中国人民解放军总医院
心血管内科
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急性心包炎在我国最常见的原因应该是病毒感染，病毒感染后往往可以造成急性的心包炎症，临床上可以出现胸痛、发烧、心动过速、心包积液等症状，但一般消退得也比较快，不会持续存在。因为病毒感染往往过程比较短，愈后也比较好，很少发生严重问题。
急性心包炎还有一些其他原因，如细菌感染也可以造成心包炎。还有一个很常见的病因是结核，虽然结核多半呈慢性，但是在急性发作期间也可以表现为急性的结核性心包炎，所以在鉴别诊断中也应该把结核作为一个鉴别诊断的项目。
所以急性心包炎多半是病毒所致，其次是结核和细菌。
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许之民│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/07播放(41786)
许之民│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/07播放(41786)
急性心包炎为心包壁层和脏层急性炎症性疾病，可以单独存在，也可以是某些疾病心包表现，常见的原因如... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/08/26播放(76782)
急性心包炎为心包壁层和脏层急性炎症性疾病，可以单独存在，也可以是某些疾病心包表现，常见的原因如...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/26播放(76782)
高血压病是由摄入的盐过多，以及饮食结构异常引起，常见的并发症有三个，即心脏疾病、肾脏疾病、脑血... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/10/10播放(35302)
高血压病是由摄入的盐过多，以及饮食结构异常引起，常见的并发症有三个，即心脏疾病、肾脏疾病、脑血...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/10/10播放(35302)
"我国高血压病最常见的并发症是心、脑、肾、血管疾病，具体表现如下：1、心脏方面：最常见并发症是可能会引起心脏冠状动脉粥样硬化、血栓形成，会造成心肌缺血，诱发心绞痛，甚至是心肌梗死，也可能会进一步引起心功能下降。此外，血压高还可能会引起高血压性心脏病，最常见的是左心室肥厚。如果长期得不到控制，也会引起心功能下降、心力衰竭。2、脑血管方面：高血压病最常见的并发症是有可能发生脑梗或者脑出血。3、肾脏方面：高血压病可能会引起良性的肾小动脉硬化症，最初会影响肾小管的重吸收功能，进一步影响肾小球滤过率，有可能最终引起肾功能下降，造成肾衰竭。4、外周血管方面：也会促进外周血管硬化的发生。所以，我国高血压病最常见的并发症是以上四个方面。"
李琳│中日友好医院
2021/07/07收听(31680)
"高血压最常见的并发症主要包括以下几方面：第一、头部方面：患者长期血压控制不佳，就可能会引起脑出血，经常会看到一些患者嘴角歪斜、言语不清、一侧肢体偏瘫，这可能是由于血压控制不佳引起脑血管破裂，导致出现脑出血的残余症状。第二、心脏方面：可能会引起急性心肌梗死、心力衰竭、心肌肥厚，长时间血压控制不佳是引起心血管疾病的危险因素，所以平时出现了急性心肌梗死或者是急性心力衰竭，就提示一定要把血压控制起来，尽可能降低上述两种非常凶险的心血管疾病的风险。因为急性心肌梗死有死亡的可能性，而急性心力衰竭非常痛苦，死亡率也很高。心肌肥厚因为长时间血压控制不佳，导致心肌代偿性增厚，也就提示血压依然没有控制在正常范围之内，而心脏超声就可以对左心室肥厚进行有效的判断和分析。第三、肾脏方面：长期血压控制不佳会对肾脏产生影响，进而导致肾功能下降，肾功能下降同样又会导致血压进一步增高，二者互为因果，相互促进，进入到恶性循环之中。以上三点就是长期高血压患者容易出现的并发症，但是只要把血压控制在正常范围之内，低于140\/90mmHg，将会大大降低并发症的可能性，非常利于患者的长期身体健康。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/21收听(70898)
急性心包炎疼痛原因主要是因为正常的心脏，为了避免心脏跳动的时候跟旁边的组织摩擦心脏的上面会包裹... 饶李亮│惠州市中医医院 2023/01/14播放(66414)
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胸痛是急性心包炎的主要临床表现之一，非特异性心包炎和病毒性心包炎的疼痛表现更为显著、严重，对于... 张久亮│中日友好医院 2023/06/08播放(33122)
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张久亮│中日友好医院
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心包分为内外两层，外层为纤维心包，内层为浆膜心包。浆膜心包又分为壁层心包和脏层心包，壁层心包紧... 刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/26播放(74696)
心包分为内外两层，外层为纤维心包，内层为浆膜心包。浆膜心包又分为壁层心包和脏层心包，壁层心包紧...
