福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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总胆汁酸15umol/L严重与否主要是取决于引起其升高的病因,一般成人总胆汁酸升高的病因很多,如下所示:
1、生理性原因:常见的过度饮酒、暴饮暴食、长期熬夜等,有可能会引起总胆汁酸轻度升高;
2、疾病因素:比如急、慢性的肝炎,肝硬化、酒精肝、药物肝或者因为某些原因引起肝内胆汁淤积、胆道梗阻,包含胆道感染、胆管肿瘤等。
所以总胆汁酸15umol/L严重与否主要取决于其原发疾病是否严重、是否可以治愈、是否会影响相应的生存时间,要注意排除妊娠期的肝内胆汁淤积症。因为妊娠期肝内胆汁淤积症相对较严重,如果出现总胆汁酸升高需要及时注意监测,服用一些药物进行处理。
因为妊娠期肝内胆汁淤积症最主要损伤的还是胎儿,有可能导致胎儿宫内缺氧的情况,所以要慎重地对待。如果有出现胎儿的相关异常,有可能需要提前终止妊娠。
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"若仅是总胆汁酸15μmol\/L,没有明显不适症状,肝胆系统检查无明显异常,可以不予以治疗,继续观察即可。但若有以下两种情况要引起高度正视,给予相应治疗:第一、肝内外胆道系统疾病,使胆汁分泌不畅、逆流入血,引起总胆汁酸升高,如胆囊炎、胆管炎、胆囊结石、胆管结石、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。第二、肝脏本身疾病,如各型急慢性肝炎、淤胆型肝炎、肝恶性肿瘤等,出现胆汁酸升高,提示肝脏受损或胆道系统受损,要进行对症治疗。若延误治疗时期,可能会发展为严重的肝硬化、肝癌、肝坏死、急性化脓性胆管炎或肝内外胆管梗阻。针对不同的疾病,如有炎症给予消炎,结石给予手术,肿瘤给予手术或者介入等综合治疗,防止病情加重、延误病情,要引起重视。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/19收听(38244)
总胆汁酸是在肝脏内以胆固醇为原料合成分泌到胆囊的有机酸,是胆固醇分解代谢的产物,包括初级胆酸和次级胆汁酸。能够同时反映肝脏合成代谢、摄取分泌、肝细胞受损等状态的指标。在健康人血清中含量较低,总胆汁酸偏高可分为非疾病性因素及疾病因素,非疾病因素为妊娠期,进食高脂类食物后出现的总胆汁酸升高为正常现象。疾病因素包括肝脏疾病,如急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎等。胆道梗阻,如肝内肝外的等胆管梗阻、门脉分流等。总胆汁酸偏高的患者需明确病因,然后根据疾病进行不同的治疗,包括药物治疗、物理治疗以及手术治疗,治疗后还要定期进行复查。饮食应该以清淡为主,避免进食油腻、辛辣刺激性食品,避免过度劳累,戒烟限酒。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/05收听(43560)
总胆汁酸的正常值是0.1-10μmol/L,成人的总胆汁酸偏高,要结合转氨酶,以及具体的肝胆疾... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/26播放(93340)
总胆汁酸的正常值是0.1-10μmol/L,成人的总胆汁酸偏高,要结合转氨酶,以及具体的肝胆疾...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/26播放(93340)
总胆汁酸是胆固醇代谢的最终产物,胆固醇代谢胆汁酸的情况正常与否,取决于肝细胞正常与否。有些人出... 贾民│山西中医药大学附属医院 2023/08/12播放(72160)
总胆汁酸是胆固醇代谢的最终产物,胆固醇代谢胆汁酸的情况正常与否,取决于肝细胞正常与否。有些人出...
贾民│山西中医药大学附属医院
2023/08/12播放(72160)
"总胆汁酸就是肝脏里面氧化生成代谢的胆酸和脱氧胆酸的混合物,在肝脏合成以后,会分泌到胆汁里,随着胆管会排泄到肠道,在肠腔里面可以起到很好的消化吸收的功能,也能够改变大便的颜色。同时又会在肠道细菌的作用下,分解成有利的胆汁酸,再被吸收进入血液,重新回到肝脏。正常的胆汁酸在人体的含量是非常微量的,如果数量增多,说明机体出现了排除障碍,数量如果减少,说明有生存的障碍。所以在临床上,往往根据增多、减少来考虑是否患有肝脏,或者胆管代谢的疾病。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/29收听(48978)
总胆汁酸偏高通常表现为肝功能的问题,通常包括肝功能的合成、排泄或者摄取方面的问题。具体原因包括... 王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2023/12/01播放(82284)
总胆汁酸偏高通常表现为肝功能的问题,通常包括肝功能的合成、排泄或者摄取方面的问题。具体原因包括...
