胃全切除的寿命是多少_有来医生

赵建更
主任医师

山西中医药大学附属医院

外科

胃全切除的寿命是多少

2023-04-22 05:51播放 :

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视频内容

胃恶性病变的病人才会做胃全切，这样的病人往往都是近端胃，病灶发生在近端，彻底切除病灶，多采用常见的手术方法。胃切除后的寿命到底有多长，这是大家较关心的问题。医学都讲3-10年生存率，如果是早期胃癌，治疗较彻底，能彻底清除病灶，这样的预后较好，3-5年的存活率较高，甚至有的可达到80%以上。如果是分期在中期的胃癌，淋巴已经转移，或者已经浸润到周围的，浸润到肌层，这时做完手术以后要采取化疗和综合治疗的方法，提高营养、调节饮食，才能取得好的效果。这样的生存率是3-10年，10年的生存率往往能达到40%-50%。如果病灶侵犯周围脏器，淋巴结有广泛的转移，这样的病人生存率较低，治疗效果不会令人满意。

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胃全切除的寿命是多少

"胃全切除一般主要因为有胃恶性肿瘤疾病引起，这个手术主要是为了防止癌细胞的进一步扩散，手术多少可能会影响寿命时间，但是手术之后寿命多少还需要根据患者的具体病情及自身相关疾病史及精神营养状况来决定，一般建议术后患者应该保持良好平稳的心态，保持心情舒畅，加强营养支持，积极定期医院复查及配合治疗以及及时处理相关并发症，如果得到控制，生活质量可以提高，相反则会受到影响。因此日常生活中注意饮食，少吃辛辣刺激喝酒等，保持心情愉悦，适当锻炼身体，提高质量。"

语音时长01:16''

谷阔│哈尔滨市第一医院

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全胃切除后的寿命

"人类没有胃完全可以正常生活，如果由于外伤等原因造成的全胃切除，仅需每月肌注维生素B12，从而减少因为没有胃而造成的维生素B12吸收障碍，避免由此而形成的巨幼细胞贫血。其他和正常人没有任何区别，从生活质量上可能稍差一些，而寿命是和正常人一样的。但是如果由于胃癌而行根治性的胃切除术，寿命和胃的关系不大，而是和当时胃癌的侵犯深度、周围淋巴结转移个数、胃癌细胞转移的时间有相当关系，一般来说进展期胃癌，即使行根治性手术，2年的存活期在45%左右，预后相对较差。"

语音时长01:20''

刘洋│秦皇岛市第一医院

2019/05/15收听(39918)

胃全切除的寿命

在临床上做全胃切除手术通常有相应的适应症，通常包括两大类疾病：一、胃部良性疾病，主要是胃泌素瘤引起的胃部广泛多发性溃疡，只有行全胃切除才能达到根治效果，对于胃泌素瘤行全胃切除以后通常可以达到治愈目的，就是可以长期生存。二、主要见于胃恶性肿瘤，尤其见于贲门癌和胃食管结合部腺癌，肿瘤偏大，只能行全胃切除手术治疗。对于胃恶性肿瘤行根治性全胃切除手术以后，存活时间通常取决于TNM分期。Ⅰ期胃癌全胃切除手术以后五年生存率可以达到90%以上；Ⅱ期胃癌可以达到70%-80%；Ⅲ期胃癌全胃切除手术以后五年生存率可以达到30%-40%；对于Ⅳ期胃癌，一般治愈率小于10%。所以，胃全切除手术以后患者寿命主要取决于疾病的良性和恶性，良性疾病基本可以达到治愈目的，恶性疾病主要取决于TNM分期。

语音时长01:41''

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/02收听(37378)

胃全切除影响寿命吗

"胃全切是胃的全部切除，包括胃底、胃体、胃窦，胃全切术后将食道与小肠连接起来，多用于贲门癌、胃癌的手术。胃全切术后人的消化能力会有所下降，胃全切术后应补充叶酸、维生素B12以及铁剂，但胃全切并不会明显影响人的生命。因为人消化还包括化学性消化，食物营养的吸收依赖于小肠，化学性消化包括胆汁的分泌以及胰液的分泌，胆汁及胰液中的消化酶可帮助把食物中的残渣以及食物中的营养成分充分的消化成分子级别，以利于空肠、回肠、绒毛的吸收，所以胃全切术后仅仅是消化能力有所下降，如注意营养的补充以及定期的复查，胃全切术后并不会明显影响患者生命。"

语音时长01:19''

彭涛│北京大学人民医院

2020/03/27收听(56826)

全胃切除后的不良反应

"患者行全胃切除术后的不良反应，主要有以下几种情况：一、食管吻合口狭窄，患者会出现恶心、呕吐、腹胀的症状，如果吻合口狭窄严重，患者常无法完全进食出现严重的消瘦、体重下降、低蛋白性营养不良。二、患者全胃切除术后可能会出现不同程度的贫血、维生素B12缺乏，需要积极的给予补充维生素，口服血宝胶囊避免重度贫血的发生。三、全胃手术后，由于改变了患者正常肠管的走向，患者可出现粘连性肠梗阻，造成腹痛腹胀，肛门停止排便排气的症状，症状严重的患者甚至需要行二次手术，松解粘连的肠管，恢复肠管的通畅性，才能够解除患者腹胀的症状从而恢复正常。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/10/28收听(85664)

