B型钠尿肽前体高是什么原因_有来医生

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

B型钠尿肽前体高是什么原因

2023-04-14 23:04播放 :

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视频内容

B型钠尿肽简称BNP，BNP的前体升高说明心脏，尤其是左心室的压力有一定升高。因为BNP主要是心室肌细胞分泌，而心室肌细胞分泌一般见于以下情况：

1、受到牵张刺激、压力：不管是BNP还是前体升高，都意味着心肌细胞受到压力或者心肌细胞受到损伤， BNP释放入血；

2、肾病：比如BNP前体需要通过肾脏排泄，如果有肾病排不出去的情况下，BNP前体会蓄积，最终表现为升高。因此在分析解读化验单时，要看病人的肾功能是否正常，如果肾功能异常的情况下，解读标准就会提高。正常情况下BNP的前体在450pg/ml以下，如果有肾病时，标准变成1200pg/ml，所以解读BNP的前体要对BNP前体的代谢途径有一定认识。

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b型钠尿肽前体高是什么原因

"B型脑钠肽前体又称NT-proBNP，是测定和评估有无心功能衰竭的一项重要指标。如果NT-proBNP的水平明显升高，就需要警惕有无心力衰竭存在的可能性。心力衰竭的患者因为心房压力的增加、心肌细胞的牵张，会造成BNP水平的明显升高，用于帮助心功能衰竭的诊断。在有效的治疗后，BNP的水平会得到明显的控制和降低，因此BNP一般是心衰的重要指标，用于评价有无心衰的存在以及心衰的治疗效果。"

语音时长01:07''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/06/27收听(95366)

02:13: B型钠尿肽前体高是什么原因

B型脑钠肽前体即NT-proBNP，升高最常见的原因是心力衰...

周恒│武汉大学人民医院

2023/01/06播放(52788)

b型钠尿肽前体高怎么回事

"B型钠尿肽前体是心功能衰竭的评价指标，其数值和心功能衰竭程度成正比，数值越高，心功能衰竭程度越重，临床上B型钠尿肽前体检测广泛应用于心功能衰竭的诊断定性，以及心功能衰竭的预后评估工作。如果患者同时合并胸痛、胸闷、喘憋等症状，需要进行B型尿钠肽测定，如果检查结果达到心功能衰竭诊断标准，可以明确诊断。在治疗上，首先需要在医生指导下给予强心以及改善心功能的治疗，同时需要对原发病进行诊断并治疗。如果是由于急性心肌梗死所导致的急性心功能衰竭，建议首先进行支架植入治疗或者溶栓治疗，以期最大限度改善症状。"

语音时长01:27''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/13收听(41596)

B型钠尿肽前体高是什么原因导致的

B型钠尿肽前体升高最常见的疾病就是心力衰竭，B型钠尿肽前体也称为心力衰竭，为较敏感和特异的生物...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/07播放(78566)

N端B型钠尿肽前体高是什么意思

"N端B型钠尿肽前体增高，往往提示存在心力衰竭，对于心力衰竭诊断主要依据患者病史、症状、临床表现，辅以相应实验室相关检查。实验室相关检查中，血常规、血生化、血气分析，可以明确有无高危因素及缺氧等状况。B型脑钠肽前体可以反映有无心衰、心衰程度，也可用于呼吸困难鉴别诊断。其他检查，包括心电图、胸片、超声等，可用于相关病因的协助诊断。N端B型脑钠肽前体是心室室壁张力增加和容量负荷过重时，由心室所释放，可以用于排除或确立心力衰竭诊断。"

语音时长01:13''

刘涛│湖北省中医院

2021/05/19收听(16626)

