早孕的时候会不会有小腹隐隐作痛

2023-06-20 19:43播放 :

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大部分女性早孕时没有小腹隐痛或异常疼痛感,但部分女性会有小腹隐痛,此时考虑先兆流产,是孕囊增大刺激宫缩引起的疼痛,需要给予孕激素类药物抑制宫缩,保胎治疗,绝大部分都可以保胎成功,转危为安。个别女性保胎失败,腹痛越来越严重,阴道出血增多,最终流产。

在保胎之前一定要做好鉴别诊断,要排查宫外孕、胚胎停育等特殊情况,尤其宫外孕的危险情况。如果B超未见宫内孕囊,要检查血HCG(人绒毛膜促性腺激素),两者相结合,判断宫外孕的可能性,并作出处理。如果B超观察到宫内孕囊,考虑先兆流产,给予保胎治疗,但如果宫内孕囊持续2周以上仍然未见胎心或宫内孕囊平均直径2.5-3cm仍然未见胎心,此时考虑胚胎停育,不需要保胎,要清宫终止妊娠。

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为什么小腹会隐隐作痛

腹部疼痛是比较常见的临床症状,它的牵扯范围比较广,性质比较复杂,有时候可能表现为症状比较轻微,但疾病可能十分严重,需要根据病情及症状进行甄别。一般女性下腹部疼痛多于妇科疾病导致,如女性下腹部疼痛并伴有发热等感染症状,应考虑是盆腔炎或者输卵管积脓的可能性。如果女性下腹疼痛并伴有左侧或右侧的包块,也就是可触及肿物,不排除有卵巢囊肿扭转的可能性。如果女性过了月经还不来月经的情况下,应该排除一下宫外孕,也就是异位妊娠的可能性。如果女性经期经常疼痛,不排除生理性痛经或者子宫内膜异位症的可能性。直肠、结肠及小肠病变也可以表现为下腹疼痛,如直肠炎、溃疡性结肠炎以及小肠炎,可以表现为下腹部疼痛,但是这时候的患者多伴有腹泻,大便多为黏液便。还有精神紧张、压力比较大的躯体化障碍或者肠易激综合征以及肠功能紊乱,也可以表现为下腹部疼痛。比较少见的一些疾病,包括肠系膜上动脉栓塞,也可以表现为下腹部疼痛。一些患者经常接触重金属,如铅可以导致铅中毒,也可以表现为下腹部疼痛。内科性疾病,如过敏性紫癜的腹型以及系统性腹膜下腹部疼痛。导致下腹部疼痛的原因比较多,需要根据症状以及查体进行鉴别,明确病因之后进行治疗,才能取得比较好的效果。

语音时长02:06''

张广东滕州市中心人民医院

2018/05/29收听(53764)

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