全胃切除的危害有哪些

"胃有储存功能，然后送入小肠进行消化吸收，如果胃被全部切除以后，胃无法发挥研磨食物的作用，吃进去的食物无法消化吸收，会出现消化不良，饭后嗝气、胃胀、不要吃过辣、过咸、过油腻的食物，建议平时吃容易消化的食物，如米粥、煮熟的面条青菜粥，细嚼慢咽，清淡饮食。只能用十二指肠进行研磨食物，但是效果不如胃，所以可能会出现营养不良。术后通常还需辅助做放化疗治疗，应该定期复查，由于不能正常进食而消耗了体内的蛋白质、脂肪，会变瘦，有些人不但不能保持原有体重，还可能维生素缺乏，应该在食物中加含有钙和维生素D的食物，防止骨质疏松。"

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韩金利│哈尔滨二四二医院

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"全胃切除，一般是针对胃癌所进行的治疗。全胃切除术后能活多久，主要是根据胃癌所处的程度、分期，患者的身体状况、免疫力状态而定。胃癌为早期和中期的患者，行胃癌根治加淋巴结清扫术后，术后辅以化疗、免疫药物治疗以及靶向药物治疗等综合治疗的方式，其能达到完全治愈的目的。对于晚期的胃癌，由于发现时已出现全身以及重要脏器，如肝、肺、骨的转移，因此失去手术最佳的机会。此时，即使行全胃切除术后，其生存的时间也相对较短，一般为一年左右。"

语音时长01:10''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/08/19收听(19056)

胃全切除后靠什么消化

胃全切除后会留下小部分的胃帮助消化，小肠也可以帮助消化食物，胃全切除是对严重胃溃疡、胃癌等疾病治疗的一种方法。进行手术时不会将胃全部切除，会留下一小部分的胃，食物进入胃内后，剩下的肠胃对食物进行初步消化，消化后进入到十二指肠以及小肠之内。十二指肠和小肠的吸收和消化功能是正常的，能够提供人体所需要的营养，胃有收缩性，在手术后会随着饮食增加而相应增大，但增大的空间有限。在进行胃全切手术后应注意饮食，避免吃难以消化的食物，以容易消化的食物为主，可以减轻胃的负担。

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/21收听(64204)

全胃切除能活多久

"大部分情况下来说全胃切除的病人多见于恶性肿瘤，也就是胃癌的这一部分病人，良性的胃部疾病一般很少做全胃切除。所以全胃切除手术以后病人能活多久，是胃癌的情况来决定的。如果是早期胃癌，一般五年生存率在90%以上。如果胃癌分期很早，是Ⅰ期的，90%以上的病人活五年是没有问题的，五年以后要定期的复查，后边应该也能活很长时间。如果是进展期的，基本上五年生存率在50%左右，后边需要定期复查来决定能活多久。如果是晚期的病人，相对来说寿命就比较短了，一般在一年左右的时间。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/09收听(31772)

全胃切除能活多久

全胃切除之后能活多久，其实并没有一个准确的时间，因为这只是一种手术。全胃切除术后能活多久，需要根据是因为什么原因进行的全肺切除，是良性疾病还是恶性疾病，还需要根据整个人的身体状态，就算是同一种病因，术后的生存期也会有所不同。一般全胃切除都是由于患有胃癌才会做的手术，术后如果可以进行比较好的化疗，或者是靶向治疗，患者耐受程度比较好，又比较敏感，可以长期的生存。如果患者对化疗并不敏感，手术也没有达到完全根治，肿瘤可能会在短时间内复发。

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/02收听(33910)

全胃切除后的饮食

"胃在消化过程中起着重要的作用，食物通过口腔、食管进入到胃被储存，进行搅拌，然后初步被消化，再将其运送到肠道中，进行进一步的消化吸收，所以当全胃被切除时，在饮食上就要更加注意，吃东西一定要以清淡为主，不要吃太过于硬的食物，应该以流质食物为主，才能易于消化。在吃东西时也要细嚼慢咽，不能过快的吞咽，这样食物进入体内，因为没有胃可能不会被很好地搅拌，而且要注意多种营养物质的摄入，因为胃被切除之后很多营养物质会缺失，平时在吃东西的时候，也不能吃过于油腻、辛辣的食物，生冷的食物也不能摄入，因为容会刺激到消化道。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(52076)

胃全切除的注意事项

"胃全切除术后患者在正常情况下，胃全切除术后前2天要禁止进食任何食物，通过注射营养液的方式维持身体各项系统组织的运行。术后3-4天后患者的肠道功能会逐渐得到恢复，可以少量进食流质性食物，如小米粥、牛奶、温水等，进食过程中要避免过量或过快进食，以免引起恶心、呕吐。术后伤口初步愈合后需要下床进行适度走动，可以加快恢复消化系统组织正常功能，还可以促进肠道蠕动，预防消化道因嗳气增多，加剧腹部疼痛。日常生活中要注重手术患处的消毒护理，避免伤口出现并发性感染。"

语音时长01:15''

谷阔│哈尔滨市第一医院

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胃全切除后的饮食注意

全胃切除术后，应该注意饮食结构的调理，因为通常是选择空肠代胃术，容积较前明显的减小，所以应该注意少食多餐，每天可以进食6-8次，每次100-200ml左右，并且注意以全流质或半流质饮食为主，应该细嚼慢咽。注意不能吃生冷硬的食品和辛辣刺激性的食物，容易诱发肠梗阻的发生，注意适当的补充高蛋白的食品，多进食动物蛋白，可将新鲜的肉类粉碎后做成粥类食物进行食用。平时也可以喝些新鲜的果汁或者蔬菜汁，注意进食以后适当的活动，可以配合口服保护胃肠道粘膜的药物。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/08收听(65746)

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