闭合性颅脑外伤的早期治疗特点

2023-10-24 10:45播放 :

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闭合性颅脑损伤早期治疗的特点是观察病情与治疗同时进行,必要时需要反复、多次进行CT检查,评估伤情变化。在闭合性颅脑损伤早期,尤其是损伤后几小时内,患者的病情处于动态变化,此时需要频繁进行查体,根据个体情况进行CT等影像学复查,并且根据复查情况决定治疗方案。

闭合性脑损伤的早期患者,临床症状可能表现较轻微,但硬膜外血肿、硬膜下血肿等颅内血肿随着时间推移,可能在1-3小时迅速进展并引起脑疝,此时患者的意识障碍呈进行性加重。因此,患者早期的治疗重点是动态观察,必要时行紧急手术。即使患者发生脑疝,经过及时治疗,也能尽可能地减少神经系统并发症和后遗症,从而能够挽救生命,甚至部分患者可以恢复生活自理的状态。如果延误治疗时机,患者可能由于脑疝而危及生命。

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颅脑外伤怎么治疗

"颅脑损伤包括头皮损伤、颅骨损伤以及脑损伤三个部分。头皮损伤主要有头皮血肿、头皮裂伤以及头皮撕脱伤,头皮血肿经过自行吸收或者如果自行吸收不了,可以进行抽液加压包扎,一般都能够愈合。头皮裂伤要进行头皮裂伤的清创缝合,一般预后也都比较好,再就是头皮撕脱伤,头皮撕脱伤也要及时进行清创缝合,根据头皮撕脱伤的性质,治疗有所不同,有的需要进行植皮。再有就是颅骨骨折,颅骨骨折要根据颅骨骨折的大小、性质、是否在功能区,病人的表现而有所不同,需要手术的,要及时进行手术治疗。还有脑损伤,脑损伤包括原发性脑损伤跟继发性脑损伤两种,原发性脑损伤主要有脑震荡、脑干损伤以及弥漫性轴索损伤,脑震荡的病人通过休息、对症药物的治疗,一般预后都比较好。脑干损伤以及弥漫性轴索损伤的病人病情比较重,愈后要差一些。继发性颅脑损伤包括颅内血肿、脑挫裂伤,颅内血肿又分为硬膜外血肿以及硬膜下血肿,依据血肿跟挫裂伤的大小、病人的一般情况,决定进行保守还是手术治疗。如果幕上的血肿大于30ml,幕下的血肿大于10ml,病人的意识状态进行性加重,这样的病人要及时进行手术治疗,否则可以在严密观察患者瞳孔变化、意识状态以及生命体征的情况下进行保守治疗。如果病情变化,要及时复查颅脑CT,根据CT的情况再决定进一步的治疗方案。"

语音时长02:54''

李文华东营市人民医院

2019/02/11收听(63116)

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