首都医科大学宣武医院
妇产科
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若怀孕后一到晚上出现恶心、呕吐表现，则考虑与人绒毛膜促性腺激素的分泌特点相关。若人绒毛膜促性腺激素在怀孕早期上升较快，特别在夜晚上升明显，则这时大部分孕产妇的恶心、呕吐症状会较严重，这种情况要对症处理。白天恶心、呕吐较少时，可以通过少食多餐，尽可能补充所需能量和营养需求，而夜晚激素水平分泌增多，造成恶心、呕吐症状加剧，这时可以食用汤水较足、好消化、好吸收的食物缓解疼痛及恶心、呕吐感觉。
一般情况下，早孕反应在12周左右即逐渐消失，也有个别精神紧张 、焦虑的孕产妇，其早孕反应开始时间较长，消失时间也比较晚，可能到16周左右才会逐渐消失。因此怀孕后，要尽量做到心情舒畅，多和同事 、朋友交友，转移注意力，即可缓解部分孕期不适症状。
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"在怀孕早期如果孕妇一到晚上就出现恶心、呕吐的情况，是和这个阶段的激素水平有关。晚上时孕妇体内绒毛膜促性腺激素水平，上升幅度会比白天要更加明显一些，在激素水平的影响下产妇就容易出现恶心、呕吐的症状，这种症状在吃了油腻东西之后，可能会更加的明显。对于这种情况主要还是要注意休息，可以适当吃点维生素B6，对于缓解孕吐还是有作用的。另外孕妇如果白天在上班，有一些其他的事情分散注意力，孕吐也不会那么严重，到了晚上休息下来了，所有的注意力都集中在怀孕这件事情上，也容易导致精神紧张引起孕吐。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/10/11收听(42138)
怀孕了一到晚上就恶心是正常的早孕反应，如果孕妇做产检观察胚胎发育正常，按期出现了胎芽和胎心，不用紧张。每个孕妇的体质不同，早孕反应的严重程度也不一样。有些孕妇可能晨吐比较明显，有些孕妇是晚上恶心、呕吐比较严重。建议孕妇少吃多餐，吃清淡、易消化的食物比如新鲜的蔬菜，容易消化的食物例如馒头等。如果症状严重可以口服维生素B6止吐治疗，如果出现了水电解质失调需要及时的补液治疗。建议孕妇听一些轻音乐等调节情绪，转移注意力，也可以改善症状。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/04/08收听(69438)
"女性怀孕之后晚上恶心症状比较严重，是由于晚上胃肠蠕动减慢，并且一天的食物都堆积在消化道内，容易导致恶心症状加重。这种情况可以适当的改变饮食习惯，并且可以适当的使用治疗恶心的药物。女性怀孕之后由于体内激素水平的影响，尤其是在早孕期间，会出现胃肠蠕动减慢。这样就会食物长时间地存留在消化道内，出现消化不良、胃胀、恶心、呕吐等症状，也是比较典型的早孕反应。一般在清晨恶心的症状没有晚上严重，如果可以耐受，可以适当的采取少食多餐和容易消化的食物，并且适当运动。如果恶心、呕吐的症状非常严重，影响正常生活，就属于妊娠剧吐，需要及时到医院去治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/12收听(85200)
"一到晚上就恶心考虑与消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎、胆囊炎以及女性早孕有关系，消化不良的患者胃蠕动过慢、胃动力不足，经过一天三餐进食后，到了晚上食物在胃内难以消化，食物在胃停留时间过长引起胃排空延迟，食物在发酵过程中产生气体会引起腹胀、恶心。慢性胃炎患者的胃部黏膜有炎症刺激，一整天进食的食物在胃中难以消化，晚上胃部消化功能下降且运动过少就会出现恶心、腹胀、疼痛。胃溃疡的患者由于胃部黏膜保护层受到破坏，晚上进食后刺激胃酸分泌更多就会引起反酸、恶心、呕吐。慢性肝炎的患者由于肝功能受损，分泌的胆汁不足无法帮助肠道消化脂肪类物质，从而引起恶心、腹胀。胆囊炎的患者由于胆囊管存在炎症，不能正常排泄胆汁而影响肠道食物的消化也会发生腹胀、恶心。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/15收听(64650)
"一到晚上就出现了头痛、恶心的症状，这时患者需要做头部CT的检查，排除患者颅内占位性的病变，排除脑积水，还需要排除静脉窦血栓以及脱髓鞘病变。患者很有可能是神经血管性头痛所引起，在白天工作比较繁忙，没有得到充分的休息，到晚上就会出现头痛的现象。另外，患者还需要测量血压，人体是有生物钟现象的，每个人的血压也有生物钟的现象，是否一到晚上就出现了血压升高的情况，这时建议患者可以做24小时的动态血压监测，观察一到晚上头痛、恶心时血压的情况。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/14收听(64562)
