首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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女性左侧髋骨疼痛一般考虑以下几方面原因：
1、股骨头坏死，在髋部的前方腹股沟韧带部位出现疼痛或大腿内侧出现疼痛，早期也可能是膝盖疼痛。在髋关节屈曲和髋关节旋转，即做盘腿时疼痛加重，可能是股骨头坏死和髋关节炎；
2、腰椎也可引起髋部疼痛。腰椎的椎间盘突出刺激神经后，可引起髋部疼痛，是臀部向腿的放射性疼痛或腿上皮神经的疼痛，可能是腰椎引起；
3、妇科肿瘤或其他炎症疾病，反射性引起髋部疼痛，尤其是大龄患者。
髋部疼痛需要休息一段时间，如果不见好转甚至持续性加重，一定要到医院请专科大夫做检查和诊断。
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"对于女性患者左侧髋骨的疼痛，引起的原因还是比较多的，最常见的原因包括以下几种：一、左侧髋骨周围肌肉的劳损以及无菌性的炎症，左髋是人体最重要的运动关节之一，周围肌肉众多，被肌肉包裹，所以在运动过程中各种肌肉参与髋关节的运动，如长跑、跑跳、登山，如不当会损伤到左髋骨周围的肌肉，从而引起髋部的疼痛，此类大多有明显的诱因，如运动损伤的原因，一般损伤较轻，经过休息、理疗、热敷1-2周即可痊愈，如损伤较重，则需要口服非甾体类抗炎镇痛药物或者休息更长的时间，才能获得痊愈。第二、左侧髋骨骨骼本身的病变，如髋关节的骨关节炎、髋关节的外伤、髋臼发育不良等等，此类髋关节的疼痛多呈慢性急性加重的态势，一般在走长路、运动过多、寒冷时左髋部疼痛可以加重，休息可以缓解，行X线片检查可以见到髋关节关节间隙变窄，关节周围有些骨质增生，从而诱发疼痛，一般以休息、理疗或者是注意保暖、改变生活习惯等治疗为主，有些重度的可以口服一些非甾体类抗炎镇痛药物和氨糖类药物，大多数也可以引起症状的缓解，极少数极重的或者是髋关节已经磨损，出现了关节间隙完全的消失，则需要进行髋关节的手术治疗。第三、女性患者有时骨质疏松也会导致髋关节的疼痛，此时往往需要进行髋关节的拍片检查，发现髋关节周围脱钙明显，需要补充钙剂和维生素D，症状多可缓解。第四、极少数女性一些盆腔疾病，如卵巢囊肿或者是子宫肌瘤等，由于囊肿肌瘤较大，刺激到了左侧的盆壁也会反射到左髋部的疼痛，所以女性患者还应排查盆腔内的疾病，而引发的髋关节周围的疼痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/03收听(60478)
"女性左侧髋骨疼痛可能是附件炎或者卵巢疾病引起，但不考虑是骨质疾病。因骨质疾病引起的疼痛不会发生在身体两侧，只有妇科疾病，疼痛才会发生在两侧，如果每个月都疼，大概率就可以确诊为妇科疾病。如果只是单纯的劳累造成，就和骨质疾病有关系，患者最好就去医院进行检查，可以做CT和彩超。还有最常见的病因就是黏液囊炎，囊状的囊垫靠近表面臀部骨部分，就像肌腱一样，这些囊泡会因刺激或着过度使用而发炎，从而会出现两侧疼痛。平时要多吃水果蔬菜，饮食一定要以清淡为主，避免吃辛辣刺激性的食物，患者也可以多到外面进行适当的锻炼，以增强自身的免疫力。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(51668)
"在门诊很多患者是因为髋关节疼痛而前来就诊，老百姓可能会说髋骨疼。对于女性来说产生髋骨疼的原因其实非常多，要根据髋部的解剖结构来进行判断。首先最常见的是因为受凉、受累、外伤，或者活动过度造成的髋关节里边的肌肉、韧带出现了无菌性的炎症，这些无菌性炎症会导致疼痛的出现。其次是因为姿势不良或者活动当中受伤，造成肌肉、韧带拉伤，这种损伤也会引发髋骨疼痛。还有比较少见的，对于长期服用激素的患者容易出现股骨头坏死，在坏死发展到一定程度之后，也会诱发髋骨出现疼痛。对于女性特有的群体，如果是妇科的问题或者激素水平出问题，也会影响到髋骨而出现疼痛。因此要针对髋部，包括女性这两个特殊的原因分析，同时要结合解剖结构进行判断，因人而异，这样才能找到具体的病因，是什么导致了女性的髋骨疼痛。"
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(44102)
"女性髋骨疼痛的原因通常是由于骶髂关节炎、梨状肌综合征导致的。骶髂关节炎是由于臀肌长期慢性劳损导致，骶髂关节软骨发生病变，引起局部的无菌性炎症，经过长期久坐或长期的站立会导致局部疼痛、肿胀，可通过局部治疗和药物治疗得到缓解。局部治疗主要是由物理治疗起重要作用，通过物理治疗可以缓解局部的肿胀、疼痛及无菌性炎症。药物治疗主要有扶他林软膏及扶他林片口服，可以缓解临床症状。对于梨状肌综合征，可以通过局部的封闭治疗、小针刀治疗、营养神经治疗得到缓解。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/04/08收听(16110)
女性髋骨疼痛的原因主要是由于髋关节周围的软组织炎症、骨关节炎以及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛... 纪泉│北京医院 2023/07/05播放(27087)
女性髋骨疼痛的原因主要是由于髋关节周围的软组织炎症、骨关节炎以及腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛...