王雯│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/12/01播放(82284)
总胆汁酸增高的原因有:1、胆汁淤积,女性在怀孕期间容易出现这种病症,因为在怀孕期间肝脏和肠道的循环功能会受到影响,孕激素水平会有所改变,胆汁就会在体内淤积,这些都会导致总胆汁酸增高。2、肝脏出现病变,正常人周围血液中血清胆汁酸的含量特别少,肝脏出现病变、肝脏内外出现阻塞、肝细胞受到损害,胆汁酸的代谢就会变得不正常,总胆汁酸就会有所增高。3、阻塞类的黄疸,不仅会导致总胆汁酸增高,还会导致肝硬化等疾病。总胆汁酸增高代表肝细胞有一定的病变,肝功能受到一定的影响,耽误了治疗就会导致生活质量下降,严重的会危及生命,所以需要马上到正规医院进行综合治疗。
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/03收听(76026)
总胆汁酸是胆固醇在人体内的代谢的产物,如果胆汁酸偏高,就反映肝脏在胆固醇分泌过程中出现变化。常... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2023/02/01播放(52164)
总胆汁酸是胆固醇在人体内的代谢的产物,如果胆汁酸偏高,就反映肝脏在胆固醇分泌过程中出现变化。常...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
2023/02/01播放(52164)
总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解及肠肝循环中的一组代谢产物,是胆固醇在肝脏分解代谢的最终端产物,与胆固醇的吸收、代谢和调节密切相关。当肝细胞发生病变和肝内外梗阻时,胆汁酸代谢会发生障碍反流入血,因此胆汁酸增高可以见于急慢性肝炎、酒精性肝炎,还可以见于肝外胆管阻塞和肝内胆汁淤积性疾病,还有肝硬化、阻塞性黄疸还包括肝癌、胆管等等疾病,都可以总胆汁酸增高。总胆汁酸增高如果是轻微升高,也可能和一些饮食等等有关。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/09/25收听(56360)
"总胆汁酸主要是胆固醇在肝脏分解、代谢以及肠肝循环中的代谢产物,是胆固醇在体内最终的代谢产物,所以总胆汁酸可以反映胆固醇在人体吸收、分解、代谢的过程。总胆汁酸偏高一般见于以下几种情况:1、见于肝脏的疾病,比如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化以及肝脏的恶性肿瘤等。2、见于肝内外胆管、胆道系统的病变,常见的是肝内胆管结石、肝外胆管结石、胆囊炎,以及胆道系统的恶性肿瘤等,这些情况也会导致总胆汁酸偏高。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/16收听(20382)
"总胆汁酸产生的主要途径,是由于胆固醇在肝脏分解,以及肠肝循环的过程中产生代谢的产物。一般血清中总胆汁酸如果偏高,可能提示是有肝实质性的损伤。临床上如果肝细胞发生了病变,血清中总胆汁酸的含量就会增高。但是也有一些非病理性的情况下导致的胆汁酸增高,比如饭后剧烈运动、熬夜、喝酒都会导致总胆制酸一过性的增高。所以如果总胆汁酸增高,我们首先要排除是不是某些肝胆系统的疾病所导致的。"
2019/11/15收听(17528)
总胆汁酸偏低通常没有太大意义,所以无需过于担心。总胆汁酸偏低是否有意义,具体还要取决于是否出现... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/01/29播放(92248)
总胆汁酸偏低通常没有太大意义,所以无需过于担心。总胆汁酸偏低是否有意义,具体还要取决于是否出现...
2023/01/29播放(92248)
总胆汁酸水平的变化敏感的反应肝脏的功能,通常总胆汁酸偏低无较大的临床意义,注意饮食营养即可,胆... 李志波│浏阳市人民医院 2023/11/06播放(79304)
总胆汁酸水平的变化敏感的反应肝脏的功能,通常总胆汁酸偏低无较大的临床意义,注意饮食营养即可,胆...