"一到晚上就头晕、恶心有很多种原因，具体分析如下：一、贫血，血液不足导致集中在心脏部位，脑动脉供血不足出现缺氧症状，即头晕、恶心。此时需要多吃鱼、肉、蛋、奶，少吃辛辣、刺激的食物。二、高血压，病人由于颅内血压增高出现头晕、头疼、恶心、呕吐，需要口服硝苯地平缓释片降压。三、过度用脑，学生经过一天的学习，脑细胞没有得到充分休息，出现头疼、头晕、恶心等症状。此时需要好好休息，睡前喝牛奶助眠，或者泡澡、泡脚缓解疲劳，保证睡眠质量。四、颈椎病，长时间伏案工作导致颈椎病发作，可出现头晕、恶心。病人可使用颈椎枕进行纠正，严重的需要手术治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(95954)
"患者一到晚上就有恶心、头晕的症状，主要考虑以下方面的原因：第一方面，要考虑疲劳综合征，患者可能在白天的时候精神压力比较大，患者大脑没有得到充分的休息，会有头疼、头晕、恶心的症状，可以调节好心理状态，保证好睡眠，可以缓解患者的症状。第二方面，要考虑可能与血压升高有关系，如果患者有高血压疾病，服用的降压药物是短效的，或者是不规律服用降压药，可能到晚上的时候出现血压的波动升高，从而引起患者有头晕、恶心的症状，患者就要调整降压药物的剂型、剂量等方面，只要血压平稳，就能够改善头晕、恶心症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/11/11收听(40492)
早期妊娠可出现恶心、呕吐、择食、嗜睡、疲劳、易怒等早孕反应，原因与妊娠早期分泌绒毛膜促性腺激素... 王永清│北京大学第三医院 2023/07/10播放(86046)
早期妊娠可出现恶心、呕吐、择食、嗜睡、疲劳、易怒等早孕反应，原因与妊娠早期分泌绒毛膜促性腺激素...
王永清│北京大学第三医院
2023/07/10播放(86046)
"怀孕之后出现恶心呕吐的具体原因，目前尚没有完全明确，只不过有研究表明，怀孕之后人体内的血HCG值上升，表明妊娠呕吐与HCG水平升高有关。另外，雌激素也和妊娠呕吐密切相关，妊娠期间恶心呕吐随着雌二醇水平的增减而增减，并且有研究表明，服用雌激素的妇女比未服用者更容易恶心呕吐，证明这种症状对雌激素的易感性。在怀孕期间，如果精神过度紧张、焦急、忧虑，生活环境和经济状况比较差，也容易发生妊娠恶心呕吐。还有研究表明妊娠恶心呕吐与感染幽门螺杆菌有关系。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/30收听(53618)
程娇影│中日友好医院 2023/12/29播放(94666)
程娇影│中日友好医院
2023/12/29播放(94666)
"如果在孕早期，多数情况下在早起的时候出现恶心、呕吐的妊娠反应，也由于个人体质的原因或者和平时的饮食习惯有关系。如果在晚上暴饮暴食或者吃太油腻的食物之后，会容易引起恶心、呕吐的现象。需要注意区分它是急性肠胃炎导致的，还是有妊娠反应引起来的。如果是妊娠反应引起来的会突然间出现恶心，呕吐之后，很快能够得到缓解或者是消失。如果呕吐之后还会继续出现不舒服的现象，考虑有消化不良的表现，可以适量的吃点帮助消化的药物调理，在怀孕期间尽量选择对胎儿没有影响的药物，可以吃益生菌、双歧杆菌、培菲康之类的，平时尽量注意清淡饮食，不要暴饮暴食。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/13收听(81244)
"绝大部分在怀孕初期，早晨起来刷牙会出现恶心、厌食、呕吐，主要是空腹状态所引起的。因为个体差异不同，有的人会在晚上出现恶心。主要是晚上的时候，吃的食物进入胃内中2个小时左右被排空，导致胃黏膜摩擦而引起恶心。如果出现恶心，可以适当的吃一些零食。如果怀孕以后，出现比较严重的恶心、呕吐，不能进食，建议尽快去医院给予相应的治疗。通过补液治疗，纠正电解质紊乱，会缓解恶心、呕吐的症状，有利于胚胎的生长和发育。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/01收听(77448)
恶心呕吐是临床上比较常见的症状之一，恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胃部胀满感，多数... 王超│海南医学院第二附属医院 2023/11/30播放(67412)
恶心呕吐是临床上比较常见的症状之一，恶心是一种特殊的主观感觉，表现为胃部不适和胃部胀满感，多数...
