心源性晕厥的急救处理

2023-05-06 14:37播放 :

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心源性的晕厥没有什么可以自行操作的急救措施,因为该情况实际上必须经过医院一系列的检查之后,才能判断是否是心源性晕厥。对于患者而言,并不能判断是否是心源性的晕厥,能看到的是患者突发的意识丧失,而且要根据意识丧失的时间以及预后的情况,来判断是否是晕厥。

晕厥有一个诊断,比如意识丧失几秒钟能够自我恢复,并且并不伴有一些记忆上的遗忘,或者是也不伴有一些肢体的抽搐、大小便的失禁。这种情况才能算是晕厥,因为意识丧失本身的病因也非常多的。

所以对于一个病人意识丧失之后,最主要需要做的是要测量一下患者的心率和血压,了解心跳是过缓的还是过快的,血压是正常的还是低的。而且要了解患者是在什么情况下出现的意识丧失,是在体位变化时,还是在持续的位置,比如持续站立位。

是在什么样的环境,是密闭的环境、还是空旷的环境,是否是在排尿过程当中和咳嗽的时候。因为也有排尿性的晕厥,或者是在意识丧失之前,有没有患者自述有一些心慌或者胸闷、胸疼的症状。

这些特征、病史的提供,对于医生的判断非常有价值。只有到医院进行一系列的检查之后,才能最终判断是心源性的晕厥,还是体位性的低血压,还是血管迷走性的晕厥。

所以如果自己去处理,并没有什么相关措施。只是要多去关注一些生命体征,多去关注意识丧失前后的一些临床症状的变化,及早地去医院就诊。

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心源性晕厥最常见的病因

"心源性晕厥最常见的病因,包括以下三种情况:一、急性心脏排血受阻:1、严重主动脉口狭窄:包括瓣上、瓣口、瓣下狭窄,病因多为风湿性,部分为先天性或者老年钙化性。2、严重的二尖瓣狭窄:病因多为风湿性,极少数为先天性。3、肥厚型梗阻性心肌病:患者主动脉瓣瓣下室间隔显著肥厚,室间隔厚度大于13mm,其厚度与左室游离壁的厚度之比大于1.3。4、左房黏液瘤:左房黏液瘤是心脏的良性肿瘤,一旦瘤体嵌顿于房室瓣口,使心排血量急剧减少或者中断,可导致晕厥或者猝死的发生。二、先天性心脏病:1、法洛氏四联征:晕厥多发生在运动或者体力活动时,运动导致周围血管阻力降低,而右室流出道反射性痉挛,引起右向左分流量增加,使动脉血氧分压,进一步降低和缺氧加重。2、动脉导管未闭或者艾森曼格综合征:这种病偶可发生晕厥或抽搐。三、严重的心肺疾病:1、急性肺动脉栓塞:常常突然出现无法解释的呼吸困难,伴有不安、剧烈咳嗽、胸闷,个别的病人以反复晕厥和低血压为首发症状。2、原发性肺动脉高压:多发生于用力时,以迷走神经反射引起肺动脉痉挛,导致右室排泄急剧受限,左心排血量下降导致晕厥或者猝死的发生。"

语音时长02:38''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/08收听(31788)

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