北京中医药大学东直门医院
脑病科
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神经衰弱常表现为容易疲劳、容易烦躁、容易亢奋，同时也会引起头痛。头痛对人体而言属于不良刺激，也是保护性症状，提示机体已经出现不适或病变。很多疾病早期均有头痛的症状，包括中毒、高原反应的缺氧、劳累、摄入食物不合适等，因此应科学地认识头痛。
患者出现头痛后应积极治疗，因为头痛多与不通和不容有关，应注意通血脉、通经络。同时还要注意补益，如通过黄芪、人参、红景天等补益气血的方式治疗头痛。
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"神经衰弱会引起头痛。神经衰弱的患者，主要表现为睡眠欠佳、精神紧张、压力大，患者同时可以出现头晕、恶心、呕吐。患者常常伴有焦虑，抑郁状态。神经衰弱引起的头痛主要通过放松心情，减轻压力，改善睡眠，适当参加一些体育锻炼，保证充足的睡眠时间，养成良好的作息习惯，比如按时睡眠起床，可能会使症状减轻，也可以在睡眠前听一些缓和的音乐，有助于改善睡眠，减轻头痛。必要时可口服谷维素治疗，严重的患者，也可以口服镇静药，比如地西泮、艾司唑仑或阿普唑仑。患者合并有焦虑、抑郁者，可给予相应的抗焦虑，抗抑郁药物治疗。临床上常用的抗焦虑药物主要有坦度螺酮、丁螺环酮、劳拉西泮，抗抑郁药主要包括西酞普兰。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/30收听(79080)
"神经衰弱会导致患者出现头痛的症状，但是头痛的程度不剧烈，会表现为全头的隐隐作痛或者表现为头脑不清醒、沉重的感觉。神经衰弱在临床上症状复杂多样，主要会表现为精神不济、精神比较萎靡、困倦、思睡、注意力不能够集中、工作的效率下降。患者会有情绪方面的问题，患者遇事的时候容易激动，烦恼比较多，很多病人还会有焦虑和抑郁的情绪。患者长期的神经衰弱以后会有周身的疼痛，包括头痛，也包括四肢、腰背的酸痛，也会有头昏、头痛的表现，更难以忍受的是患者会出现睡眠障碍的问题，如难以入睡、睡眠后容易惊醒、多梦、睡眠比较表浅。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/06收听(26970)
神经衰弱型头痛属于一种躯体化表现，治疗方式主要要针对基本病因治疗，具体如下：1、... 张震中│浙江省立同德医院 2023/05/27播放(86038)
神经衰弱型头痛属于一种躯体化表现，治疗方式主要要针对基本病因治疗，具体如下：
1、...
张震中│浙江省立同德医院
2023/05/27播放(86038)
"经常出现头痛神经衰弱，传统的中医学解释是气血两虚，由于患者体质虚弱所造成的，因此需要进行补气和补血的治疗。可以口服黄芪精口服液，也可以平素多吃大枣、红糖、花生这一类的生血药物。西医解释的方法是由于患者工作压力比较大，或者患者平时处于焦虑和抑郁的状态，出现头痛和失眠多梦的现象。因此此类患者首先要放松身心，保持心情的愉悦，不能够压力太大，而且如果有焦虑和抑郁的患者，需要做焦虑和抑郁量表的测定，要抗焦虑和抗抑郁进行治疗，平素还要进行营养神经的治疗，头痛和神经衰弱的症状是可以缓解的。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/03/11收听(77070)
"神经衰弱引起的头痛大多数是睡眠不足导致，主要是调节睡眠治疗。如果头痛严重时也可以用对症止痛的药物，比如布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚等，可能出现入睡困难、睡眠时容易早醒、睡眠中做梦较多，影响睡眠质量，可以口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒进行治疗。如果效果欠佳时，也可应用镇静药物，如艾司唑仑、阿普唑仑。也可以通过物理疗法进行调理，比如适当参加体育锻炼，适当进行户外运动。要养成良好的作息习惯，按时睡眠不熬夜，避免睡前过度兴奋或过度紧张，避免睡前喝咖啡和浓茶，可以在睡前进行有氧运动或者听欢快音乐，有助于改善患者的睡眠，如果睡眠改善后可能症状会缓解。"
2019/07/23收听(59582)
神经衰弱性头疼其实与精神因素有关系，常常这种头疼病人来了以后伴随情绪不高、焦虑、失眠，伴随情绪... 杜秀娟│山西省中医院 2023/06/16播放(85152)
神经衰弱性头疼其实与精神因素有关系，常常这种头疼病人来了以后伴随情绪不高、焦虑、失眠，伴随情绪...
