北京大学人民医院
急诊科
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发生抽搐后,先让患者取侧卧位,将口中呕吐物、唾液清理干净,或让呕吐物和唾液自动流出,在侧卧位的情况下,保持患者呼吸道通畅。药物治疗上,可以选用地西泮缓慢静注,也可以将地西泮联合苯妥英钠使用,待抽搐缓解后,可以过渡到苯巴比妥,再缓慢过渡到口服药物治疗。
如果是由于高热,特别是儿童高热发生抽搐,应该给予积极的降温治疗,可以将冰袋或冰毛巾置于患者额头、腋窝、腹股沟等部位降温。也可以肛塞药物降温退热,随着体温下降,抽搐也会缓解。
对于难治性癫痫或癫痫持续发作,还可以使用咪达唑仑、丙泊酚等药物控制,长期使用抗癫痫发作药物,可以避免急性抽搐发作。当急性抽搐发作时,周围的人要保持冷静,不要强行按压患者身体,以免造成身体骨折等损伤,也不要掐患者人中,也会给患者造成新的损伤。
可以将小手帕或柔软的毛巾,垫于患者上下牙之间,避免舌咬伤发生。
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"抽搐的急救措施如下:首先,要令病人平卧,按住四肢以制动。如果牙关紧闭,可以用软的东西塞住牙齿,避免咬伤舌头。其次,把头侧向一边,避免因为口吐白沫或者呕吐导致气管阻塞,从而引起呼吸困难而致生命危险。如果现场有抢救箱或者抢救药物,可以肌肉注射或者静脉注射镇定药物,常用的药物有地西泮或者苯巴比妥。如果患者出现呼吸、心跳骤停,应该马上给予心肺复苏术,胸外按压与人工呼吸交替进行。必要的时候要尽早气管插管,应用肾上腺素等抢救药物。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/02/17收听(41414)
"抽搐的处理办法,首先应该把患者置于安全体位,将患者放平,避免摔伤。之后让患者处于侧身位,让气道分泌物流出,避免舌根后坠而出现窒息。有些人面对抽搐患者经常会采取掐人中、压眼眶等刺激方法,但通常没有明显效果,建议不要如此处理,应尽快拨打120,马上上医院进行治疗。抽搐是神经内科非常常见的一种症状,而引起抽搐最常见的疾病是癫痫。抽搐发生时很容易出现气道分泌物多、舌根后坠而导致窒息,严重时可能会危及生命,因此抽搐发生时的急救措施很重要。"
石红婷│广州医科大学附属第二医院
2021/06/25收听(67442)
抽搐急救:1、最重要的是保持呼吸道的通畅,防止误吸。在保持呼吸道通畅的同时吸氧、吸痰,建立静脉通道,持续的心电监护,必要时也可以行气管插管。2、选用抗惊厥药物控制抽搐的发作,比如安定、苯巴比妥、硫酸镁、水合氯醛。3、针对病因给予相应的治疗,比如脑水肿引发的,用甘露醇脱水;高热引发的,降温;低血糖引发的,给高渗葡萄糖。4、要防止并发症,用抗生素预防感染,充足给氧,预防缺血性脑病,维持水、电解质平衡,维持生命体征稳定。
王欢│仙桃市中医院
2019/04/18收听(65420)
高烧、抽搐急救措施:1、令患者平卧,按压四肢,避免其四肢抽搐的同时,也可以令其头部侧向一边,避免因呕吐白沫或者呕吐胃内容物,从而导致误吸而出现呼吸困难。2、如果出现牙关紧闭的情况,应该用软的布或者牙垫给其咬住,避免牙齿咬伤舌头。3、可以利用中医穴位刺激的方法,例如按压人中穴或者双侧足底的涌泉穴,都有开窍、止痉、催醒的作用。4、应用镇定的药物,常用的镇静药物有安定、苯巴比妥。5、处理原发病。发热的必须给予降温,静脉滴注解热、退热的药物或者肌肉注射、物理降温等。
2019/04/09收听(86308)
"针对高热、抽搐时的急救,首先应该保持患者的呼吸循环功能稳定,保护患者的气道,在此时可以给予患者侧位平躺,头部略抬高的体位,与此同时解开患者衣领和衣带,目的在于保持患者气道处于尽可能的开放状态。如果患者在抽搐过程当中伴有口吐白沫等相关症状,应该及时清理患者的分泌物,避免患者出现误吸而导致继发性的相关损害。给予患者上述治疗处置的同时如果条件允许,可以给予患者镇静药物应用,以达到解除患者痉挛的治疗目的,针对患者的高热等相关症状也应该给予治疗。给予患者上述对症治疗过程当中,应该及时明确患者导致抽搐、发热的具体病因,针对具体病因给予相应的对因治疗。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/16收听(87494)