B型钠尿肽是什么

"B型钠尿肽又称脑尿钠肽，简称BNP，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌的扩张而快速合成释放入血，有助于调节心脏的功能。心肌细胞所分泌的BNP先以108个氨基酸组成的前体形式存在，当心肌细胞受到刺激时，在活化酶的作用下裂解为由76个氨基酸组成的无活性的直线多肽和32个氨基酸组成的活性环状多肽，释放进入血循环，分别被称为NT-proBNP和BNP。B-BNP主要用于诊断心力衰竭、监测病程的进展、对疗效和预后进行评估，同时用于急性心梗患者在治疗后对其心室功能的恢复状况进行评估。"

语音时长01:28''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/24收听(82590)

B型钠尿肽是什么

B型钠尿肽是评估有无心力衰竭以及评价心力衰竭严重程度的化验指标。心力衰竭时，上述指标常会升高，...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/05/20播放(76430)

B型钠尿肽，是什么意思

B型钠尿肽是临床很常用的化验指标，用B型钠尿肽可以发现和诊断心力衰竭。心力衰竭是各种心血管疾病...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/01播放(38268)

b型钠尿肽是什么意思

"B型钠尿肽也就是B型利钠肽，简称BNP，它是1988年日本学者首次从猪脑内分离得到的具有强力的利钠、利尿、扩血管和降压作用的多肽。因为当时是从猪脑中分离，所以叫脑钠肽。后来发现它其实在很多脏器都可以分泌，而主要是在心室分泌，它的分泌有赖于心室的扩张和压力负荷增加。当心肌细胞受到牵拉刺激后，首先分泌Pre-proBNP，随后分泌proBNP，proBNP在内切酶的作用下裂解为有利钠、利尿、扩血管等生物活性的BNP和无生物活性的NT-proBNP，目前BNP主要被用于心力衰竭的阶段。"

语音时长01:17''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/29收听(73440)

什么是B型钠尿肽

B型钠尿肽，是近年来最受关注的心血管生物学标志物之一，临床应用日益广泛。BNP具有利尿、利钠、抗醛固酮舒张血管、降低血压等作用，在充血性心力衰竭、高血压、急性心肌梗死、心肌肥厚和心肌病等心血管系统中，BNP基因表达、合成、分泌均明显增加，这是机体在疾病状态下的代偿与保护作用。在心衰患者的血浆中BNP水平明显增高，BNP水平的变化对心力衰竭早期的诊断危险分层，以及预后估测具有重要价值，在左室功能障碍时水平也有增加。BNP水平能单独预示急性、亚急性心梗患者长期或短期的死亡率，有类似死亡危险分级早期窗口的功能。BNP还可用于收缩及舒张功能不全时，心力衰竭病人的诊断。

语音时长01:33''

宫志华│青岛市中心医院

2019/06/30收听(81368)

什么是B型钠尿肽

"B型钠尿肽又称脑利钠肽，简写是BNP，这是由心肌细胞合成的有生物学活性的一种天然激素。BNP是心衰的敏感的标志物，BNP的正常值是小于100pg\/mL，当BNP超过400pg\/mL时，通常患者是存在心力衰竭的；当BNP在100-400pg\/mL之间，提示可能有肺部疾病例如呼吸衰竭，或者是右心衰、肺栓塞等疾病引起；BNP如果小于100pg\/mL，基本是可以排除患者有心衰的情况。在心衰治疗过程期间BNP是敏感监测治疗效果的一个指标，BNP越高心衰的程度就越重，如果治疗后BNP下降的话，说明心衰治疗是有效的。"

语音时长01:16''

聂志扬│北京医院

2019/08/01收听(79818)

b型钠尿肽高是什么原因

"尿钠肽是一类具有利钠、利尿、扩张血管，拮抗肾素血管紧张素、醛固酮受体等作用的激素，有三种肽组成心钠肽，脑钠肽和C形的尿钠肽。B型尿钠肽实际上也叫脑钠肽，临床上的英文缩写BNP，目前发现它主要来源于心室，因此通过检测血液中的BNP，可以判断有没有心室内压力的增高，从而间接的判断是否存在心衰，在临床上BNP的升高可以见于急性心衰的患者，或者是慢性心功能不全急性加重。如果BNP正常基本可以排除心衰的可能，但如果BNP的升高，除了见于心衰的患者，还见于一些其他的情况，比如老年人，发现随着年龄的增长，BNP的基础值也会升高。第二个情况就是慢性的肾功能不全的患者，在慢性心衰肾衰的患者当中基础的BNP也是升高的。"