杜秀娟│山西省中医院
2023/06/16播放(85152)
"神经衰弱出现头痛，大多数考虑是由于睡眠不足所引起，主要应改善睡眠，改善后头痛的症状可能会缓解。首先要口服谷维素、安神补脑液、养血清脑颗粒和酸枣仁口服液。如果患者睡眠障碍严重，上述药物效果欠佳的情况下，也可以口服小剂量的镇静药，可以口服艾司唑仑、阿普唑仑、地西泮和劳拉西泮。阿普唑仑和劳拉西泮，主要适用于入睡困难的患者。艾司唑仑和地西泮一般适用于睡眠过程中容易早醒，或者是睡眠时做梦较多，影响睡眠质量的患者。如果患者头痛严重时，也可以口服对症止痛的药物，比如布洛芬、吲哚美辛、奈普生等等。"
2019/08/15收听(38282)
"如果神经衰弱的患者长期出现头痛，可能是由于紧张或者压力大引起，要嘱咐患者放松心情、减轻压力，必要时适当进行体育锻炼，进行一些户外运动可能有助于患者心情的放松，同时要纠正患者的睡眠，比如患者有神经衰弱时多数可能会出现睡眠障碍，包括入睡困难、睡眠过程中早醒和做梦较多。患者如果出现入睡困难，可以口服一些镇静药，比如劳拉西泮、阿普唑仑。如果患者表现为睡眠过程中早醒，可以口服艾司唑仑，但不建议长时间应用。轻度神经衰弱的患者可以用一些调节神经的药物，比如口服安神补脑液、养血清脑颗粒和谷维素。如果患者头痛严重，也可以进行对症止痛治疗，一般应用非甾体抗炎药，常用的有布洛芬等。"
2020/05/09收听(44032)
"神经衰弱会导致患者出现头疼的症状，头疼主要表现为头隐隐作痛或有胀痛的感觉，表现为在头的两侧颞部、全头部，也有可能在后枕部位置比较常见。神经衰弱是长期紧张和压力下出现的问题，患者会表现为精神容易兴奋，大脑的脑力活动容易出现疲乏的现象，会伴有情绪方面比较烦躁、焦虑、睡眠障碍，身体的各部分有肌肉紧张性疼痛、头晕、头痛等表现，通过检查不能由其它的器质性问题引起。神经功能衰弱的患者，临床的治疗要从多方面入手，通过检查排除器质性问题的时候考虑神经衰弱，治疗主要是对症治疗，采用心理疗法、行为疗法，配合药物和物理的治疗会取得较好的疗效。患者在自己的生活上也要积极的调整，多参加体育活动，调整自己不合理的学习、工作的方式，一定要放松自己的心态。药物方面，患者可以吃谷维素调整植物神经的功能，针对睡眠障碍等问题头痛的问题，对症应用药物，比如使用氨酚待因片、养血清脑颗粒、正天丸改善睡眠，可以口服安神补脑口服液、右佐匹克隆。"
2020/01/10收听(77630)
归脾丸可以治疗神经衰弱头痛即神经衰弱性疼痛，但是在临床中要注意，神经衰弱引起的头痛，在中医辩证... 张鹏│湖南中医药大学第二附属医院 2023/04/12播放(49220)
归脾丸可以治疗神经衰弱头痛即神经衰弱性疼痛，但是在临床中要注意，神经衰弱引起的头痛，在中医辩证...
张鹏│湖南中医药大学第二附属医院
2023/04/12播放(49220)
"归脾丸可以用于治疗神经衰弱伴随头痛的患者，但是中医证候需要属于心脾两虚型，需要在中医大夫的指导下进行辨证使用。归脾丸是由中药方剂归脾汤变化而来，主要成分包含党参、炒白术、茯苓、炙远志、炒酸枣仁等，具备益气、健脾、养血的临床功效。有神经衰弱的患者平素也应该尽量放松，不要过于紧张，需要清淡饮食，也应该适当增加锻炼，改善临床症状。患者发病之后也应该到正规医院的专科接受诊疗，不主张盲目用药。"
丛伶男│烟台市蓬莱中医医院
2021/07/02收听(62242)
"神经衰弱并不严重。神经衰弱指的是在长期紧张和压力的情况下，患者主要是以脑神经功能紊乱、躯体功能紊乱为主要表现的一种疾病，并没有器质性的问题。患者通常会伴有一些像注意力难以集中、记忆力减退、情绪烦躁、易怒、失眠、多梦、精神比较紧张、肌肉疼痛等等一些表现。神经衰弱的治疗就是采取综合治疗的方式，神经衰弱的治疗主要是与心理因素有关，所以治疗的手段、调整以心理治疗为主，在生活方面加以调节，药物治疗为辅，其中药物治疗主要就是包括抗焦虑、抗抑郁药物的应用。在日常生活中，患者要保持良好的情绪，病情稳定以后，一定要规律作息，有利于身体恢复，避免压力过大，多增加体育锻炼，调整饮食习惯。"
2021/05/25收听(74282)
"神经衰弱可以分为严重的神经衰弱和轻度的神经衰弱，神经衰弱是一种偏心理性的疾病，多见于性格比较敏感的女性，有时男性也有，病人容易出现失眠、多梦、易醒、心思重、食欲不振、消瘦等症状，长期容易导致高血压、心律失常等。它的严重程度主要是指对病人的影响，主要取决于病人有没有及时调整，如果病人通过运动、转移注意力、社交、辅助一些药物，很快将神经衰弱的症状扭转，对人没有很大的影响。如果病人强调自己神经衰弱的症状，如长期失眠、食欲不振，就会诱发消化道疾病、心脏疾病、精神心理方面的疾病，长期下去对身体健康极为不利。"
田晓琳│天津医科大学第二医院
2019/10/19收听(54398)
