北京大学人民医院
肝胆外科
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一般胰腺癌晚期出现腹水时无法通过外科手术治疗,主要通过对症治疗缓解患者疼痛症状,可通过输液补充营养以改善患者体力状况。如腹水较多时可引起明显腹胀,此时可通过穿刺排出腹水以缓解腹胀症状。如果合并感染,引起发烧、腹痛时,需使用抗生素治疗。蛋白较低时需补充蛋白质,同时进行利尿、消肿治疗。
晚期胰腺癌患者出现腹水时,除提示营养不良外,可能为腹腔种植转移引起的癌性腹水,需抽取腹水做化验查肿瘤细胞。若发现肿瘤细胞,一般需采用抗肿瘤治疗,但治疗效果较为有限,可通过化疗改善患者临床症状,治疗后部分患者可延长数月寿命。总体而言,晚期胰腺癌患者预后较差,建议通过对症治疗减轻患者痛苦,尽量改善患者生活质量,避免一味采取抗肿瘤治疗。
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胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大,一般腹水不易消退,或者是迅速增长,单纯的利尿效果都不好... 金艳峰│烟台毓璜顶医院 2023/09/13播放(91646)
胰腺癌晚期出现腹水腹腔转移可能性比较大,一般腹水不易消退,或者是迅速增长,单纯的利尿效果都不好...
金艳峰│烟台毓璜顶医院
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胰腺癌由于发展过程中引起肝脏转移,病人的肝脏功能受到急剧影响,出现黄疸、转氨酶升高、蛋白降低,... 邵永孚│海南省肿瘤医院 2023/03/10播放(54914)
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邵永孚│海南省肿瘤医院
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胰腺癌晚期腹水可能是癌性腹水,也可能是营养不良所致的腹水,具体处理如下:1、癌性... 金丽明│浙江省人民医院 2023/01/12播放(64864)
胰腺癌晚期腹水可能是癌性腹水,也可能是营养不良所致的腹水,具体处理如下:
1、癌性...
金丽明│浙江省人民医院
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很多肿瘤特别腹腔的肿瘤到晚期很多人也都会出现腹水的情况,胰腺癌也不例外,很多胰腺癌到晚期出现。... 王雪峰│烟台毓璜顶医院 2023/04/23播放(83146)
很多肿瘤特别腹腔的肿瘤到晚期很多人也都会出现腹水的情况,胰腺癌也不例外,很多胰腺癌到晚期出现。...
王雪峰│烟台毓璜顶医院
2023/04/23播放(83146)
"胰腺癌晚期的病人可以伴有癌性的腹水,晚期的胰腺癌细胞可以转移到腹腔内,种植在肠系膜、大网膜以及各种器官的表面,在癌细胞种植到这些系膜的表面之后,会使系膜表面的毛细血管通透性增加而出现癌性的腹水。胰腺癌晚期的病人常常进食少、消瘦,导致血清的白蛋白下降,而血清的白蛋白下降,会导致出现低白蛋白性质的腹水,这种腹水往往是漏出液,与癌性腹水是存在着差别的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(11118)
胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质,发病隐匿... 张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/11/30播放(97258)
胰腺癌晚期腹水治疗原则是控盐、利尿、局部穿刺、抽液引流。胰腺因部位的特殊性及肿瘤性质,发病隐匿...
张则伟│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/11/30播放(97258)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/13播放(31849)
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/07/13播放(31849)
胰腺癌晚期患者腹水生长迅速,会严重影响患者生存质量。如患者腹胀明显,在利尿的同时可考虑适当抽取... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/12/15播放(87392)
胰腺癌晚期患者腹水生长迅速,会严重影响患者生存质量。如患者腹胀明显,在利尿的同时可考虑适当抽取...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/12/15播放(87392)
胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水,治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等,具体如下:<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2024/01/15播放(45330)
胰腺癌患者晚期出现肚、大量腹水,治疗包括饮食调控、对因治疗、药物治疗、腹水排放等,具体如下:<...
