首都医科大学宣武医院
疼痛科
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左侧小腿外侧麻木，其原因具体如下：
一、脑部血管疾病：1、缺血性脑卒中的前兆就是肢体麻木，所以如果出现下肢麻木，对于有高血压、糖尿病、高脂血症、动脉硬化的患者，首先关注脑血管病变，建议到神经内科进行相关的检查，如生化检查、头颅核磁共振检查，以及血管的相关检查，必要时进行干预性治疗。2、如果左侧的外侧麻木连同半身麻木，同时伴有言语无力，有时会有暂时的意识消失，对于中青年男性比较常见，称为暂时性脑缺血发作；
二、血管疾病：如深静脉血栓，建议进行下肢血管超声检查，在做下肢血管超声检查时，一定要联合髂动静脉，因为往往病变在髂动静脉而被忽视；
三、踝关节病变：踝关节病变会引起左侧小腿外侧麻木；
四、腰椎间盘突出症：也可以导致小腿外侧麻木。
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"左小腿外侧麻木是因为支配这个部位皮肤的感觉神经受到损伤引起的，造成这种情况的病因很多，其中最常见的就是腰椎间盘突出。因为支配下肢感觉的神经是从腰椎发出来的，所以腰椎间盘突出就会压迫到神经根，引起这根神经所支配的区域出现皮肤麻木症状。左小腿的外侧属于坐骨神经管辖的范围，所以坐骨神经损伤的时候很容易出现小腿外侧的麻木。除此之外，其他的原因也可以造成左小腿外侧麻木，比如局部血液循环不好、神经炎，或者神经营养不良等等，建议可以到医院做相关的检查，比如做腰椎的磁共振或者CT，再做肌电图、下肢神经传导速度，鉴别病因，对因治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/10/03收听(97402)
左大腿外侧麻木通常是股外侧皮神经炎所引起，股外侧皮神经炎主要表现为大腿前外侧下2/3区域出现感觉异常，患者可有麻木感，还有部分患者可出现针刺、烧灼、疼痛等感觉，局部可有感觉过敏或者有感觉减退，甚至感觉缺失。久站或者走路时间较长后症状可加剧，病变多为一侧性长存性慢性病程，预后通常较良好。股外侧皮神经炎的病因多数不明，有部分患者是由于受压或者外伤、动脉硬化、糖尿病等疾病所引起，治疗方面可给予病因治疗和B族维生素药物治疗。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/09收听(98524)
"大腿外侧局部的麻木，要考虑股外侧皮神经炎或者股外侧皮神经卡压综合征的情况。股外侧皮神经是一个走行非常长的神经，它在走行的过程中很容易受到创伤，比如被卡压了，或者是由于炎症导致它局部的皮神经出现感觉的异常。如果出现麻木了，可以拿大头针轻轻地扎一扎，看看是不是从大腿根到膝关节上部之间大腿外侧局限性的有一块针扎着不疼的地方。如果有，这就是股外侧皮神经卡压综合征，一般这根神经只累及皮肤出现皮肤的感觉异常，不会有其它的运动的受累，所以不要特别的紧张。可以查找一下原因，必要的时候吃点维生素B1、B12营养神经。"
国红│北京医院
2021/03/16收听(31614)
出现左脚背外侧麻木，最主要的原因是神经受到刺激、嵌压所引起的临床症状，而支配足部的神经主要是坐骨神经，坐骨神经从腰骶发出来，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿，到足分布，支配沿途的感觉和运动功能。任何环节影响到坐骨神经，均可引起坐骨神经支配区域疼痛、麻木的临床症状。腰椎间盘突出时，可以从根部刺激椎管内的神经、神经根，导致患者出现左脚背外侧麻木的临床症状，通过行腰椎CT、核磁共振，可以明确诊断。梨状肌综合征也可以刺激到坐骨神经，导致左脚背外侧出现麻木的情况，行肌电图检查可以明确诊断。一般采取保守方式进行治疗，缓解临床症状。
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/30收听(89628)
"左大腿外侧麻木，最多见的原因就是股前外侧皮神经受到卡压。股前外侧皮神经往往会沿着髂嵴行走，经过髂嵴后分布在股前外侧的区域。当经常侧卧位的时候，往往会使得股前外侧皮神经被髂棘骨质所压迫，会引起局部神经支配区域的皮肤麻木，最多见的就是大腿外侧和大腿的前外侧皮肤感觉异常，感觉麻木。出现左大腿外侧麻木，这种情况一定要避免侧卧位睡觉，最好采取平卧位的姿势，可以使用甲钴胺片、叶酸片来营养神经治疗。在顽固性的皮肤麻木的情况下，可以使用小针刀或手术治疗的方法来松解股前外侧皮神经。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/16收听(21036)
左脚背外侧麻木可能有以下几种原因：第一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出压迫左侧神经根时就会出现左脚背外侧的麻木，可以伴有左足趾的无力以及下肢疼痛的症状，特别是在弯腰持物、久坐时脚背麻木的明显。第二、梨状肌综合征，这时可以出现臀部的压痛，常是由于臀部梨状肌周围的创伤、炎症或者肿瘤的压迫，导致坐骨神经受压，出现左脚背外侧麻木的症状，这时要进行相关的神经肌电图的检查以及相关的查体，进一步的诊断和治疗。第三、腓总神经损伤，当腓总神经出现炎症、外伤或者肿瘤时，就可以出现腓总神经支配区皮肤的麻木，可以导致左足背外侧麻木，这时也要进行肌电图的检查以及相关的查体，进一步诊断。
