华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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胃癌患者大便颜色需根据具体情况分析，如果胃癌没有出血，大便颜色基本是正常黄色，胃癌癌灶破裂出血，表现为消化道出血，大便有可能呈现黑色。但无法依据大便颜色判断是否有胃癌，所以定期检查黑便可以提示是否存在上消化道出血，如胃癌、胃溃疡、十二指肠溃疡以及肝脏胆道内有无出血。
检测有无胃的病变或胃癌，要定期做胃镜检查或隐血试验，隐血试验大便正常，结果有可能呈(+)、(++)阳性表现，也需定期做筛查。所以至少每年或每两年做一次体检，可以发现可能出现的相关疾病。
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"胃癌患者的大便通常是黑色的，呈现柏油样的状态，胃癌的患者会产生贫血等症状。肿瘤容易出血当出血量较大时，血液排出大便即为黑色，更为严重时还有可能出现大量出血，甚至便血的状况。当患者出现这种状况时，要注意去医院进行相关检查。早期胃癌手术治愈的成功率比较高，早期的病变主要集中于胃窦处，可以选择部分切除或者全部切除胃部，较为容易治疗且不容易复发。患者在手术时应该注意休息、健康饮食、戒烟戒酒保护胃。在手术后也应该按时去医院复查，避免病情的转移。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(84824)
胃肿瘤如果出现破溃或者侵犯血管，可出现胃出血。胃出血除部分患者出现呕血以外，更多患者表现为便血... 谢松│浙江省立同德医院 2023/01/23播放(72222)
胃肿瘤如果出现破溃或者侵犯血管，可出现胃出血。胃出血除部分患者出现呕血以外，更多患者表现为便血...
谢松│浙江省立同德医院
2023/01/23播放(72222)
"胃癌的病人会表现为贫血和低蛋白血症，肿瘤出血如果每日出血量5ml，也会出现粪便隐血试验阳性。而每天出血约50ml，可以表现为黑便，呈柏油样的大便，大量的出血还会出现呕血和便血。胃癌这种疾病早期诊断应该及时的选择手术治疗，因为病理类型最常见的是腺癌，并且主要发生于胃窦部，所以可以选择胃大部分切除手术、腹腔淋巴结的廓清。术中进行胃肠吻合手术也要注意合理的膳食，少食多餐，并且应用保护胃肠道黏膜以及促进胃肠动力的药品，定期进行胃镜的复查，必要的情况下也可以选择全身静脉化疗，来预防肿瘤的复发以及出现远处脏器的转移。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(96022)
胃癌患者大便早期一般没有颜色变化，晚期会出现柏油样便。胃癌根据病程可分为早期胃癌、进展期胃癌和... 于冠英│济南市中心医院 2023/04/19播放(54270)
胃癌患者大便早期一般没有颜色变化，晚期会出现柏油样便。胃癌根据病程可分为早期胃癌、进展期胃癌和...
于冠英│济南市中心医院
2023/04/19播放(54270)
多数胃癌患者大便无明显异常，部分胃癌合并出血后，会出现黑便、头晕、乏力的症状。临床上不能单纯凭... 王彩花│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/10播放(88950)
多数胃癌患者大便无明显异常，部分胃癌合并出血后，会出现黑便、头晕、乏力的症状。临床上不能单纯凭...
王彩花│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/10播放(88950)
胃癌患者的大便情况不存在什么典型的特征，在早期胃癌的时候，大便正常，排出正常的成形软便。也有可能会出现大便习惯的改变还有大便性状的改变，可能会便秘或者大便次数增多，排糊状便、稀烂便等。对于进展期的胃癌患者，常常会出现黑便的情况或者检查大便常规提示隐血试验阳性。对于胃癌患者主要的临床症状是腹部不适，经常表现为不规律性的腹痛、恶心、食欲减退等。建议患者如果明确存在胃癌，则需要配合专科医生给予积极的治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(10472)
胃癌无论处于何种时期，如果未并发出血，大便不会发生性状的改变；若并发长期、慢性出血，会呈现柏油... 刘俊丽│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/14播放(68498)
胃癌无论处于何种时期，如果未并发出血，大便不会发生性状的改变；若并发长期、慢性出血，会呈现柏油...
刘俊丽│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/14播放(68498)
胃癌可见胃癌表面出血，血液进入胃内，通过肠道最后排出体外。由于出血到胃腔内，因胃内有胃酸，可能... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2023/10/16播放(92840)
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张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2023/10/16播放(92840)
胃癌早期部分患者大便可正常，即为黄色大便，但部分患者可出现大便潜血阳性。随着病情发展，肿瘤增大... 刘风玲│河北医科大学第四医院 2023/06/28播放(91268)
胃癌早期部分患者大便可正常，即为黄色大便，但部分患者可出现大便潜血阳性。随着病情发展，肿瘤增大...
