中国人民解放军总医院
心血管内科
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手抖、心慌、失眠,可能与以下原因有关;
1、甲状腺功能亢进症:最主要的原因是甲状腺功能亢进症,此时交感神经兴奋,所以出现失眠症状很常见。需要询问患者是否有以上症状,如果患者有以上症状,建议进行抽血检查,以前是T3、T4,现在称为甲功5项或7项,能够明确是否有甲状腺功能亢进症;
2、神经官能症、焦虑症、抑郁症:患者也有手抖、心慌、失眠等症状,其治疗方法又不同。要先排除一些器质性的病,再前往心理科或神经内科就诊,进行抑郁症的测试。但最主要是患者的症状,没有器质性的心脏病,没有器质性病变,出现心慌、发抖、失眠,可以诊断是焦虑症、恐惧症。
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心慌手抖的原因包括交感神经兴奋、甲状腺功能亢进症等,具体如下:
1、交感神经兴奋:...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/13播放(60798)
"手抖和心慌:1、要自我诊断,如果能在手抖和心慌的时候量血压,自己要量血压。2、自己要摸一下脉搏,看看心律是不是齐的,大概一分钟心跳多少次,齐的情况下数60秒,不齐的情况下数够30秒,然后长按或者一直数够60秒。3、如果能测血糖应测血糖,除外是不是由低血糖诱发的心慌和手抖。做的这几件事至少除外了几问题:1、是不是突发的高血压,比如继发性嗜铬细胞诱发血压陡然升高、心慌、心悸。2、面色苍白的症状是不是继发于低血糖,而诱发心慌和手抖。3、心律齐不齐是不是有心律失常,而诱发的心悸和手抖的症状。至少做的这几件事能够从大概率上帮助判断是不是有这些问题,如果这些问题都能够除外,要考虑是否是继发于其他系统疾病,比如嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进、长期饮酒得酒精肝、继发于神经功能的障碍,除外最常见的内容后,可以专科就诊。"
任燕龙│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/17收听(80466)
如果出现经常手抖心慌的情况,可能和多种原因有关,如交感神经兴奋度增高、快速心律失常、低血糖、甲...
张妮│北京医院
2023/05/08播放(46465)
总是心慌、手抖,需要排除以下几方面的疾病。
1、心血管系统疾病:看有没有心律失常、...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/03/20播放(30689)
"突然出现心慌、手抖的症状,需要考虑有无低血糖发生的可能性,血糖的突然降低会造成心慌、手抖、大汗、饥饿感、乏力,甚至可以发生晕厥,在进食富含葡萄糖的食物后,症状会得到明显的缓解。甲状腺功能亢进的患者也会出现心慌、手抖的症状,但症状一般持续存在,不会突然出现。嗜铬细胞瘤是属于内分泌系统的疾病,如果突然身体中大量释放出儿茶酚胺,会造成心慌和手抖的症状突然出现,并且伴有面色的潮红、头疼等症状,测的血压和心跳会有突然的升高,需要进行鉴别。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/05/30收听(30648)
手抖、心慌是临床中很常见的症状,出现这一症状的原因也有很多,常见的原因主要有以下几个:
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(81430)
"突然出现心慌手抖的症状,需要考虑以下几种疾病的可能性:1、甲状腺功能亢进,甲亢是引起心慌、手抖,最常见的一种内分泌系统代谢紊乱,可以合并出现食欲亢进、大汗、腹泻、体重下降、情绪急躁等。通过甲状腺功能化验,可以明确诊断。2、低血糖,低血糖的出现也可以导致心慌、手抖、乏力、大汗,在进食富含葡萄糖的食物后,症状会逐渐缓解。3、肾上腺的嗜铬细胞瘤,这是一种内分泌系统疾病,因为突然释放大量的儿茶酚胺入血,从而引起心动过速、血压升高,而产生心慌、手抖的症状。"
2023/08/15收听(46610)
"患者出现手抖心慌的现象,首先考虑由甲状腺机能亢进症引起。这种疾病会影响到患者的心血管系统而出现心悸的感觉,影响到神经末梢,患者会有手抖的现象。应该给患者进行甲状腺激素以及甲状腺部位的彩超检查,来确定是不是存在甲状腺机能亢进症而导致心慌手抖的现象,原因确定后,再考虑有效的治疗。同时稳定情绪也很关键,紧张情绪也有可能导致出现心悸、手抖的现象。还有血糖异常等原因造成低血糖反应的可能性。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/12/06收听(69458)
手抖、心慌可能每个人这一生都会经历很多次,从医生角度来讲更关心是否是一种病理状态,实际上对于大...