常克武│七台河市人民医院
2020/03/22收听(80024)
"在门诊很多患者会说自己的肢体出现了酸痛，有上肢、有下肢，如果是左侧小腿外侧出现了酸痛，可以把人比作一条河，河有上游、中游和下游。如果是左小腿外侧疼痛，就好像河的下游出了问题，找原因就找河的上游，还有河的中游，以及河的下游本身的情况。河的上游对于骨科来说就像腰椎，比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱等等。如果说腰椎间盘突出压迫的是左侧的神经，就有可能会引起左侧小腿外侧的酸痛。河的中游就是外周神经还有腓总神经，当坐骨神经从梨状肌出口的地方出现了压迫，也会引起下肢的酸麻、胀痛。河的下游就是左小腿本身的问题，如果左小腿本身类似于膝关节，如果外侧半月板出现了问题，活动起来也会感觉外侧的酸痛。左侧的神经如果出现了问题，比如表面的皮神经或者是腓总神经的分支出现了问题，也会引起类似于酸痛的感觉。因此如果出现了左小腿外侧酸痛，是一定要结合面对面的体格检查，甚至辅助影像学检查，综合评估判断才能明确到底是哪里出了问题。"
李晔│北京协和医院
2020/04/06收听(19516)
"小腿外侧麻木是腰椎间盘突出患者的常见表现，因为腰椎间盘突出多发生于腰4-5和腰5-骶1，该部位神经根受压后可导致下肢疼痛、麻木症状，部分患者以麻木为主要表现，尤其病史较长的患者，麻木部位主要位于小腿外侧、踝关节外侧，甚至足背的外侧麻木等，行腰椎间盘CT检查可以明确诊断。除上述原因外，腓总神经的病变也可导致小腿外侧的麻木症状，常见的是腓总神经损伤、下肢肿瘤的压迫导致腓总神经麻痹等，患者除了有小腿外侧麻木外，还伴有明显的足下垂表现。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(44840)
"小腿外侧麻木有以下三种可能的原因：一、小腿外侧麻木可能是腓总神经损伤、下肢肿瘤压迫引起，建议患者去医院的神经内科就诊并完善肌电图等检查明确诊断；二、小腿外侧麻木也有可能是腰椎间盘突出导致，建议患者完善腰椎CT或者磁共振检查明确诊断；三、小腿外侧麻木也有可能是躯体化障碍引起，躯体化障碍的诊断需要在排除上述引起小腿外侧麻木的器质性疾病诊断之后才能考虑。小腿外侧麻木的患者除了对因治疗之外，还可以给予B族维生素等对症支持治疗。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/06收听(83966)
"左小腿出现了麻木，首先要明确有没有颅内的一些疾病，比如高血压导致的脑出血，大面积的脑梗死都有可能会导致脑神经受到损害。如果是支配左小腿感觉的脑神经受到了损害，就会出现左小腿的麻木，这在老年患者以及长期有高血压病的患者当中需要积极的完善检查，行头颅核磁共振进行明确。脊髓型颈椎病、胸椎脊髓的占位性疾病或者压迫性疾病都会引起左小腿的麻木，需要积极的完善检查，因为这些疾病绝大多数都需要进行手术治疗。腰椎椎间盘突出症以及腰椎椎管狭窄症都会引起支配左小腿的神经受到损害，从而也会出现左小腿的麻木，周围神经受到压迫以及损害也会出现左小腿麻木，如坐骨神经以及腓总神经。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(99920)
一侧的小腿出现了麻木，首先要做神经系统的体格检查。拿大头针扎一扎，看一下麻木的部位疼痛刺激有没有减退，可以左右对比一下，也可以上下对比一下。如果发现左脚全针扎着不疼了到某一处之后往上全疼了，这可能是一个周围神经的病变。如果单独的足背外侧某一块或一溜出现了痛觉减退，这可能是神经根的病变。如果范围进一步扩大，整个左半身都出现了痛觉减退，可能是脑子的病变。
2020/03/25收听(55040)
"导致左侧小腿麻木的原因很多，最为常见的有腰椎疾病、坐骨神经疾病、左侧腿部动脉和静脉阻塞、左侧腿部神经损伤等，具体如下：1、腰椎疾病：病人若存在腰椎椎管狭窄症、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管内肿瘤等，压迫到左侧脊髓神经根时，就会导致左小腿有麻木的临床症状，需要行腰椎普通X光片、CT及核磁共振检查明确诊断。2、坐骨神经疾病：患者如果存在左侧坐骨神经炎、梨状肌综合征，也可能会导致左小腿出现麻木。3、左侧腿部动脉和静脉阻塞：可能会导致血供减少，进而会导致腿部疼痛和麻木。4、左侧腿部神经损伤：也可能会导致左小腿出现麻木，需要进行肌电图检查明确诊断。"
程斌│济南市中西医结合医院
2021/06/01收听(42922)
引起小腿麻木的原因比较多，具体如下：1、腰椎问题：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，就容... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/04/26播放(73002)