王超│海南医学院第二附属医院
2023/11/30播放(67412)
"恶心、呕吐主要见于以下几种情况：1、急性胃炎，因为进食不洁饮食或者腹部受凉，导致恶心、呕吐、上腹疼痛，是急性胃炎的表现，可以口服奥美拉唑、吗丁啉等进行治疗。2、幽门梗阻，因为幽门部的病变导致幽门不通畅，胃内食物通过幽门时出现梗阻，这时会出现恶心、呕吐、上腹胀，而且呕吐出的食物有臭味，需要进行胃镜检查，明确病因之后进行相应的药物或者手术治疗。3、胃部肿瘤，如果胃部有肿瘤的情况出现，胃蠕动下降也会出现恶心、呕吐。4、除了消化系统疾病会导致恶心、呕吐之外，神经系统疾病也可能导致中枢神经的病变，颅内压增高出现恶心、呕吐，同时伴有头痛、头晕等症状，需要详细的检查头部情况，了解恶心、呕吐的原因。5、颈椎病、糖尿病、酮症酸中毒等消化系统以外的疾病，也会有恶心、呕吐的表现，所以对于恶心、呕吐的患者，需要进行详细的检查，明确病因之后对症治疗。"
2020/03/30收听(59596)
患者一直恶心、呕吐的原因较多，内容如下：1、躯体疾病：患者持续恶心、呕吐，最常见... 廖克军│湖南省人民医院 2023/02/21播放(66490)
患者一直恶心、呕吐的原因较多，内容如下：
1、躯体疾病：患者持续恶心、呕吐，最常见...
廖克军│湖南省人民医院
2023/02/21播放(66490)
"引起恶心、呕吐的疾病很多，恶心、呕吐仅仅是疾病的症状之一，只有在明确了解呕吐的病因之后，才能积极的采取治疗。一般患有以下几种疾病容易引起恶心、呕吐：一、肠胃道疾病，包括食管、胃、十二指肠、直指、空肠、结肠在内的任何部位的病变，都可能引起恶心、呕吐的症状。二、肝脏、胆道及胰腺疾病是导致恶心、呕吐的常见病因。三、中枢神经系统的病变，由于各种原因所导致的脑膜炎、脑炎、脑颅外伤、脑血管疾病，也可引起颅内压增高而导致恶心、呕吐。四、药物所引起的呕吐。五、神经、精神因素所引起的呕吐、恶心。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/07/04收听(94626)
恶心呕吐是胃肠道因各种原因造成胃内容物不能滞留，通过反射性呕吐的方式排出。正常情况下恶心呕吐是... 李帷│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/21播放(72956)
恶心呕吐是胃肠道因各种原因造成胃内容物不能滞留，通过反射性呕吐的方式排出。正常情况下恶心呕吐是...
李帷│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/21播放(72956)
"恶心、呕吐是消化道常见症状，生理性的恶心、呕吐是机体的一种自我保护机制，例如误食刺激性的食物或者液体后机体通过恶心、呕吐，将这些食物和液体排出，可以减少对胃肠道黏膜的刺激。但如果经常出现恶心、呕吐的症状，伴有反酸、烧心、食欲不振等情况，就要考虑是否有胃炎、胃溃疡或者反流性食管炎等胃肠道疾病。中枢神经系统疾病引起的脑膜刺激征会出现喷射状呕吐，这种比较典型的喷射状呕吐可以和消化系统疾病的呕吐相鉴别。"
聂志扬│北京医院
2019/07/28收听(11452)
"一直恶心、呕吐最常见的是消化系统方面的疾病，比如胃炎、胆囊炎、急性阑尾炎、急性胰腺炎、胃溃疡、胃石症、反流性食管炎、食管癌、胃癌。也可见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、急性脑血管疾病、长期饮食不规律导致的电解质紊乱，以及口服药物如化疗药物，引起的不良反应。询问患者有无饮酒史或不洁食物摄入史，以除外饮酒食物中毒的可能，如果是女性患者要仔细询问月经史，排除妊娠呕吐的可能。如果出现一直恶心、呕吐，经药物治疗效果不明显，建议及时到医院完善血液方面的检查、胃镜、彩超以及腹部CT检查，尽快明确诊断来指导治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(93614)
如果只是出现恶心，病情就稍微轻一点，出现呕吐病情就偏重，出现恶心、呕吐的原因具体如下：...
如果只是出现恶心，病情就稍微轻一点，出现呕吐病情就偏重，出现恶心、呕吐的原因具体如下：
曹晓菊│陕西省人民医院
2023/09/25播放(32187)
湖北省中西医结合医院 温暖
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