2024/01/15播放(45330)
"胰腺癌晚期病人出现腹水需要口服利尿药物、静推利尿药物以及腹腔穿刺引流。1、口服利尿药物:一般常用的是螺内酯、呋塞米等利尿药物,但注意要加强电解质的补充。2、静推利尿药物:胰腺癌晚期的中度腹水,一般经口服治疗药物后不能无法改善,这时候可以通过静脉推注呋塞米或托拉塞米,这样可以加强小便的排出,同时配合输注白蛋白,这样效果比较好。3、腹腔穿刺引流:对于胰腺癌晚期重度腹水经上述利尿,补充白蛋白,治疗无效,那么可以在超声引导下进行腹腔穿刺引流,这样可以把腹水每天放出大约1000-2000mL,并配合输注白蛋白和利尿,此时可以处理好大量腹水的问题。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/09/27收听(20904)
胰腺癌晚期出现了大量的腹水,这时候抽水以后,一般时间仅为3-6个月,一般不超过1年。胰腺癌恶性度极高,晚期的时候容易合并癌性腹水或者低蛋白性腹水,严重的腹水会导致患者出现明显的腹胀,甚至无法呼吸,经过抽水后可有所缓解。但腹水的量会再次增加,将导致患者出现低蛋白血症,以及水电解质酸碱平衡紊乱,甚至昏迷的症状。所以,胰腺癌晚期出现了腹水要抽水,则代表生命已经所剩无几。
2020/03/27收听(95174)
"胰腺癌是一个很严重的恶性肿瘤,胰腺癌后期的病人会出现腹水,尤其是晚期的胰腺癌病人,有可能出现大量的腹水。出现这样的情况需要对症治疗,一方面进行积极的抗肿瘤治疗,减轻症状;另外一方面可以腹腔抽取腹水或者腹腔腹水引流,可以使用甘露醇和利尿剂进行脱水治疗。主要需要抗肿瘤治疗,通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以减轻症状,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(35014)
"胰腺癌是很严重的恶性肿瘤,胰腺癌晚期的病人出现腹水,如果不积极治疗,生存时间一般是三个月左右。如果能够积极的治疗,联合手术治疗、化疗、放疗靶向药物治疗、PD-1治疗、干细胞移植治疗、生物治疗等,只要能控制肿瘤的生长发展和扩散,病人可以减轻症状,延长寿命,可以提高生存的质量。如果能够积极治疗对症的处理,可以延长1-3年的寿命。"
2020/05/25收听(67036)
胰腺癌发展到晚期已无法治愈,临床上主要以缓解患者痛苦、提高生活质量为主,总体治疗原则包括: 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/05/12播放(56270)
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高鹏骥│北京积水潭医院
2023/05/12播放(56270)
胰腺癌晚期的患者,涉及多方面的症状,比如胃肠道的一些症状,或者黄疸的症状,或者疾病本身的控制。... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/03播放(29588)
胰腺癌晚期的患者,涉及多方面的症状,比如胃肠道的一些症状,或者黄疸的症状,或者疾病本身的控制。...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/03播放(29588)
"对于胰腺癌晚期的病人,根据其具体的身体状态,常见的处理方法有以下几种:1、全身化疗:病人能够接受积极的抗癌治疗,可以采用全身化疗的治疗方式来控制胰腺癌的发展。在化疗方案的应用当中,可以采用单药的化疗方案,也可以根据病情的需要,选择联合的治疗方案进行治疗,能够有一定的抗癌治疗效果。当胰腺癌晚期病人的身体癌症病灶获得缩小和控制之后,病人的生活质量也能够获得明显的提高。2、对症支持治疗:有一些晚期胰腺癌的病人,由于身体状态等原因,不能够接受积极的抗癌治疗,这个时候可以采用对症支持治疗的方式来维持病人的生命。如果病人合并有明显上腹部疼痛现象,可以使用对症的止疼药物进行治疗。如果病人合并有梗阻性黄疸的现象,可以采用一些治疗办法来解除黄疸。"
2021/06/25收听(43752)
并不能单纯通过胰腺癌有腹水,来判定是哪个阶段的胰腺癌分期,要根据肿瘤的大小、是否侵犯重要的血管... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(32481)
并不能单纯通过胰腺癌有腹水,来判定是哪个阶段的胰腺癌分期,要根据肿瘤的大小、是否侵犯重要的血管...
2023/07/20播放(32481)
"胰腺癌出现腹水,一般考虑是晚期。胰腺会出现腹水,主要因为胰腺癌是一种发病隐蔽、进展速度快、治疗效果差的消化道恶性肿瘤。其发病多见于40岁以上的男性,胰腺癌患者除了腹水以外,出现进行性黄疸加重,进而导致陶土样大便、小便深黄、全身皮肤及巩膜黄染。还有一些消化症状,比如腹胀、消化不良。术后常引起营养不良,白蛋白减少后引起腹水。胰腺癌晚期患者会出现胆囊症状,继而与胆囊结石、胆管结石、胆管炎相鉴别。这种情况都会出现消耗性的物质,从而引起白蛋白的减少,大量的液体渗透到腹腔,形成了腹水。总之,胰腺癌晚期的患者会出现腹腔的广泛转移,从而引起腹水,所以胰腺癌腹水是晚期的表现。"
2021/07/21收听(92356)
胰腺癌腹水需要根据其产生原因采取相应措施进行控制,胰腺癌腹水的原因包括营养不良性腹水和癌性腹水... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/30播放(69506)
胰腺癌腹水需要根据其产生原因采取相应措施进行控制,胰腺癌腹水的原因包括营养不良性腹水和癌性腹水...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/30播放(69506)
胰腺癌出现腹水,患者生存时间估计在3-6个月左右。胰腺癌恶性程度非常高,不能手术切除属于晚期胰腺癌,总体生存时间在6个月左右。患者在保守治疗过程中出现腹水,说明患者病情加重,是营养不良、低蛋白血症引起的。也可能是肿瘤在腹腔内导致患者有腹水,出现腹水后患者腹痛、腹胀症状更加明显。影响患者进食且吃东西逐渐减少,患者营养不良状况会加重,腹水情况会加重,蛋白低情况会加重,形成恶性循环,时间长患者会失去生命体征。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(35170)
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