语音时长01:30''

张妮│北京医院

2020/04/15收听(29498)

B型钠尿肽前体是指什么

B型钠尿肽前体是一种生物标志物，用来诊断是否为心衰，也称NT-pro-BNP。通过抽取外周静脉...

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/20播放(82278)

B型钠尿肽前体怎么测

B型钠尿肽前体属于抽血项目，一般通过抽取静脉血来进行检查，空腹或餐后均可测定，临床上用来评价心衰严重程度和预后的常用指标。B型钠尿肽前体的正常值应小于100pg/ml，小于正常数值可排除心力衰竭，一旦超过100pg/ml提示有心力衰竭的可能，其数值越高表示心力衰竭程度越严重，数值与机体心衰竭程度成正比，且比较敏感。在日常生活中患者出现胸闷，喘憋的症状建议检查B型钠尿肽前体，如果处在正常值的边缘，建议完善心脏彩超检查确诊心衰，必要时应用改善心功能的药物。但是B型钠尿肽前体诊断的特异性较差，严重的感染、休克失代偿、肾功能不全也会使B型钠尿肽前体异常升高，需要及时鉴别。

语音时长01:36''

肖明│山东省立第三医院

2019/09/05收听(79548)

B型钠尿肽前体测定是什么

心房是非肌肉的组织，心室整个是肉状肉柱，起收缩作用，所以心肌收缩主要靠心室下方。心房其实收缩的...

尚小珂│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/18播放(35745)

B型钠尿肽前体正常值

"B型钠尿肽简称BNP，主要用来评价心功能，反映是否有心衰以及心功能不全。急性呼吸困难患者中有30%-40%医生难以判断，所以通过检查BNP来确定患者呼吸困难是心衰引起还是肺部疾病。其BNP的正常值应该小于100pg\/mL，小于此数值可排除心力衰竭；如果超过100pg\/mL，小于400pg\/mL，提示可能有心力衰竭但不确定，也可以由肺部疾病、肺栓塞等其他原因引起；大于400pg\/mL就高度怀疑是心力衰竭。"

语音时长01:19''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(87184)

b型钠尿肽高是什么原因

B型钠尿肽是心脏心室分泌，主要是由于在室壁张力增加，或者心室负荷增加的情况下分泌肽类，来达到促...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/13播放(71004)

B型钠尿肽高是什么原因

BNP增高的原因通常有心脏泵功能障碍、BNP本身代谢问题以及和年龄有关，具体如下：

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/05/12播放(81318)

b型钠尿肽高是什么原因

"B型钠尿肽主要是心脏心室持续分泌释放的一种肽类物质，主要是因为心内压力增加，导致心房和心室的扩张而释放这种物质。这些肽类物质具有利尿利钠的特性，通过增加肾小球的过滤，提高肾脏排钠排水，抑制钠的重吸收。B型钠尿肽高主要见于心衰、肺栓塞、慢阻肺、肾衰等，有时需要结合其他检查，如血常规、胸片、心脏彩超等。如果是心衰导致的，患者需要注意休息，减少钠盐的摄入，减少体内水潴留，减轻心脏的前负荷，应用利尿剂、血管扩张剂、强心药物等。肾衰导致的B型钠尿肽高，严重的需要血液透析治疗。"

语音时长01:21''

肖明│山东省立第三医院

2019/04/04收听(10496)

B型钠尿肽前体怎么测

B型钠尿肽前体只需要抽取一管静脉血送至检验科，检验科医生会通过专门测量B型钠尿肽前体的试剂盒进...

周恒│武汉大学人民医院

2023/09/23播放(61820)

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