一般而言强直性脊柱炎不影响怀孕和生育，本病不属于遗传病，但是和HLA-B27基因有关系，又称为强直性脊柱炎的易感基因。通常携带易感基因的人患强直性脊柱炎的概率大概是1/10，而没有易感基因的人患病的概率是1/1000，即携带易感基因的人比没有携带易感基因的人，患强直性脊柱炎的概率要高。
此外，此类患者若使用抗炎止疼药、生物制剂，则需要大概停药1个月以后才可以怀孕，而抗风湿药，如沙利度胺、甲氨蝶呤，至少需要停药半年以上才能怀孕，来氟米特可能停药的时间更长才能怀孕，具体需要停药多长时间才能怀孕需要咨询主管大夫。