纪泉│北京医院
2023/07/05播放(27087)
女性患者导致髋部疼痛的原因有很多，对于年轻的女性，应该拍摄骨盆正位片和疼痛一侧的髋关节的正侧位片，评估是否存在髋关节发育不良或者髋臼包容过度，必要时行髋部磁共振检查，排除髋关节撞击症的可能。髋关节发育不良是一种生理性的疾患，髋臼对股骨头的包容不够使得股骨头处于全脱位、半脱位或者包容不良的情况，长期以往导致髋关节的骨性关节炎形成局部的疼痛。髋关节撞击症是因为股骨头和颈不匹配，患者长期屈髋过程中撞击了前方的盂唇，导致髋臼盂唇的损伤，而出现的疼痛，磁共振结合医师的体格检查可以辅助诊断。对于中老年女性，需要排除是否有早期股骨头坏死的表现。
2020/05/17收听(38858)
"导致女性左髋骨疼痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面原因，考虑是由于外伤等原因引起左髋部软组织劳损，进而引起的疼痛。多由于外伤或损伤等，导致左髋部软组织肌肉瘀血、肿胀，进而引起疼痛。第二方面原因，考虑是由于骶髂关节炎引起的臀部疼痛。骶髂关节炎，多是由于臀部肌肉的劳损，或者无菌性炎症，导致的髋部疼痛。多由于长期坐立或站立等，导致臀部肌肉长期处于紧张状态，进而引起劳损、引起疼痛。第三方面原因，考虑是由于妇科疾病，包括附件炎、盆腔炎等引起左髋部的疼痛。导致左髋部疼痛的原因有很多，因此需要到医院骨科就诊，拍一个左髋骨X线片检查，以明确是否有骨折或者其他软骨损伤病症。治疗上需要配合应用热敷、推拿理疗或小针刀治疗等。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/08/02收听(23614)
"女性左髋骨疼痛的原因有髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节转子滑囊等，具体如下：1、髋关节滑膜炎：可能是由于过多的行走，特别是负重行走引起，这个时候由于髋关节受到的负荷较多，会引起髋关节的滑膜受到刺激，会出现髋关节积液、髋关节疼痛；2、股骨头坏死：多由于髋关节外伤，比如股骨径骨折或者在某些因素，比如长时间使用激素或大量饮酒的情况下，也容易出现髋关节的股骨头坏死，表现为腹股沟中点深部的疼痛；3、髋关节转子滑囊炎：这种疼痛多见于髋关节外侧，可能是由于经常侧卧位，由于大转子和创面相接处受压，引起大转子滑囊产生高压力，引起髋关节外侧疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/07收听(39120)
"女性髋骨出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤是引起疼痛最重要、最常见的一个因素。积极的完善检查，明确有没有骨折以及软组织损伤的具体程度。因为这些损伤都有可能会导致髋骨的疼痛，根据损伤的具体情况再进行治疗。长时间坐立、长时间行走、长时间骑自行车，都会导致髋关节周围的滑膜反复受到挤压、摩擦，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，并会导致局部液体渗出，从而会引起髋关节周围的滑膜炎症，导致髋骨疼痛。髋关节的先天性发育不良，以及股骨头无菌性坏死，都会引起髋关节内压力产生变化，引起髋骨的疼痛。髋骨的恶性肿瘤性疾病，以及化脓性的感染性疾病，也会引起髋关节的内环境发生紊乱，从而引起髋骨的疼痛。妇科疾病也有可能会导致髋骨的疼痛，比如附件炎、盆腔炎等。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/09收听(26958)