引起小腿麻木的原因比较多，具体如下：
1、腰椎问题：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，就容...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/04/26播放(73002)
"小腿麻木有几种情况：第一、是下肢的血管问题，无论是动脉狭窄造成的下肢供血不足，或者是静脉回流不畅造成的下肢淤血，都可以造成小腿麻木。第二、是周围神经的问题，无论是多发性的周围神经病，还是因为腰椎病变引起的下肢单发性周围神经病，都可以引起小腿麻木。第三、是多发性周围神经病，多发性周围神经病主要是代谢疾病，如叶酸、维生素B12缺乏，糖尿病也可引起下肢麻木。第四、是脊髓的病变、颈髓和胸髓病变，都可引起下肢麻木。第五、是脑、头部的病变，头部的病变如果范围比较小，可以引起单下肢麻木，如果头病变的范围比较大，可以引起同一侧上、下肢同时麻木。所以下肢麻木的病人需要结合其他的症状和检查来确定进一步确定原因。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/21收听(18820)
大腿外侧的麻木，可能是由神经压迫导致，也可能是由腰椎间盘突出导致。具体原因如下：... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/19播放(75692)
大腿外侧的麻木，可能是由神经压迫导致，也可能是由腰椎间盘突出导致。具体原因如下：
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李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/19播放(75692)
大脚趾外侧麻木可能是如下原因导致的。1、周围神经相关的病变。常见的是位置比较低的腰椎间盘突出，比如腰3-4、腰5骶1节段的腰椎间盘突出，压迫腰5或者骶1的神经根，可能产生感觉麻木的情况。坐骨神经痛的患者也可能会表现出类似的症状。2、长期受压导致的，比如有先天性的拇趾外翻或者穿鞋过紧的情况，导致长期过度受压，会有缺血的可能，并且有相关神经受压的情况，进而导致麻木。3、足趾的相关损伤，比如既往存在母趾的严重钝挫伤，导致相关神经损伤，会遗留感觉麻木的情况。4、皮肤病变导致，比如可能存在脚癣或者是冻伤、烧伤的情况，有可能引起感觉麻木。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(67582)
大腿外侧麻木常见于坐骨神经损害，除麻木外，常合并腰腿痛，发病与劳累、天气变化等诱因有关，一旦出... 钟岩│广州中医药大学深圳医院 2023/04/03播放(82936)
大腿外侧麻木常见于坐骨神经损害，除麻木外，常合并腰腿痛，发病与劳累、天气变化等诱因有关，一旦出...
钟岩│广州中医药大学深圳医院
2023/04/03播放(82936)
"大脚趾外侧麻木引起的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：一、腰椎间盘突出，拇趾外侧的感觉由腰五骶一神经根支配，如果病人患有腰腰五骶一的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会导致神经所支配的区域，包括拇趾外侧的方向出现麻木的感觉，同时还有感觉到有些痛觉减退的情况。二、有些女性穿高跟鞋，特别是前边的尖头的高跟鞋，走路以后就会出现拇趾麻木的情况。因为局部的血液循环不是很通畅造成。三、如果是脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后脚趾头也会出现麻木的情况。四、末梢神经炎，有些病人有些不明原因的末梢神经炎也会出现拇趾麻木的现象。所以出现这种情况，应该及时到医院去做一些相关的检查，做腰椎的核磁，还有肌电图等，明确到底是什么原因引起，然后再给予相对应的治疗。"
2020/05/15收听(49700)
"大腿外侧是由股外侧皮神经支配，股外侧皮神经受到卡压会产生大腿外侧麻木，考虑以下几种情况：1、肌肉压迫所导致的麻木，因股外侧皮神经受到周围肌肉的卡压导致。2、椎体病变，如椎间盘突出、骨质增生、椎体退行性改变等，压迫椎管内的内容物导致麻木。3、股骨头疾病，股骨头周围肌肉卡压是一种情况，另外股骨头坏死这部分需要关注，要做髋关节的核磁共振检查来明确骨头的病情。4、风湿类疾病导致的股外侧皮神经卡压、刺激产生的麻木。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/11收听(38996)
"大腿外侧麻木多见于：一、臀上皮神经炎。二、腰椎间盘突出。但是不管是哪种原因引起的，都可以采取针灸进行治疗。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(95124)
湖北省中西医结合医院 温暖
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