"抽搐的急救护理措施:1、马上禀告医生前来参加抢救。2、争取尽量多的人按住患者,令患者平卧,然后给予吸氧、心电监护,准备好抢救的仪器、药物,随时遵医嘱做相关的抢救处理。3、可以刺激患者的人中穴、双足底的涌泉穴,有开窍、解痉、催醒的作用。4、如果患者出现呕吐,可以用吸引器吸出呕吐物,然后令患者的头部侧向一边,避免误吸到气道里而导致呼吸道阻塞。如果患者出现牙关紧闭,可以用牙套给其咬住,避免其咬伤舌头。5、遵医嘱给予镇定药物、开通静脉通道等抢救处理。"
2019/04/11收听(35276)
抽搐指全身或者局部骨骼肌出现异常,发生不自主的收缩,属于一种病理现象。而惊厥指全身或者局部发生... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/02播放(57890)
抽搐指全身或者局部骨骼肌出现异常,发生不自主的收缩,属于一种病理现象。而惊厥指全身或者局部发生...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/02播放(57890)
高热抽搐的急救措施具体如下:1、平卧位:立刻将患者取平卧位,解开领口,将患者的头... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/24播放(86872)
高热抽搐的急救措施具体如下:
1、平卧位:立刻将患者取平卧位,解开领口,将患者的头...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/24播放(86872)
"抽搐与惊厥症状都是表现为突然间意识丧失,出现四肢抽搐、牙关紧闭、两目上视、口吐白沫等症状。所以,这种情况应该马上按住抽搐的肢体,给予镇定。如果呕吐白沫或者有呕吐胃内容物的情况,应该将头侧向一边,防止呕吐物吸入气道导致气道阻塞而出现呼吸困难。如果牙关紧闭,应该用软的布塞住牙齿,避免咬伤舌头,可以现场按压人中穴或者刺激双足底涌泉穴,有开窍、止痉、催醒的作用。另外,必须马上送医院抢救处理,如果一直惊厥抽搐比较厉害,应该请求救护车前来救助。另外,处理原发性疾病,如果是高热引起的抽搐,应该马上给予物理降温。如果是脑中风、脑梗塞引起的抽搐惊厥,要求去医院治疗原发性疾病。"
2019/03/14收听(14432)
冠心病导致的抽搐,临床急救是比较重要的。因为如果是心源性导致的抽搐,大多数患者都是由于心脏血供功能出现障碍,从而导致脑供血不全,所以诱发癫痫发作。这个情况临床上称之为阿斯发作,是比较危重的一个情况。如果是冠心病导致的,都是由于冠心病诱发的心律失常,导致室速、室颤或者快速型的心律失常,而诱发的心源性休克,导致脑供血不足出现的癫痫发作。所以这个情况首先要给予患者进行心电监护,尽早的给予患者进行电复律电除颤,这是最有效的方法。同时进行胸外按压、心肺复苏。常规胸外按压的部位是胸骨中下1/3,按压的频率是100-120次/分,按压幅度是5-6cm。同时电复律之后,心肺复苏要连接上,同时根据患者反映情况,可予以患者重复的反复的进行电复律,复律成功之后患者尽快的转入ICU进行治疗,尽早的行血管再通,这样是挽救患者生命及再次发作的最有效的一个办法。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/26收听(39318)
高烧抽搐在儿童成长的过程中出现比较多,也就是在发育没有完善前,高热抽搐的发病几率比较多,存在以... 韩芳│浙江省立同德医院 2023/12/29播放(68534)
高烧抽搐在儿童成长的过程中出现比较多,也就是在发育没有完善前,高热抽搐的发病几率比较多,存在以...
韩芳│浙江省立同德医院
2023/12/29播放(68534)
宝宝高烧、抽搐的主要表现为双眼凝视或上视、唇周发绀、口吐泡沫、四肢强直、四肢抽动。此时家长一定... 章风霜│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/27播放(78992)
宝宝高烧、抽搐的主要表现为双眼凝视或上视、唇周发绀、口吐泡沫、四肢强直、四肢抽动。此时家长一定...