神经衰弱是许多患者在求诊的过程中主诉的术语。其实就是比较民间的一个说法，现在这一类的患者都归于失眠睡眠障碍这一类。有的患者认为睡眠不好是神经衰弱。从现在研究来讲，失眠的患者从自主神经，还有中枢神经来讲，是处于过度活跃的状态，而不是衰弱，这个概念应该给予纠正。现在研究来讲失眠患者的神经系统是处于24小时的过度觉醒的状态，在治疗方面，我们是要给予意志调整，所以说神经衰弱说法是不准确的一个民间说法，应该给予一个纠正。
郭静│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/10收听(19186)
"目前大部分的学者认为，精神因素是造成神经衰弱的主要原因。凡是能够引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的因素，都有可能造成神经衰弱。比如长时间的心烦、意乱、工作生活压力比较大、家庭不和谐，都有可能造成。第二个原因就是过度疲劳，得不到休息。因为人的神经功能需要有一个作息规律的过程。如果过度的疲劳，比如熬夜、打游戏，得不到休息，就有可能造成植物神经功能的紊乱，造成神经衰弱的情况。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(68884)
神经衰弱是在长期紧张和压力下，产生以脑和躯体功能衰弱为主要特征的一种心理疾病，主要表现为易疲劳、精神活动减弱、注意力难以集中，常常伴有情绪烦躁紧张、易激惹、睡眠障碍和肌肉紧张性疼痛等症状。一般发病的原因不明主要与心理因素有关，心理因素包括长期的紧张、高压力状态下，以及生活中各种突发事件、生活节奏的改变等等。比如事业发展不顺利、经济压力大、学习不适应、重大的家庭变故、难以适应等情况，高发人群为教师、学生、公务员和各种其他脑力工作者，一般会导致精神兴奋、易疲劳、体力下降、情绪不稳和睡眠障碍等症状。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/22收听(32330)
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡... 郭静│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/07播放(83310)
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡...
2023/11/07播放(83310)
神经衰弱是指大脑易兴奋，精神易兴奋，大脑和体力易疲劳，经常伴有情绪易激动，易紧张，烦躁，甚至出... 曾慧梅│广东省中医院 2023/10/25播放(62720)
神经衰弱是指大脑易兴奋，精神易兴奋，大脑和体力易疲劳，经常伴有情绪易激动，易紧张，烦躁，甚至出...
曾慧梅│广东省中医院
2023/10/25播放(62720)
"神经衰弱发病的主要原因有以下几点：一、由于精神因素所引起，如果日常生活和工作压力很大，精神长期高度紧张或者是情绪出现问题，长期过度思考和焦虑，都容易形成神经衰弱。二、过度用脑所造成，学习压力大、精神紧张，而且经常熬夜，睡眠不足容易形成神经衰弱。三、绝大多数处于更年期的人，特别是女性由于激素分泌水平的变化，会出现失眠、多梦、易怒、潮热、盗汗等神经衰弱的症状。四、有一些男性经常过度手淫容易引起肾虚，进而引起自主神经功能障碍，出现神经衰弱症状。"
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/04/12收听(25764)
神经衰弱指的是长期不规律的生活习惯或者长期劳累、焦虑所导致的神经兴奋性过高，从而诱发精神以及身体方面的症状。比较轻微的神经衰弱可以表现为入睡困难或者失眠，对于正常的生活环境刺激表现出过度反应，从而出现易怒、烦躁等症状。中度神经衰弱可以表现为躯体方面的症状，包括食欲下降、全身乏力以及注意力不能集中。比较重的神经衰弱就会出现两极分化的特点，患者有可能会出现意志方面淡漠，也有可能会出现焦躁、易怒、暴力倾向，如果在这个阶段不进行比较理想的生活方式调整以及心理疏导，有可能会导致精神性或心理性疾病的出现。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(92608)
广东省中医院 曾慧梅
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武汉大学人民医院 宗小芬
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湘雅医院 王俊岭
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浙江省立同德医院 陈正昕
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