刘风玲│河北医科大学第四医院
2023/06/28播放(91268)
"胃癌早期的患者，一般大便的颜色都是正常的。而在临床上，也确实有一部分患者，会出现肿瘤破坏血管后，导致患者出现黑便的情况。这种情况的出现，提示患者要及时的进行胃镜检查，以便明确诊断。在临床上，早期的胃癌患者，没有明显的临床症状，有一部分患者可以有恶心、呕吐、腹胀等类似于消化道溃疡的症状，而且没有特异性，因此早期胃癌的诊断率比较低。如果患者早期的时候，出现类似于消化道溃疡的症状，希望患者可以到医院进行胃镜检查，以便进行诊断。通常早期胃癌，如果诊断的比较及时，预后是良好的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/27收听(93232)
胃癌病人大便的颜色可以是正常的黄褐色，也可以是陶土样或者黑色大便，甚至可以排暗红色的大便，需要... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/21播放(40276)
胃癌病人大便的颜色可以是正常的黄褐色，也可以是陶土样或者黑色大便，甚至可以排暗红色的大便，需要...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/21播放(40276)
"胰腺炎的患者排大便的颜色和正常人基本相同，没有太大的变化，胰腺患者大便的颜色多为褐色或墨绿色。对于临床上急性重症胰腺炎，包括急性出血坏死性胰腺炎，患者的大便颜色可能会发红或黑色，甚至呈柏油样的改变。主要的原因是由于胰腺炎过重，造成了应激性溃疡、胃出血胆道出血的情况，会出现排黑便的现象。有些慢性胰腺炎的患者，大便颜色没有太大的改变，但是会长期出现脂肪泻的改变，包括排泄的粪便不成形，能够看到便中带有脂肪滴等表现。胰腺炎患者出现大便颜色改变时一定要引起高度的重视，必要时到医院进行积极的就诊。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/12收听(22476)
胃癌早期没有特殊的临床表现，往往表现为隐痛、食欲下降。当胃癌病灶较大、位置较深时会出现便血，上... 朱万坤│四川宝石花医院 2023/11/02播放(74070)
胃癌早期没有特殊的临床表现，往往表现为隐痛、食欲下降。当胃癌病灶较大、位置较深时会出现便血，上...
朱万坤│四川宝石花医院
2023/11/02播放(74070)
"胃癌的病人在早期大便的颜色是正常的，也就是黄色大便。早期也有病人通过化验粪便隐血试验表现为阳性。随着病情的发展，如果肿瘤增长或者出血增加，病人会表现为黑便，也有很多病人早期没有明显的症状，但是可以通过胃镜检查进行确诊。胃癌患者早期也会出现上腹部隐痛、反酸、嗳气等等，进食后会导致症状的加重，发生原因有很多，包括家族遗传因素，后天的环境因素，幽门螺杆菌感染等等，早期确诊应该及时的选择手术治疗，进行根治切除术，并且术后也需要定期随访观察，合理的膳食，少食多餐，定期胃镜检查。"
2019/08/03收听(43638)
"胃癌患者拉的大便可能是正常的黄色，也可能是黑便。如果没有明显的出血，胃癌患者拉的大便就是正常的颜色，如果胃癌患者合并了慢性的失血，血和分泌的胃酸结合以后，呈现了黑色的改变，就会出现黑便的情况。当然，出现黑便可能是胃癌出血，也可能是由于溃疡导致的出血，还有可能是其它一些炎症充血导致的出血，甚至胃癌患者的大便颜色正常也完全有可能。胃癌的患者不管大便是什么颜色，主要还是依靠纤维胃镜来明确诊断。如果确诊胃癌，目前推荐的治疗还是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/04/29收听(26272)
对于大多数胃癌患者，其大便的颜色、性状和正常人在外观上并不会有太大的差别，但是有些胃癌，尤其是... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/25播放(60332)
对于大多数胃癌患者，其大便的颜色、性状和正常人在外观上并不会有太大的差别，但是有些胃癌，尤其是...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/25播放(60332)
胃癌患者的大便出血较多可能为柏油样便，但是部分早期胃癌出血相对较少甚至肉眼不易察觉，查血时也不... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/08播放(39998)
胃癌患者的大便出血较多可能为柏油样便，但是部分早期胃癌出血相对较少甚至肉眼不易察觉，查血时也不...
2023/04/08播放(39998)
胃癌患者拉屎的颜色不固定。最常见胃癌患者的大便颜色，若合并出血的情况下，通常为黑色。还有多数胃... 谭兆峰│山东中医药大学附属医院 2023/12/05播放(26280)
胃癌患者拉屎的颜色不固定。最常见胃癌患者的大便颜色，若合并出血的情况下，通常为黑色。还有多数胃...
谭兆峰│山东中医药大学附属医院
2023/12/05播放(26280)
"上消化道出血患者的大便应该是黑色柏油样，这是因为血液在肠道中滞留的时间比较长，血液中的铁在胃酸和肠道细菌的作用下形成了硫化亚铁，后者呈黑色。有一些药物也会让大便呈黑色，比如铋剂，常见的有胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等药物。平常在门诊也会碰到患者说自己的大便呈黑色，但是便潜血是阴性，也没有发现消化道出血，这是因为对所谓的黑色判断不够准确，消化道出血的黑便应该是柏油样的黑色，而且会发亮。特别提醒服用阿司匹林等抗凝药物的老年朋友，每天如厕后，一定要看以下大便的颜色，如果有黑便要及时就医，因为阿司匹林等抗凝药物是导致消化性溃疡常见的原因，而这类溃疡病患者很多是无痛性的溃疡，容易被忽视。"
陆晓娟│解放军总医院第七医学中心
2017/12/08收听(80614)
"肝硬化大便的颜色是根据肝硬化的并发症来进行决定的，如果没有出现什么并发症，肝硬化大便的颜色是正常的，也就是常见的黄色大便。肝硬化如果出现了消化道的出血，出血量不大的时候可以出现黑便，出血量比较多的时候可以出现血便。肝硬化患者如果出现了胆汁淤积或者出现了肝癌，这种情况下大便的颜色就可能会变浅或者变成灰色。肝硬化大便的颜色也和食用的食物有关系，如果近期食用过多的绿色蔬菜或者血块，大便的颜色也可以不正常的。大便的颜色也和服用的药物有关系，如果服用了中成药或者中药，大便的颜色也可以变为墨绿色或者黑色。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/03/05收听(42708)
北京冶金医院 张凯松
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