"髋骨疼痛的常见原因有以下几种：1、髋关节疾病：如股骨头坏死，股骨头发生缺血后会引起无菌性坏死，从而引起髋关节继发性骨关节炎，导致髋关节及髋关节周围疼痛的症状。疼痛可以累及髋骨，引起髋骨疼痛，疼痛通常为持续性进行性加重。股骨颈发生骨折后，也可引起髋关节和髋关节周围组织疼痛，疼痛同样可以放射至髋骨部位，疼痛比较剧烈，病人通常难以忍受；2、骨折或软组织损伤：髋骨受到外伤后发生骨折或者软组织损伤，局部会有明显肿胀，甚至出现骨折移位、骨折畸形，受到肌肉牵拉后也可引起局部明显的疼痛症状。同时，病人在活动时会伴有髋骨明显的摩擦音，或可用手部触及到摩擦感。骨折畸形比较明显时，可以很直观的观察到局部情况。为了缓解疼痛，通常需要使用骨盆带固定，保持局部稳定才能够明显的缓解局部疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/02/05收听(69986)
"最多见的髋骨疼痛原因首先是软组织损伤，髋骨是骨盆的一半，比如右侧就是右边髋骨，左边就是左边髋骨。这块骨头比较大，所以疼痛很多时候是在髂前上棘前面，系腰带下方的地方现出现疼痛，主要是一个肌肉的软组织疲劳性炎症，跟坐着时间长、着凉、受伤都能引起。髋骨疼痛这是一些良性疾病，还有一个就是髋骨右边大腿外侧出现疼痛，叫大转子滑囊炎，也是一种软组织炎症，翘二郎腿比较多、侧卧时间比较长，刺激大转子滑囊发炎引起疼痛是一个常见的原因。还有一个就是坐凳子、坐椅子的时候，屁股尖也属于髋骨的一部分，叫坐骨结节。这个地方也有个滑囊，它出现疼痛九叫坐骨结节滑囊炎，所以髋骨疼痛常见原因是这些软组织炎症。不能除外像髋骨疼痛、大腿根里面疼痛，有可能是股骨头坏死、髋关节骨性关节病、髋关节类风湿性关节炎、关节感染等这些疾病。还要除外一下有没有髋部转移性肿瘤、原发性骨肿瘤引起疼痛，这个时候需要到医院照X光片、做核磁共振检查，明确到底是不是这个问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(22528)
"髋骨疼痛第一个最常见的原因，是腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫周围的神经根，从而引起一系列的临床症状，包括髋部的疼痛，有时表现出髋骨的疼痛。第二个常见原因，是局部的筋膜炎，在受到局部外伤或者受凉以后，筋膜发炎以后引起骨头的疼痛。第三种常见原因是局部的肿瘤，肿瘤压迫周围的骨组织，刺激骨膜而引起髋部的疼痛。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(49052)
髋骨疼痛的原因有许多种，可能有股骨头缺血坏死、髋关节撞击综合征、髋部的滑囊炎，包括骨质疏松等原... 谭赞│湖南省脑科医院 2023/02/13播放(88688)
髋骨疼痛的原因有许多种，可能有股骨头缺血坏死、髋关节撞击综合征、髋部的滑囊炎，包括骨质疏松等原...
谭赞│湖南省脑科医院
2023/02/13播放(88688)
髋关节由股骨头、髋臼及部分髂骨、耻骨及坐骨构成，因此髋骨疼痛的原因较多。比如中老年患者多数为慢... 雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/07/13播放(85530)
髋关节由股骨头、髋臼及部分髂骨、耻骨及坐骨构成，因此髋骨疼痛的原因较多。比如中老年患者多数为慢...
