首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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Steward苏醒评分，具体内容如下：
1、清醒程度：完全清醒为2分，对刺激有反应为1分，对刺激无反应为0分；
2、呼吸道通畅情况：完全自主呼吸为2分，有自主呼吸为1分，没有自主呼吸为0分；
3、肢体活动度评分：完全自主活动为2分，部分肢体能活动为1分，完全不能活动为0分。
所有麻醉后清醒，转入苏醒室的患者，Steward评分要达4分才能达标。
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Steward评分主要是评估麻醉手术后病人的清醒程度，包括清醒程度、呼吸道通畅程度、肢体运动。... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/08/31播放(97796)
Steward评分主要是评估麻醉手术后病人的清醒程度，包括清醒程度、呼吸道通畅程度、肢体运动。...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/08/31播放(97796)
"目前麻醉界还没有达成一个麻醉苏醒评分的标准，苏醒的时候一般根据以下几个方面，评价一个病人苏醒是否好：一、根据病人的感觉功能恢复情况，对疼痛刺激有反应，比如压眼眶、针刺、掐等有疼痛感。二、观察病人的自主呼吸恢复情况，比如病人的自主呼吸恢复良好，潮气量能达到每公斤体重5ml以上，能够保证足够的氧饱和度，氧饱和度在99%-100%。三、看各种反射的恢复情况，比如吞咽反射、咳嗽反射、瞳孔对光反射。四、病人呼之能应，说明能睁眼，意识较清楚，能抬头，甚至握手有力气，能够完全遵照医生的医嘱进行活动等等。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/03/29收听(30192)
"新生儿阿普加评分的内容有肤色、心率、呼吸、肌张力、对刺激的反应等五项。根据阿普加评分一分钟、五分钟、十分钟评分可以判断窒息的程度，当五分钟阿普加评分小于7分时，应每隔五分钟评分一次直至20分钟。一般将一分钟阿普加评分0-3分诊断为重度窒息，4-7分为轻度窒息。新生儿窒息是由于各种病因使新生儿出生后不能建立正常呼吸，引起缺氧并导致全身多脏器损害的一系列改变。1953年由阿普加学者，美国学者提倡用阿普加评分系统对新生儿窒息进行评价，50多年来一直是国际上公认的评价新生儿窒息最简洁、实用的方法。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/11/19收听(25614)
"Steward评分通常适用于全麻后评估患者苏醒程度，包括三大方面：1、清醒程度；2、呼吸道通畅程度；3、肢体活动度。每项两分，清醒程度完全清醒2分、对刺激有反应1分、对刺激无反应0分。呼吸道通畅程度，可按医师吩咐咳嗽、咳痰2分、可自主维持呼吸道通畅1分、需要给予支持0分。肢体活动度，肢体有意识的活动2分、肢体无意识的活动1分、肢体无活动0分。总分大于4分，可以考虑离开手术室或者麻醉恢复室。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/04/13收听(33742)
阿氏评分即Apgar评分，新生儿Apgar评分项目包括5个方面，呼吸、心率、肤色、肌张力、反射... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(46764)
阿氏评分即Apgar评分，新生儿Apgar评分项目包括5个方面，呼吸、心率、肤色、肌张力、反射...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(46764)
睁眼昏迷是老百姓的叫法，能睁眼同时又处于昏迷状态，其实是植物状态生存的情况。患者是否已经清醒，... 陈建设│郑州大学第一附属医院 2023/11/06播放(36089)
睁眼昏迷是老百姓的叫法，能睁眼同时又处于昏迷状态，其实是植物状态生存的情况。患者是否已经清醒，...
