中日友好医院
肾内科
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急性肾衰竭患者少尿、无尿早期，主要死亡原因如下：
1、心衰：急性肾衰竭患者，常有尿量改变，表现为少尿、无尿，此时容易出现胸闷、憋气、不能平卧、心衰的改变。若不能较好地纠正心衰，容易导致患者死亡；
2、肺水肿：急性肾衰竭患者少尿、无尿时出现心力衰竭，常容易合并有肺水肿。此时若不加以处理，也容易导致患者死亡；
3、脑病：急性肾衰合并心力衰竭，这时容易出现高血压，通常血压不易控制时，会出现高血压脑病或少尿、无尿，尤其是合并低蛋白血症时，会出现严重双下肢浮肿，伴有胸水、腹水、心包积液，甚至会出现脑水肿。
因此，急性肾衰竭患者少尿、无尿时，要寻找急性肾衰竭的原因，同时要尽快进行肾脏替代治疗，血液透析或腹膜透析。
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急性肾衰竭少尿无尿早期主要的死亡原因，包括以下两方面：第一、是高钾血症，正常血钾3.5-5.5mmol/L，急性肾衰竭时，通常出现高钾血症代谢性酸中毒，如果血钾大于6.5mmol/L，得不到及时有效的治疗，有可能会出现心脏骤停，危及患者生命。第二、是急性心功能衰竭，急性肾衰竭少尿、无尿，导致体内水液潴留，心脏负荷加重，很容易诱发急性心功能衰竭，尤其是伴有高血压、糖尿病等基础疾病的老年患者，急性心衰也是主要的死亡原因。
王礼清│济南市中医医院
2019/07/18收听(26228)
"急性肾衰竭少尿、无尿早期，主要的死亡原因具体如下：一、高钾血症，当高钾血症发生后，会引起房室传导阻滞以及心脏骤停等，而危及生命。二、急性肺水肿，严重者会导致急性呼吸窘迫综合征而死亡。三、心功能衰竭及恶性高血压的发生，使患者出现严重的咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫痰等等。四、消化道出血，会由于急性肾衰导致的应激性溃疡而发生。五、反复的感染以及神经系统的症状，包括嗜睡、昏迷、昏睡等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/25收听(17262)
通常尿量小于400ml称之为少尿，每天小于100ml被称之为无尿。若尿量少于500ml，每天代... 卫燕东│山西省中西医结合医院 2023/04/15播放(71604)
通常尿量小于400ml称之为少尿，每天小于100ml被称之为无尿。若尿量少于500ml，每天代...
卫燕东│山西省中西医结合医院
2023/04/15播放(71604)
急性肾功能衰竭少尿期主要的死亡原因就是高钾血症和心力衰竭。急性肾功能衰竭少尿期最主要的病理过程是肾脏排毒、排水障碍。毒素除了肌酐和尿素以外，对于身体影响最严重的就是血钾。如果引起高钾血症，会导致恶性心律失常而引起患者猝死。对于这一期的患者来说，如果饮食不注意，吃了太多的含钾食物，比如橘子、香蕉这一类的水果，就会引起高钾血症，那么猝死的风险是非常大的。另外，肾功能衰竭少尿期的患者肾脏排水障碍，多数的水分都储存在身体内就会引起心脏负荷过重，导致心力衰竭。那么患者会出现严重的胸闷、喘憋、夜间阵发性的呼吸困难，有的患者还会导致死亡。因此对于急性肾功能衰竭少尿期的患者，需要给予血液透析治疗，帮助患者度过危险期。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(13348)
正常人24小时内总尿量＜400ml称为少尿，总尿量＜100ml称为无尿。具体原因如下：...