雷静│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/07/13播放(85530)
"女性出现髋骨疼痛的症状，可能是由于髋部的软骨炎，局部的筋膜炎、滑囊炎等病症，在异常活动时就会出现疼痛的症状。还有可能是由于女性久站、久坐、久蹲的原因，导致髋部肌肉组织的慢性劳损，产生髋骨疼痛的症状。还可能是由于髋骨出现严重的骨质疏松症，局部肌肉出现营养代谢障碍，引起的疼痛症状，同时还可能伴有局部肌肉无力的临床症状。所以，出现女性髋骨疼痛的症状，卧床休息，避免剧烈活动，可以外用消炎、镇痛的膏药缓解疼痛的症状。如果短期内没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/31收听(37750)
"青少年左侧髋骨疼痛，可能是由于长时间坐着导致，当一个姿势长时间保持的时候，患者会压迫到某些部位而引起疼痛，这种疼痛可以通过变换姿势休养一段时间而得到缓解，不会长时间存在，所以患者当一个姿势保持2个小时时，要尽量活动一下，避免某些部位出现不良反应。如果左侧髋骨疼痛出现时间比较长久并且是连续不断，可能是左侧髋骨出现病变，比如髋关节的骨性关节炎，患者应及时到医院进行检查，明确损伤部位的情况，做对症的治疗，可以服用止痛的药物，比如双氯芬酸钠和布洛芬，同时避免进行剧烈的活动，也不要长时间坐着，这样会引起髋骨更加剧烈的疼痛。"
2020/03/06收听(45162)
"女性出现髋骨外侧疼痛，有可能是以下几方面的原因。1、可能是股骨大转子滑囊炎，通常由于股骨大专子常受到摩擦或局部运动，而导致刺激滑囊出现无菌性炎症。主要的压痛点在股骨大转子的地方，而且在活动或者行走时疼痛加重。2、有可能由于髋骨与腰部肌肉连接处的地方出现无菌性炎症，通常是久坐、久站或经常做腰部重体力活，导致腰肌与髂骨连接处受到牵拉，出现慢性损伤从而导致无菌性炎症。3、可能是腰椎间盘突出引起的，腰椎间盘突出压迫一侧神经根，会引起髋部、臀部甚至下肢神经牵拉性疼痛，一般都伴随腰部不舒服的症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/28收听(71394)
髋骨疼痛即髋关节，或髋关节周围股骨转子、股骨粗隆间出现疼痛，常见原因如下：1、软... 陈飞雁│复旦大学附属华山医院 2023/03/27播放(58340)
髋骨疼痛即髋关节，或髋关节周围股骨转子、股骨粗隆间出现疼痛，常见原因如下：
1、软...
陈飞雁│复旦大学附属华山医院
2023/03/27播放(58340)
"髋骨出现疼痛，在日常生活中特别常见，多可能是由于以下原因导致的：1、是由于身体内钙质流失以及维生素缺乏，引起出现骨质疏松而诱发患者疼痛。2、多可能是由于局部受到外伤，或局部受到风寒刺激导致筋膜发炎，引发患者出现骨头疼痛。3、可能是由于腰椎间盘突出，压迫周围神经根，从而引起髋部疼痛。4、多可能是由于局部肿瘤，压迫到周围骨组织，刺激到骨膜而诱发患者出现髋部疼痛。发生这种情况后，患者应及时到医院就诊，具体检查是由于哪种原因导致的疼痛，再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/26收听(35766)
"女生如果出现左侧髋骨突出的情况，可能是由于如下这种原因导致的：第一、可能是由于不良的姿势所导致的，有一些患者常常习惯性的会做稍息的动作或者是经常盘二郎腿，这样就有可能会引起上述的外形改变。第二、可能是由于髋部的畸形所导致的，比如在患者出现了先天性髋关节脱位的时候，就有可能会导致一侧或双侧的髋关节出现这样的外形改变，另外，在患者出现脊柱侧弯的时候，也可能会引起此类症状。第三、这种情况还常见于患者既往存在此处的外伤，继而导致了此处的软组织增生或者是骨性的增生。第四、这种情况还常见于患者出现了此处的占位性的疾病，像骨肿瘤。第五、有些患者还可能会由软组织性的占位病变继而产生上述的症状，比如在患者出现了左侧髋关节滑囊炎的时候，可能也会有类似的症状。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(82676)
浙江省中西医结合医院 汪翼凡
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北京医院 申剑
播放次数：3.64万
北京中医医院 赵子义
播放次数：4.52万
浙医二院 陈临炜
播放次数：4.99万
