减的区别是，甲减是甲状腺功能减退症的简称，甲减是由许多原因所造成的，比如可以由桥本氏甲状腺炎导致的甲状腺功能减退症，也可由于核素碘-131治疗以后导致的甲状腺功能减退症，也可能是由于地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症。甲减是它的终极目标，而引起甲减的原因是桥本氏甲状腺疾病以及地方性甲状腺肿、手术、核素碘-131。甲减是提示体内甲状腺激素合成、分泌减少，机体出现低代谢症候群。但是不论哪种原因引起的甲状腺功能减退症，都要给予左甲状腺激素的替代治疗，一般从小剂量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量。"

语音时长01:14''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(49952)

桥本氏病是什么意思

"桥本氏病是指慢性淋巴细胞甲状腺炎，其病因目前尚不明确。主流观点认为，它是由遗传因素和自身免疫因素相互作用导致发病，而自身免疫因素导致甲状腺受损的机制目前也不清楚。桥本氏甲状腺炎患者主要的病理改变是甲状腺弥漫性对称性肿大，细胞学表现主要分为淋巴细胞型和嗜酸性细胞型。该病大多发生于女性，有家族聚集倾向，病程较长，部分患者可以甲状腺功能正常，有甲亢表现者不到5%。桥本氏甲状腺炎为慢性、进行性，其最终转归均为甲减，由于甲状腺组织被破坏所导致。它的治疗，甲状腺肿明显或者有甲减的，需要用左旋甲状腺素替代治疗，伴有甲亢的患者，给予β受体阻滞剂对症治疗。"

语音时长01:35''

侯旭│山东省立医院

2020/04/05收听(22482)

桥本氏甲减是怎么回事

"桥本氏甲减指桥本氏甲状腺炎，即慢性淋巴细胞性甲状腺炎，这是自身免疫性疾病引起的甲状腺疾病，患者早期出现甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体升高。此病的特点是甲状腺组织逐渐由淋巴细胞所代替，最终发生甲状腺功能减退症，从抗体升高到发生甲减因人而异，有的人3-5年就发生，有的人10-20年乃至终生都没有发生甲状腺功能减退症。所以当桥本抗体增高时应该定期检查抗体和甲状腺激素的水平，如果抗体上升的慢就可以每查一次。如果抗体上升的速度快就应该3-6个月左右检查一次抗体和甲状腺功能，以免发生的甲状腺功能减退症造成了误诊和漏诊。当发生甲状腺功能减退症时可给予左甲状腺素钠片替代治疗。"

语音时长01:27''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/17收听(52400)

桥本氏甲减饮食应该注意什么

"桥本甲状腺炎甲状腺功能减退，在饮食上要注意均衡营养食品，甲状腺功能减退最常见的病因就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎在治疗上并不是针对病因，而是对甲减进行左甲状腺素替代治疗，使用左甲状腺素钠都能够使得桥本氏甲减症状完全的消失，患者的寿命、生活质量和正常人一样。桥本甲减在饮食上没有绝对的禁忌，但是建议均衡营养，主食粗细搭配、适度适量，新鲜的蔬菜、水果应该适当的多吃，而奶制品也属于健康的食品，也可以适当的多饮用，肉类、蛋类要注意避免超量，因为甲减往往合并高脂血症、动脉硬化，影响心脑血管。桥本氏甲减病人在饮食上要避免某些误区，认为不能吃含碘的盐或者是海产品、海带、紫菜，这些都可以适量的食用，并不会影响桥本氏甲减的治疗。"

语音时长01:37''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/06收听(95998)

桥本氏病是什么

桥本氏病一般是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎。这种甲状腺炎简称是CLT，叫做自身免疫性甲状腺，是以自身的甲状腺组织为抗原的慢性的一种自身免疫性疾病。它是一种临床当中常见的甲状腺炎症，并且近年来它的发病率比较高，并且有增加的趋势。特别是儿童以及青少年甲状腺肿大，并且是获得甲状腺功能减退最常见的一种原因。临床表现主要因为它的发展比较缓慢，并且病程特别长。最早期的时候可能是没有症状的，当出现甲状腺肿的时候，病程一般就会在大概2-4年。常会出现全身乏力等等，但是喉部确实并没有一些不适的感觉。可能会在甲状腺区域偶尔有一种轻轻的隐痛，在外观看来，甲状腺两侧对称，并且会有弥漫性的肿大，也可能是单侧肿大。平时在医生检查的时候，甲状腺可能是一般与周围组织并没有黏连，吞咽的时候可以上下运动，还有一些颈部的淋巴结一般不会肿大。那么少数的人可能会有颈部的淋巴结肿大，但是它摸起来是非常软的。总之可以通过一些具体的检查，通过甲状腺的测定，测一些数值来确定是否能够已经得了这样一个疾病，并且能够快速地去展开积极的治疗。

语音时长02:17''

李芊绵│有来医生健康科普平台

2018/03/23收听(82044)

桥本氏甲减怎么治

"桥本氏甲减，目前无针对病因的治疗措施。只是根据血清促甲状腺素水平升高者，无论是亚临床甲减或者是临床甲减，均给予甲状腺素替代治疗。一般的采用左甲状腺素钠片，剂量视病情而定，小剂量开始，逐渐加量，每日最大的替代剂量在75ug-200ug，达到腺体开始缩小时，血清促甲状腺水平达到0.3mU\/L-3.0mU\/L降至正常，多数情况下需终身服药。"

语音时长01:17''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/30收听(37832)

01:51

桥本氏甲减的临床表现

桥本氏甲减是桥本氏甲状腺炎引起的甲减。桥本氏甲状腺炎也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是甲减的常见原...

马丽荣│北京市第一中西医结合医院

2023/12/04播放(66386)

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