华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
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一般需通过检查确定胃癌是否复发，检查包括胃镜、影像学检查如增强CT等。胃癌复发时可能会有临床表现，如果出现上腹部不适，需提高警惕，尽快至医院进行相关检查。
胃部分切除后还有部分胃，需使用胃镜通过口腔和食道进入残余胃观察，即使是全胃切除术后，也需通过未经观察吻合口，明确判断吻合口部位是否复发。增强CT可以观察肺部、上腹部、下腹部，观察腹腔内、吻合口、肠胃周围是否增厚等，还需观察淋巴结是否肿大以及肺部和肝脏是否转移，判断是否有胃癌复发表现。
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"胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤。胃癌的发生是综合性作用的结果，可能与饮食、环境、基因突变，还有一些其它的像胃炎以及幽门螺杆菌感染等等因素都有关系。每个人情况不一样，但是胃癌因为是很重要的消化器官，所以与进食的关系比较大。如果长期吃辛辣刺激的或者烟熏烧烤的以及盐腌的食物，可能会导致胃黏膜受损。另外，像萎缩性胃炎以及胃息肉都是属于癌前病变，进一步发展严重，有可能会癌变。一般来说，胃癌的治疗以手术根治为主，术后还需要辅助化疗等综合治疗，控制病情发展，延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(87950)
胃癌即使做完手术后，部分病人复发主要是基于在初期临床分期时已经比较晚。复发以后一般要做全面检查... 郭仪│郴州市第一人民医院 2023/05/20播放(51158)
胃癌即使做完手术后，部分病人复发主要是基于在初期临床分期时已经比较晚。复发以后一般要做全面检查...
郭仪│郴州市第一人民医院
2023/05/20播放(51158)
"胃癌是一种常见的发生于上消化道的恶性肿瘤，因为恶性肿瘤的特点是容易出现复发和转移，所以胃癌也容易复发。胃癌主要包括腺癌，形态学又进一步分为早期胃癌和进展期胃癌，如果早期确诊，及时手术，术后生存期比较满意；但是也有一部分病人容易出现术后复发，尤其是在手术以后一年左右的时间段之内，病人会表现为明显的上腹疼痛，进食无加重，伴有烧灼感，胃镜检查可以明确的发现在吻合口部位出现肿瘤复发。这种情况下可以再次选择进行手术治疗，手术以后还需要进行全身的静脉化疗，能够降低复发率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/27收听(93904)
胃癌患者做完手术后，总体效果还不错，早期胃癌的效果非常好，进展期胃癌的效果会差一些，将近一半的... 周雷│中日友好医院 2023/03/10播放(91782)
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周雷│中日友好医院
2023/03/10播放(91782)
胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，通常通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。治疗以后患者需要复查，比如... 陈冻伢│杭州市红十字会医院 2023/08/29播放(53912)
胃癌是消化系统常见恶性肿瘤，通常通过手术、化疗、放疗等方式进行治疗。治疗以后患者需要复查，比如...
陈冻伢│杭州市红十字会医院
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胃癌复发是指已进行手术治疗或放化疗的患者，再次发生胃癌或出现其他脏器的转移。胃癌复发后的生存期... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2023/05/08播放(71642)
胃癌复发是指已进行手术治疗或放化疗的患者，再次发生胃癌或出现其他脏器的转移。胃癌复发后的生存期...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2023/05/08播放(71642)
"胃癌的病人如果出现了复发，会有明显的上腹疼痛，进食后加重，伴有食欲下降和体重减轻。查体在上腹部有明显的压痛点，通常没有合并反跳痛和肌紧张，如果胃癌出现了局部淋巴结转移，或者局部复发肿块比较大，还会在腹部查体触及到包块。病人也会出现淋巴结转移，而最常见的转移部位是左侧锁骨上的淋巴结。查体病人也会有轻度的贫血貌，化验提示血红蛋白和红细胞压积下降，同时也会发现化验血的肿瘤标记物增高。而对于胃癌的病人如果出现了复发，在没有远处转移的前提下，可以选择手术治疗，将残胃切除，术后也要积极的进行对症支持治疗，定期胃镜的复查。"
2018/11/26收听(57054)
胃癌复发先兆如下：1、近期体重明显下降；2、进食时上腹部不适； 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/07播放(90472)
胃癌复发先兆如下：
1、近期体重明显下降；
2、进食时上腹部不适；
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/07播放(90472)
胃癌复发的症状表现如下：1、上腹部的疼痛：一般为隐痛；2、上腹部的... 陈转鹏│广州市第一人民医院 2023/05/22播放(86310)
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1、上腹部的疼痛：一般为隐痛；
2、上腹部的...