刘兵│北京医院
2023/05/19播放(63994)
经常心慌、手抖,就要进行病因的排查。一般...
2023/12/26播放(26847)
手抖和心慌结合在一起,原因有很多,具体如下:
1、首先要怀疑是不是发生了甲状腺功能...
吴彦│北京大学人民医院
2023/09/09播放(68516)
"如果患者有时出现心慌,伴随手抖的情况,应考虑到如下原因:第一、考虑到内分泌代谢类的疾病,例如患者出现甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、肾上腺皮质功能失调,就会经常有心慌、心悸、胸闷、气短,伴随手抖、眼震等一系列的临床症状。第二、如果患者既往有明确糖尿病病史,在血糖过低时,尤其在血糖低于3.9mmol\/L后,就会因为低血糖有心慌、手抖、震颤、四肢乏力、出大汗等一系列的临床症状和表现。第三、对于患者如出现脑血管疾病,例如患者出现急性脑血管供血不足、短暂性脑缺血发作,此时也会有手抖、手颤、心慌的临床症状和反应。第四、如果患者出现了严重的心律失常或者心力衰竭时,也会有心慌,伴随手抖的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/06收听(30016)
手抖和心慌结合在一起出现,主要考虑为以下几方面原因:
1、怀疑甲亢等内分泌疾病,建...
张晏│北京医院
2023/01/21播放(82068)
"经常心慌、手抖原因为多方面,要排除器质性的相关疾病,对于内分泌疾病,如甲状腺功能亢进,可经常出现心慌、手抖的现象。对于脑血管疾病,如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病患者,患者往往会出现头昏、头痛、偏瘫、失语、心慌、手抖相关现象。另外对于经常心慌、手抖,需要注意有无电解质紊乱情况的出现,并排除酸碱平衡紊乱的情况。在排除器质性疾病基础之上,往往考虑特发性震颤,经常发生于老年人,老年人出现心慌、手抖特发性震颤,可出现帕金森症等疾病。"
刘涛│湖北省中医院
2023/08/02收听(49628)
"心慌伴随手抖是临床上甲状腺功能亢进,非常常见的症状。还有一些其它的病也可以引起心慌手抖,例如严重的失眠、重症的焦虑抑郁,包括惊恐发作等一些精神心理疾病。还有一部分患者存在冠脉的一些问题,即心律失常,也可以引起心慌手抖。手抖常见于良性震颤,帕金森综合症也可以引起手抖。但是心慌手抖合并存在的时候,最常见的就是甲状腺功能亢进。"
刘倩│航空总医院
2023/12/13收听(24434)
"心慌、手抖,通常见于一些内分泌代谢性的疾病,最先考虑到的是不是合并低血糖的状态,特别是对于进食不规律和有糖尿病的患者,特别容易发生空腹低血糖或者是餐前的低血糖。低血糖一旦发生以后,血糖值低于3.9mg\/L,就会激发起自身的神经调节,会导致交感神经的兴奋,机体会产生一种自我保护的机制,会出现多汗、心慌、手抖的表现。所以心慌、手抖,首先要考虑是不是有低血糖的情况,在这个情况下,应该测量指甲血糖,看看是不是低血糖引起的。除此之外,另外一个容易导致这些症状的疾病,就是甲状腺的问题,甲状腺机能亢进症,机体处于甲状腺毒症的表现,也会出现心率增快、情绪比较焦虑,同时进食多、体重下降、排泄比较多、手抖等一系列的全身的高代谢的症候群。所以在这种情况下,要结合自身的甲状腺的功能和一些相关的临床表现来判断,是否是由于甲状腺功能亢进所引起的临床表现,在这种情况下,应该进行甲功的测量,同时进行相关的鉴别。除此之外,可能合并情感障碍的情况下,会出现心慌、手抖等非特异性的表现,实际上没有器质性病变,但是会有一些临床的非特异性的症状,这个情况下,需要把典型的器质性病变排除以后,再进行鉴别。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/12收听(29384)
突然的手抖、心慌可能见于以下几方面:
1、急性心律失常:比如突然发作的折返性室上性...
2023/04/07播放(29780)
患者出现心慌、手抖以及失眠,主要有以下几种疾病:
1、精神心理因素:患者出现心慌、...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/07/11播放(49095)
莫名的心慌手抖是怎么回事,在日常生活中如果出现了莫名的心慌、手抖,这个时候应该引起重视,主要考...
郭晓艳│河南省人民医院
2023/03/27播放(49469)
年轻人心慌、手抖有多种原因,需到医院就诊,主要原因如下:
1、有些人容易紧张,遇到...
樊友启│浙江大学医学院附属第二医院
2023/08/13播放(85248)
湖北省中西医结合医院 温暖
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