刘志红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/26播放(74696)
"首先，心包就是包裹心脏的。中医有一句话叫心包属于心脏的臣使之官。如果说有细菌、病毒感染，或者患者自身免疫力的降低，以及一些物理或者化学因素的刺激，会导致心包出现急性的炎症反应，急性的炎症反应就会导致急性心包的渗出。心包它中间是有点心包积液的，这种正常的心包积液是保持心包的润滑。如果急性心包炎的急性渗出，渗出量过多就会导致心包积液，心包积液过多，心脏的活动范围就会受到限制，范围就会缩窄，从而导致缩窄性心包炎。心包除了渗出，它时间久了还会黏连、增厚、钙化，从而逐渐导致慢性的心包炎。急性心包炎就是心包炎的急性期，肯定会存在着发热，因为它是属于急性的炎症反应，这个时候心包往往有大量的炎性的渗出，严重的大量的心包积液会导致心包填塞。所谓心包填塞就是心脏没有施展的地方，就会胸闷、呼吸困难、面色苍白，甚至嘴唇发干。急性心包炎的病程一般是数小时到数天。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(87680)
"急性心包炎，是由心包的脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床的特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常的心电图变化。急性心包炎的病因较多，可以是来自心包本身的疾病，也可以作为全身疾病的一部分。临床上以结核性、非特异性、肿瘤性的原因较为多见。全身性的疾病比如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变也易累及心包而引起心包炎。急性心包炎的治疗主要包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗。自然的病程及预后主要取决于病因。急性心包炎心电图的表现主要有一个演变的过程，可以大致分为四期。第一、ST段呈弓背向下的抬高，T波比较高尖。一般急性心包炎为弥漫性的病变，所以出现于除aVR和VEY所有的导联，持续2-14天左右。第二、几天后ST段恢复到基线，T波降低了变平了。第三、T波呈对称性的倒置并达到最大的深度，没有对应导联相反的改变，除了aVR和V1导联直立外，可持续数周数月或者是长期存在。第四、T波恢复直立，一般在3个月内，病变较轻或局限时可有不典型的演变，出现部分导联ST段、T波的改变或者是仅有ST段或者T波的改变。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/22收听(13744)
由于急性心包炎包括急性纤维蛋白性心包炎和急性渗出性心包炎两种类型，临床表现则包括两种类型心包炎... 张久亮│中日友好医院 2023/02/24播放(70310)
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心包炎是心包的脏层和壁层之间的炎性病变，根据病程可分为急性、亚急性和慢性。急性心包炎大部分继发... 解春红│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/18播放(89368)
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2023/10/18播放(89368)
急性心包炎最主要的发病原因是结核感染，其... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/12播放(39053)
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心包是包裹心脏的弹力纤维囊，急性心包炎主要是指心包的脏层和壁层发生了一些急性的炎症，炎症就会产... 钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2024/01/15播放(31429)
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胸痛为急性心包炎的主要临床表现之一，可以出现在心前区、背部、肩部，甚至上腹部。非特异性心包炎和... 张久亮│中日友好医院 2023/03/27播放(76754)
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急性心包炎患者的寿命要根据心包炎的种类分析，如果是出现在急性心肌梗死后的急性心包炎，如果梗死灶... 张久亮│中日友好医院 2023/01/19播放(59220)
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2023/01/19播放(59220)
张久亮│中日友好医院 2023/03/17播放(73246)
2023/03/17播放(73246)
"急性心包炎首先要分辨病因，根据病因做针对性的治疗，既往我国急性心包炎的病因主要有风湿热、细菌感染、结核感染导致的心包炎为主，现在有肿瘤、急性心肌梗死、病毒性原因，导致急性心包炎的发生率比较。治疗有以下几种：1、要针对病因治疗。2、需要特发性心胞炎的处理就是对症治疗，应用非甾体类解热镇痛药、止痛药、糖皮质激素。3、针对就包炎形成的心包积液，严重心脏压塞这种处理。心包积液一定要做心包穿刺引流来预防心脏的填塞，结核或者化脓性心包炎要更加充分，而且彻底引流提高治疗效果，减少心包缩窄的发生率。对已经发生心包内填塞的患者，不管患者的积液量多少，一定要做紧急的心包穿刺引流。对于急性心包炎还有较多的血凝块和纤维条索样物质的积液，通过引流的效果不是特别好，需要行心包开窗引流，同时进行心包的活检，就是心包炎的治疗方式。"
周梦来│中国人民解放军第二一一医院
2021/03/12收听(39978)
急性心包炎的药物治疗主要包括抗炎治疗跟病因治疗，抗炎治疗指的是一般会使用阿司匹林、布洛芬之类的... 饶李亮│惠州市中医医院 2023/01/03播放(82820)
急性心包炎的药物治疗主要包括抗炎治疗跟病因治疗，抗炎治疗指的是一般会使用阿司匹林、布洛芬之类的...
2023/01/03播放(82820)
急性心包炎的治疗要根据急性心包炎的种类进行分类，具体如下：1、对于风湿性的急性心... 张久亮│中日友好医院 2023/08/23播放(83798)
急性心包炎的治疗要根据急性心包炎的种类进行分类，具体如下：
1、对于风湿性的急性心...
2023/08/23播放(83798)
湖北省中西医结合医院 温暖
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