章风霜│浙江中医药大学附属第二医院
2023/12/27播放(78992)
宝宝出现高热抽搐,急救措施如下:1、必须马上控制抽搐,通常必须找人按住患儿的四肢,如果有口吐白沫,必须要头侧向一边避免误吸。如果牙关紧闭,必须要用牙套或者软的布塞住牙齿,避免咬伤舌头。要用镇定药物解除抽搐,常用的是安定或者苯巴比妥。如果是持续的、反复多次的抽搐发作,可以用冬眠灵或者非那根静脉滴注维持。2、退热处理,给予物理降温或者用解热镇痛的药物肌注或静脉滴注降温处理。3、治疗原发病,导致高热的原因通常是急性病毒感染或者细菌感染,如果是细菌感染,必须应用抗生素治疗。如果是病毒感染,而且是甲型或者乙型流感,可以应用奥司他韦抗病毒处理。
2019/04/25收听(43634)
"婴幼儿由于神经系统发育不完善,当孩子出现发热,体温明显升高时,可刺激脑神经元异常放电,引起抽搐的症状。孩子发生高热惊厥,也是儿科的常见疾病。一旦出现抽搐,应当立即解开厚衣物或者棉被,用温水擦拭腋下、腹股沟等处,做物理降温,清除口鼻腔的分泌物,以防止窒息。另外,给予吸氧,根据孩子体重计算药物用量,可使用地西泮、水合氯醛、苯巴比妥等药物镇静治疗。待孩子平稳后进行进一步检查,判断有无颅内感染或者其他中枢神经系统疾病。"
严玉婷│马鞍山市人民医院
2018/12/25收听(45806)
抽搐是中枢功能障碍的一种表现,可见于各种原因导致的脑病,包括癫痫、脑出血、脑梗塞、颅内感染。一... 田佳│海南省人民医院 2023/08/24播放(88094)
抽搐是中枢功能障碍的一种表现,可见于各种原因导致的脑病,包括癫痫、脑出血、脑梗塞、颅内感染。一...
田佳│海南省人民医院
2023/08/24播放(88094)
"人突然抽搐,首先最重要的是要将患者平卧,同时要解开衣扣、裤带可以减少呼吸道阻塞,可以达到改善缺氧的情况。可以找压舌板或者筷子、毛巾、衣物都可以放在患者的上、下牙齿之间,防止舌头被咬伤。同时要保护好四肢大关节,有的患者抽搐会导致关节脱臼,甚至骨折,及时送到医院,进行肌肉或静脉注射抗惊厥的镇静药物。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/23收听(54494)
一般的急救措施有吸氧,保持机体的氧合;静脉通道,维持循环;心电监护,保持生命体征稳定。药物措施有:镇静,镇痛,解痉,兴奋呼吸,强心,利尿,升压,脱水等等。操作性的急救措施有:胸外按压,两乳头连线中点,100-120次/分,深度5-6cm,按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻,注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏;开放气道的方法:仰头举颏,双手抬颌,仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法:环抱患者的上腹,向后向上快速连续挤压,一个循环的失败之后可以再重复;还有除颤;还有外科的急救方法:止血、包扎、固定、搬运。
2019/05/07收听(50234)
"在临床上,急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳,挽救患者生命,次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化,为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同,比如对于心跳呼吸骤停的患者,首先,应该采取心肺复苏方法,对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次,应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定,为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面,应该给予患者气道开放,可以采取患者坐位,这样的体位摆放。与此同时,给予患者适当的心理疏导,避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用,此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救,烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
2019/04/19收听(55702)
"急性左心衰的治疗措施包括端坐或半卧位呼吸、高流量吸氧,经过鼻导管或者口鼻面罩,给予强心、利尿、血管扩张剂、镇静、维持水电解质平衡等治疗,必要时可以给予超滤治疗。另外,可以考虑给予无创正压通气的治疗,以提高血氧饱和度。急性左心衰竭发作时心肌收缩力迅速下降,心脏泵血功能锐减,这时出现肺循环淤血,肺部毛细血管压升高,造成急性肺水肿,造成肺氧合功能衰竭,导致呼吸衰竭,所以给予无创正压通气可以改善血氧饱和度,从而提高患者的血氧浓度。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/24收听(17834)
"在临床上导致患者出现抽搐的病因,可见于癫痫发作、颅内的感染、高热惊厥、心脑血管疾病等。在临床救治上,应该给予患者平躺,头偏向一侧,或者是给予患者侧位平躺,同时解开患者的衣领、衣带,其目的在于尽可能地保持患者的气道处于开放状态。如果患者同时存在口咽分泌物增多,或者是伴有呕吐时,则应该及时的将患者的呕吐物和分泌物进行擦拭,避免患者出现相应的误吸。在急救方面的用药主要是给予患者相应的镇静药物应用,比较常用的药物是地西泮、水合氯醛和冬眠合剂等。此外,针对高热惊厥所导致的抽搐,除了给予患者镇静药物应用外,应该给予患者相应的退热药物使用。如果患者为颅内感染、颅内高压等原因所导致的抽搐,除了给予患者相应的镇静药物应用外,还应该给予患者甘露醇、利尿剂等相关的脱水、降颅压处置。针对导致患者出现抽搐的病因,应该及时的明确,同时应该给予相应的治疗。"
2019/04/19收听(99212)
湖北省中西医结合医院 温暖
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