陈建设│郑州大学第一附属医院
2023/11/06播放(36089)
"判断睁眼昏迷的患者是否苏醒，是否有自主意识的恢复，可以通过简单的方法进行判断，比如患者是否出现无意识的自主活动，睁眼昏迷的病人常常在苏醒前有四肢无意识的自主活动。如果是睁眼昏迷的患者，可能会出现四肢的活动，但是在苏醒之前没有，缺乏肢体的自主活动。其次判断睁眼昏迷的患者是否有自主的意识，可以给予患者简单的口令，比如数指或者握拳等。如果患者能够完成一系列简单的医嘱动作，认为患者已经苏醒，恢复了自主意识，反之患者仍处于睁眼昏迷的状态。此外还可以通过脑电图，帮助判断目前患者的意识水平。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/09收听(69748)
"房颤患者的评分包括栓塞评分和出血评分，栓塞评分就是CHA2DS2评分，如果患者有心衰的表现，有高血压，年龄大于65岁，或者以前曾经出现了中风，有糖尿病的症状，这些统统给它定义为1分，如果有中风，定义为2分。患者如果大于2分，就应该积极的进行抗凝的治疗。HAS-BLED评分是指心衰与房颤患者的出血评分，如果有高血压或者有凝血功能不好，或者合并有肾功能不全，既往有出血的这种患者，每个月都计1分，它出血风险和栓塞风险是相对应的，出血风险高的患者栓塞风险也高，所以临床上应该通过医生综合的判断，不能患者自己服用抗凝药物。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/11收听(72904)
神经系统的评分标准，零指的是清醒和急性反应正常。一是表示昏睡，最小刺激能量唤醒患者完成指令，回答问题作出相应的回应。二是指昏睡或反应缓慢需要强烈反应，只有在反复刺激或疼痛刺激后才会有非固定的反应模式。三是指仅反射活动、自发反应或完全无反应迟缓性麻痹无反应。神经系统的评分检查主要是检查患者神经系统是否存在损伤或者疾病，通过对患者进行提问让患者作出回答来判断精神状况、语言记忆以及自制力，对外刺激的反应是否有效，然后做出相应的评分。检查措施是对于患有中枢神经或者脑部神经系统疾病的患者进行评分检查。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(58598)
"房颤评分的项目有：心力衰竭一分，高血压一分，年龄如果大于75岁两分，糖尿病一分，缺血性卒中史两分，外周血管病一分，年龄在60-74岁一分，性别为女性一分。如果积分≥2分者，需要服用华法林进行抗凝，以预防房颤的发生，积分为一分者可以口服阿司匹林，也可以口服华法林。如果积分为0分者，不推荐服用华法林或者阿司匹林进行抗凝，以上使房颤对于栓塞史的风险评分标准。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/18收听(97736)
肺栓塞的评分，分为手术相关评分和非手术相关评分。这是临床大夫在日常工作中要高度关注的。非手术类... 余春晓│北京京煤集团总医院 2023/08/18播放(56384)
肺栓塞的评分，分为手术相关评分和非手术相关评分。这是临床大夫在日常工作中要高度关注的。非手术类...
余春晓│北京京煤集团总医院
2023/08/18播放(56384)
格拉斯评分即格拉斯哥昏迷评分，是对昏迷患者的意识状态进行评估，主要是评估患者昏迷的严重程度，对... 母艳蕾│北京医院 2023/08/02播放(96102)
格拉斯评分即格拉斯哥昏迷评分，是对昏迷患者的意识状态进行评估，主要是评估患者昏迷的严重程度，对...