正常人24小时内总尿量＜400ml称为少尿，总尿量＜100ml称为无尿。具体原因如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(45135)
急性肾衰竭少尿期死亡原因主要包括以下几方面：1、肺水肿：因急性肾衰竭少尿期，患者... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2023/01/25播放(79158)
急性肾衰竭少尿期死亡原因主要包括以下几方面：
1、肺水肿：因急性肾衰竭少尿期，患者...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2023/01/25播放(79158)
"少尿或者是无尿，一般有三个原因，具体如下：一、肾前性的因素：肾前性的因素主要是由于人体通过肾脏的血流量减少，导致肾脏的滤过减少，从而引起肾脏产生的尿液过少。常见的原因，比如人体严重的脱水、各种原因的大出血、休克、心力衰竭等原因。二、肾性的因素：主要是由于肾实质性损害所造成，导致肾脏无法产生有效的尿液。常见于一些肾脏的疾病，比如急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎等。三、肾后性的因素：指的是肾脏产生的尿液正常，但尿液经过输尿管、膀胱或者是尿道，排出的过程受阻，从而引起少尿或者是无尿。常见的原因，比如双侧的上尿路梗阻，或者是良性前列腺增生、膀胱结石、尿道结石等，引起急性尿潴留。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/22收听(24444)
"急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因，就是心脑血管的意外。急性肾衰竭的患者在少尿期的时候，这个时候病人的肾脏的功能基本失去了。体内的水分不能及时的排出去，另外体内的毒素也不能及时排出去，水分在体内蓄积以后，就会导致病人出现水肿。一开始可能仅仅是下肢的水肿，随着水肿的加重，病人会出现全身的水肿，甚至会出现胸水、腹水、肺水肿、心包积液等等，有些还可以导致脑水肿的发生。另外，毒素在体内蓄积以后，它对人体的影响为全方位，所以就极有可能会影响到病人的心脏和脑子的情况。如果病人出现高钾血症、心源性的猝死是主要原因，另外出现脑血管意外的情况，也可以导致出现死亡，所以急性肾衰竭少尿期的病人，最主要的死亡原因就是心脑血管事件。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(47250)
无尿、少尿分为以下两种情况：1、假性无尿、少尿症状：患者感觉排尿量减少，尿量很少... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/19播放(69436)
无尿、少尿分为以下两种情况：
1、假性无尿、少尿症状：患者感觉排尿量减少，尿量很少...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/19播放(69436)
正常成年人每24小时的尿量大约在1000-2000mL，与饮水量的多少有关系，如果24小时尿量... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/13播放(52080)
正常成年人每24小时的尿量大约在1000-2000mL，与饮水量的多少有关系，如果24小时尿量...
2023/09/13播放(52080)
"正常成年人每天摄入的水量和排出的尿液量是一个动态的平衡正常，成年人尿量一般，每天在1500-2000ml左右。临床上经常会遇到少尿和无尿的患者少尿，通常是指24小时尿量小于400ml，就可以诊断为少尿。无尿是指24小时尿量少于100ml，就可以诊断为无尿。少尿、无尿通常是急慢性肾衰十分常见的一种症状，出现这种情况以后，患者需要及时的就诊。需要去泌尿外科检查肾脏功能以及泌尿系彩超，尽可能快的找出具体的病因，然后进行科学规范化的治疗，才能够挽救患者的生命。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(188)
少尿是指24小时排出体外的尿量小于400ml，如每小时尿量持续少于17ml时，也称为少尿；无尿... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/06播放(74052)
少尿是指24小时排出体外的尿量小于400ml，如每小时尿量持续少于17ml时，也称为少尿；无尿...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/06播放(74052)