李志波│浏阳市人民医院
2023/11/06播放(79304)
总胆汁酸是生化指标,生化指标大部分可反映肝脏功能,胆汁酸也不例外。胆汁酸是胆固醇在肝脏代谢的最... 李照│北京大学人民医院 2023/11/21播放(65652)
总胆汁酸是生化指标,生化指标大部分可反映肝脏功能,胆汁酸也不例外。胆汁酸是胆固醇在肝脏代谢的最...
李照│北京大学人民医院
2023/11/21播放(65652)
"总胆汁酸偏高可以分为生理性原因和病理性原因。总胆汁酸偏高主要是因为胆汁淤积在肝内,无法排出或者排出不畅而引起。生理性的原因主要是进食了过量的高脂肪食物或者妊娠,病理性的原因包括肝脏原因的肝炎、肝硬化、肝癌,因为肝细胞的损害导致肝脏分泌胆汁的能力下降,从而引起胆汁淤积,导致总胆汁酸的偏高。还有胆道方面的原因,比如胆道的梗阻,因为胆管的结石、胆管的癌症、胆管的狭窄以及胰头的肿瘤,导致胆汁无法排出,胆汁淤积,从而导致总胆汁酸偏高。"
2020/03/18收听(98232)
"总胆汁酸是胆固醇在肝脏分解代谢以及肠肝循环中的重要的代谢产物,是胆固醇在人体内的最终代谢产物,因此可以反映胆固醇在人体的吸收分解代谢过程。总胆汁酸偏高的原因有如下几种:一、肝脏疾病,例如急慢性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、肝脏恶性肿瘤等,都会影响胆固醇代谢导致总胆汁酸偏高。二、肝内外胆管胆道系统的病变导致胆汁分泌不畅,逆流入血,引起总胆汁酸偏高,例如阻塞性黄疸、胆管结石、胆囊炎、胆管炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等。此外胃肠道的疾病也可能会出现总胆汁酸偏高,例如胃溃疡、胆汁反流性胃炎等。"
聂志扬│北京医院
2019/07/25收听(69558)
"孕妇如果出现总胆汁酸增高,在临床上有以下几种原因:第一、生理性原因,比如正常的饮食也可能会导致总胆汁酸偏高,建议隔一段时间再做一次检查。第二、病理性原因,比如肝脏由于某些病毒损害导致肝功能异常的疾病,口服药物导致肝功能损害,都可能会出现胆汁酸升高的现象。在临床上如果升高比较明显,还可能会导致皮肤出现严重的瘙痒,需要去医院进一步的处理,改善相应的临床症状。所以在孕期如果皮肤局部瘙痒,建议及时到医院检查,排除是否由于胆汁酸高所引起的胆汁淤积综合征,在临床上要给予积极的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/25收听(40570)
血清总胆汁酸升高常见于病毒性肝炎、酒精性肝硬化、胆汁淤积,以及原发性肝癌、药物性肝损伤。在原发性胆汁性胆管炎的早期血清总胆汁酸增加,其变化高于胆汁酸的改变,所以临床上血清总胆汁酸测定是极为敏感,并且值得推广的方法。当肝脏患有疾病时,由于肝细胞摄取胆汁酸减少,导致进入血中的总胆汁酸增加,这就是肝脏损伤时病人血胆汁酸水平升高的原因。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/02收听(80464)
孕妇总胆汁酸增高,是因为妊娠以后会影响到肝脏功能,导致肝脏代谢功能紊乱,导致肝功能异常,就会出... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/25播放(36419)
孕妇总胆汁酸增高,是因为妊娠以后会影响到肝脏功能,导致肝脏代谢功能紊乱,导致肝功能异常,就会出...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/25播放(36419)
"肝功能当中出现胆汁酸水平偏高,常见有以下几种原因:1、淤胆性肝炎,经常合并有转氨酶、谷酰转肽酶、碱性磷酸酶及黄疸指标升高,常伴有皮肤瘙痒,大便颜色变浅甚至呈陶土样改变。2,阻塞性黄疸,常见有胆道结石、胆管癌或者胰腺癌压迫胆道所致,由于胆管梗阻,胆汁酸排泄障碍反流入血所致。3、常见于妊娠期胆汁淤积症,多见于孕晚期的孕妇。4、可见于原发性免疫性胆管炎或原发性胆汁性胆管炎患者。5、可见于肝硬化患者,由于肝功能下降之后对胆汁酸的代谢能力出现障碍,使胆汁酸水平升高。"
俞晓芳│厦门中医院
2020/02/12收听(94640)
湖北省中西医结合医院 温暖
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