母艳蕾│北京医院
2023/08/02播放(96102)
房颤即心房颤动，心房颤动患者具有较高的心房腹壁血栓形成，及栓子脱落致栓塞风险，临床应用CHA2... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/25播放(36238)
房颤即心房颤动，心房颤动患者具有较高的心房腹壁血栓形成，及栓子脱落致栓塞风险，临床应用CHA2...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/25播放(36238)
消化道出血评分有很多种，其中最常用的是贝拉评分，主要是用于预测上消化道出血患者的再出血风险，该评分系统由三部分组成，及内镜检查前、内镜检查中，还有内镜检查后。认为对于内镜检查前部分评分≥6分和总评分≥11分的患者，量表的敏感性可达到100%，并且经过相应的总结，内镜检查前评分≤5分，和在内镜检查后评分≤10的患者，再出血风险较低。还有罗科尔评分，该评分系统包括两部分，即内镜检查前和内镜检查后，在评分量表中≤3分，预示着死亡风险较低，≥8分，则预示者死亡风险较高。还有其他的一些评分量表，例如AIMS65评分系统等。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(11246)
疼痛的评分对疼痛等级和严重程度有比较客观化判断，临床常用的疼痛评分方法如下：1、... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/31播放(99252)
疼痛的评分对疼痛等级和严重程度有比较客观化判断，临床常用的疼痛评分方法如下：
1、...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/31播放(99252)
"昏迷是一种非常严重的意识障碍，根据昏迷的严重程度，可以分为3个级别，昏迷的界定主要是通过这3个级别来界定，而不是通过评分。昏迷主要是可以分为浅昏迷、中昏迷、深昏迷。浅昏迷是指患者的意识完全丧失，但是对强烈的刺激，比如疼痛，仍旧有回避的动作以及痛苦的表情，但是不能觉醒。吞咽反射、角膜反射等仍然存在，生命体征没有明显的改变。中度的昏迷是指对外界的正常刺激均无反应，自发动作很少，对强刺激的反应也是比较弱的，角膜反射和瞳孔反射减弱，生命体征已经有所改变。深度的昏迷是指对外界的任何刺激都没有反应，全身肌肉松弛，没有任何的自主活动，大小便失禁，各种反射消失，生命体征已经有明显的改变。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/19收听(17424)
"目前国外多采用盆腔器官脱垂分期法，简称POP-Q，该分期是利用阴道前壁、阴道顶端以及阴道后壁两个解剖指示点与处女膜的关系，界定盆腔器官脱垂的程度。将处女膜平行定为0，处女膜以上用负数表示，处女膜以下用正数表示。阴道前壁上有两个点，分别为Aa点、Ba点，阴道顶端两个点分别为C点和D点，阴道后壁为Ap点、Bp点，与阴道前壁Aa点、Ba点对应。所以将以上数值进行测量，有一个量化的标准。在进行POP-Q分期评分时，一定要嘱患者向下最大用力，以使脱垂程度最大程度的表现出来，进行评分测算，并进行客观的评价，以上是目前临床上最常用的一种POP-Q评分标准。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/13收听(20706)
房颤包括两个评分，具体如下：1、血栓栓塞评分，即CHA2DS2-VASc评分，包... 杨丽峰│山西白求恩医院 2023/04/23播放(78800)
房颤包括两个评分，具体如下：
1、血栓栓塞评分，即CHA2DS2-VASc评分，包...
杨丽峰│山西白求恩医院
2023/04/23播放(78800)
子宫脱垂评分，使用最广泛的是POP-Q评分，这个评分选了9个点整体评估子宫脱垂的情况，在评分的... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(43523)
子宫脱垂评分，使用最广泛的是POP-Q评分，这个评分选了9个点整体评估子宫脱垂的情况，在评分的...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(43523)
"关于全麻的苏醒时间，首先要知道全麻可分为静脉全身麻醉和气管内插管全身麻醉。1、静脉全身麻醉，手术时间一般需控制在半小时以内，手术麻醉结束后，一般5分钟左右就会苏醒。老年患者可能需要的时间长一点，一般10-15分钟左右就会苏醒。2、气管内插管全身麻醉，因为复合用药较静脉全身麻醉较多，故影响苏醒因素众多，例如手术时间、低温、水电解质、酸碱平衡等。如果没有异常，手术麻醉结束后一般5-10分钟就会苏醒。如果手术时间大于2小时，术中低温、水电解质酸碱平衡紊乱可出现苏醒延迟，苏醒延迟定义是手术麻醉结束后患者苏醒时间大于90分钟，这时候麻醉医生应该及时预防并处理。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/01/22收听(76734)
湖北省中西医结合医院 温暖
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