陈转鹏│广州市第一人民医院
2023/05/22播放(86310)
胃癌复发的患者通常有以下症状：1、手术刀口周围复发，通常是局部疼痛或者是进食后哽... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/02播放(70820)
胃癌复发的患者通常有以下症状：
1、手术刀口周围复发，通常是局部疼痛或者是进食后哽...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/02播放(70820)
"胃癌复发的症状要看复发的部位，如果是在胃癌手术后的残胃上面，有复发的溃疡型病变，经常引起的依然是以前就有过的消化道的症状，比如反酸、嗳气、消化不良，甚至可能引起出血的症状。如果在术后，胃肠吻合口的部位出现复发，则可能造成吻合口的狭窄，而引起梗阻或者出血。患者可出现进食后呕吐，甚至呕血，呕吐出咖啡渣样物质。还有些患者复发，并出现远处器官的转移，可导致整个腹腔的播散。这样可造成整个胃肠道的功能障碍，从而引起肠梗阻，完全性的或者不完全性的肠梗阻，患者会出现剧烈腹痛、呕吐、高热，肛门停止排便、排气等症状，也可能伴有大量腹腔积液，患者主诉有腹胀、腹部隆起、双下肢明显水肿。如果胃癌转移至肝脏、脑等其他部位，只会出现黄疸、头晕、肢体乏力，甚至偏瘫等相应的症状。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2021/05/19收听(45194)
如果胃癌患者手术以后出现腹痛、便血、恶心、呕吐、消化不良或者上腹部饱胀感等消化系统症状，应该及... 黄凯│江西省肿瘤医院 2023/10/18播放(97750)
如果胃癌患者手术以后出现腹痛、便血、恶心、呕吐、消化不良或者上腹部饱胀感等消化系统症状，应该及...
黄凯│江西省肿瘤医院
2023/10/18播放(97750)
胃癌手术术后如何防止复发，应从以下几个方面分析：1、若为早期胃癌，相对而言复发的... 刘国勤│济南市中心医院 2023/11/24播放(77152)
胃癌手术术后如何防止复发，应从以下几个方面分析：
1、若为早期胃癌，相对而言复发的...
刘国勤│济南市中心医院
2023/11/24播放(77152)
胃癌复发几率与患者手术前肿瘤的分期及病理情况、患者的生活习惯及术后治疗是否及时相关。胃癌术后复... 王冰│洛阳市中医院 2023/08/01播放(94888)
胃癌复发几率与患者手术前肿瘤的分期及病理情况、患者的生活习惯及术后治疗是否及时相关。胃癌术后复...
王冰│洛阳市中医院
2023/08/01播放(94888)
胃癌预后取决于两个方面：第一、是分期，分期是最主要的预后因素；第二、是治疗是否规范，手术做得是否到位，淋巴结清扫是否达到足够的标准，有化疗适应症的人是否做了规范的化疗，这是很重要的因素；第三、就是定期复查，癌症的治疗不光是胃癌，所有的癌症治疗之后，定期的复查非常重要。通过复查：第一、就是评估病人的整体状态，手术治疗后有没有并发症，有并发症怎么处理；第二、就是如果出现问题，如果出现复发转移的迹象，要及早的处理，这是预防复发的一些关键东西。有些病人可能会关心生活起居，对复发有没有影响，实际上饮食，起居生活，在胃癌的复发方面作用实很小，就是生活起居不是影响胃癌术后是否复发的一个主要的因素。
步召德│北京大学肿瘤医院
2018/05/20收听(49366)
胃癌患者，通常采用手术治疗为主，以化疗为辅的综合治疗方案。经过规范性治疗，具有复发的可能性，复... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(38165)
胃癌患者，通常采用手术治疗为主，以化疗为辅的综合治疗方案。经过规范性治疗，具有复发的可能性，复...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(38165)
"胃癌的复发分为局部复发和远处转移复发两种情况。如果是胃癌局部吻合口的复发，通过再次行胃镜检查或腹部CT检查的评估，如果还具备有手术指征，建议继续手术治疗，手术后行放、化疗治疗。治疗后一般术后生存期2年在30%-45%左右，5年在的20%-40%左右。但是如果是周围淋巴结或周围脏器，远处脏器的复发和转移，一般预后极差。即使通过放、化疗，免疫治疗等综合治疗，一般只能送存活6-12个月左右，效果较差。如果任何手术或者放、化疗措施均未予治疗，一般3-6个月患者就因为多脏器功能衰竭或者肿瘤的消耗而死亡。"
刘洋│秦皇岛市第一医院
2019/05/15收听(67818)
胃癌复发部位不同，症状也不同。如患者锁骨上淋巴结转移，则会出现淋巴结的肿大症状；如患者腹腔腹膜... 步召德│北京大学肿瘤医院 2023/05/31播放(69448)
胃癌复发部位不同，症状也不同。如患者锁骨上淋巴结转移，则会出现淋巴结的肿大症状；如患者腹腔腹膜...
2023/05/31播放(69448)
"胃癌是很严重的恶性肿瘤，早期的胃癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都可以彻底治愈。中期的胃癌病人，手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止肿瘤的复发。病人复发的主要症状是淋巴结肿大，比较常见的是左侧锁骨上淋巴结肿大或者颈部淋巴结肿大，会出现胸痛、胸闷、气促的症状，都表示肺癌有可能出现了复发。病人还会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘、腹泻等，出现这些症状的时候需要尽快的到医院复查，早发现、早诊断、早治疗是防止胃癌复发和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(27176)
"胃癌最容易复发的时间，一般是在术后两年之内。胃癌是消化道系统最常见的恶性肿瘤之一，临床上将胃癌分为早期胃癌、进展期胃癌和晚期胃癌，具体情况如下：1、早期胃癌：最主要的是早发现、早诊断、早治疗，一般来说，经过正规的治疗，五年生存率一般在90%以上。2、进展期胃癌：预后相对来说差异比较大，有30%的患者在术后两年内即出现复发，如果术后五年内没有出现复发，则通常被认为已经达到了临床治愈，复发的几率非常小。3、晚期胃癌：五年生存率大概就在10%-20%，晚期胃癌一般已经没有了手术时机，治疗主要是以提高生存质量和延长生存期为主。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2021/06/17收听(85948)
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