"引起少尿或无尿原因，主要肾脏功能出现衰竭而引起，肾脏是产生尿液器官，如果肾脏功能下降会出现少尿或无尿。引起肾功能下降的原因有肾前性因素、肾性、肾后性因素。肾前性的因素主要由于肾脏血液灌注不足，没有足够压力支持肾脏产生尿液，如严重的休克、大出血等情况。肾性因素指肾脏本身出现问题，如某些药物错误使用导致肾脏损害，或肾脏出现萎缩等。肾后性的因素是指输尿管、尿道等部分受到堵塞，肾脏可产生尿液，但不能排出体外。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(10382)
"少尿、无尿一般常见于急慢性肾功能衰竭的病人。正常成年人24小时尿量在1000-2000ml，当24小时尿量小于400ml时就被称作是少尿。如果24小时尿量小于100ml就被称作时无尿。少尿、无尿通常会提示存在有严重的肾功能不全，需要积极地查明原因，然后进行治疗。临床上常见于肾功能衰竭，肾功能衰竭一般根据病因的不同，可以分为肾前性肾衰、肾性肾衰与肾后性肾衰三种。肾前性肾衰常见的疾病是失血、休克等造成循环血量减少。肾性肾衰主要是由于一些肾缺血、肾毒物等造成肾功能的衰竭。肾后性的肾衰主要是由于尿路梗阻引起的，如常见的前列腺增生症、神经源性膀胱等。"
2019/06/11收听(58736)
"当24h尿量少于400mL时，称为少尿，当24h尿量少于100mL时，称为无尿。少尿病人常常由于摄入水分过少，或由于肾脏疾病导致肾小球滤过率减少，或由于肾脏疾病导致重吸收过多，可以导致病人出现少量现象。当尿量少于400mL时，称为少尿，通过大量喝水或通过静脉输液，多数肾功能正常的病人尿量会明显增加。如果病人24h尿量少于100mL时，通过大量饮水也不能增加尿量，这时候应当到肾内科做肾功能检测，常常会发现血肌酐升高。"
2020/06/23收听(83580)
多尿、少尿、无尿的定义具体如下：1、多尿：成人在正常饮食、饮水时24小时尿量在1... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/02/25播放(60006)
多尿、少尿、无尿的定义具体如下：
1、多尿：成人在正常饮食、饮水时24小时尿量在1...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/02/25播放(60006)
"无尿少尿就是肾功能衰竭。无尿是指24小时尿量小于100ml，这就是氮质血症或者尿毒症。少尿是指24小时尿量小于400ml，一般见于急性肾损伤。对于无尿、少尿，首先要找到原因，到底是肾前性、肾性、肾后性因素导致。如果有泌尿系梗阻，首先应该解除梗阻，可以有效的增加尿量。如果是肾前性，灌注量不够，应该增加液体量，比如喝水、静脉输液可以补充。如果是肾性因素导致的少尿，应该有效的处理肾脏疾病，同时给予利尿，进行有效的将尿素氮、肌酐排除，防止病情进一步加重。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/30收听(20232)
无尿少尿解决办法具体如下：1、肾前性因素：可以针对诱因补足入量，比如患者感冒后服... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/09/20播放(53082)
无尿少尿解决办法具体如下：
1、肾前性因素：可以针对诱因补足入量，比如患者感冒后服...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/09/20播放(53082)
多尿是指每天的排尿超过2000ml，少尿是指少于400ml，无尿并不是说一点尿都没有，而是说少... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/25播放(31369)
多尿是指每天的排尿超过2000ml，少尿是指少于400ml，无尿并不是说一点尿都没有，而是说少...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/25播放(31369)
急性肾功能衰竭又叫做急性肾损伤，急性肾衰竭或者急性肾功能衰竭都已经是历史名词，只能在口头上讲，任何正式的出版物都不应该再出现。第一周主要死亡原因是水电解质紊乱，特别是高钾血症、心衰、肺水肿、酸中毒，因为严重的高钾血症会导致严重的心律失常，甚至心脏骤停而猝死。急性肾衰竭第一周多是少尿期，这个时期少尿、无尿会使血钾不能排出体外，从而引起高血钾的发生，由于酸碱平衡的失调，特别是严重的代谢性酸中毒，会升高血钾，从而引起严重的高钾血症。高钾血症是急性肾功能衰竭第一周引起猝死最主要的原因，在这个时期要限制含钾比较多的食物和药物的摄入。如果有高钾血症的情况可以使用胰岛素、葡萄糖酸钙等药物治疗，如果超过6.5mmol/L，药物包括利尿剂等不能够纠正，需要立即给予血液透析治疗。
张益民│中山大学附属第六医院
2020/04/25收听(91478)
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