上海市第一人民医院
神经外科
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颅内压增高三主征如下：
1、头痛：脑内有一定压力，就像往气球、皮球里打气，气打得越多内部压力则越高，颅内压力也是如此。如果脑内长肿瘤或出血，本来的空间增加很多东西，其压力一定很高。脑内压力高时容易觉得头痛，此为颅内压增高主征；
2、恶心呕吐：与吃东西吃坏肚子，急性胃肠炎的恶心呕吐不一样，是喷射状物呕吐。颅内压增高以后，刺激颅内的呕吐中枢，引起胃肠道剧烈痉挛，出现喷射状呕吐；
3、视乳头水肿：以上是主要症状，而视神经乳头水肿是体征。医生用眼底镜进行检查，可以观察到视神经乳头水肿。
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"颅内压增高的三主征，主要是头疼、呕吐和眼底发现视乳头水肿。我们正常的颅内压是应该是80-180mmHg，任何导致脑细胞损伤或者是颅内的脑组织发生了急剧膨胀的疾病，都会引起颅压升高。比如说炎症、血管病，刺激脑细胞发生了水肿，或者外伤损伤发生水肿会引起颅压高。出血，血液进入到颅内腔内也会体积增大，会引起颅压高。再有肿瘤，肿瘤组织越长越大也会引起颅压高现象。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(87572)
"颅压高是神经内科常见的综合征，是指颅内压力超过了正常范围，一般以蛛网膜下腔的脑脊液压力来作为衡量颅高压的标志。临床上主要的症状有以下几种：一、头疼，头疼是因为颅压升高以后，牵拉到脑膜或者是牵拉到脑部附近的三叉神经而引起的头疼。二、呕吐，呕吐一方面是因为头痛的原因，是因为它刺激颅底，位于延髓的呕吐中心而形成的呕吐物，类似于喷射样呕吐。三、视力下降和视乳头水肿，视乳头水肿也是颅高压的一种典型表现，它通过蛛网膜下腔把颅高压转移到视神经上，它可以引起明显的视力下降、视野缺损，甚至是完全的失明。因此，颅高压的三联征主要就是头疼、呕吐、视乳头水肿。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/23收听(79288)
颅内压增高的三大主征，第一个是头痛，第二个是视物模糊，表现为眼底的视乳头水肿，第三个是出现恶心... 彭华│上海长征医院 2023/12/19播放(42353)
颅内压增高的三大主征，第一个是头痛，第二个是视物模糊，表现为眼底的视乳头水肿，第三个是出现恶心...
彭华│上海长征医院
2023/12/19播放(42353)
"颅内压增高的三大主征包括剧烈头痛、喷射性呕吐和视神经乳头水肿，颅高压多见于脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗死、颅内肿瘤、颅内静脉窦血栓形成、癫痫持续状态、脑外伤等疾病。这些疾病可造成局部脑水肿或全脑弥漫性水肿，脑水肿可导致脑组织内压力升高，从而造成颅高压症状。颅高压患者头痛非常剧烈，常为整个头部胀痛欲裂，难以忍受。由于颅压升高，所以患者的呕吐为喷射状。此外，在眼底镜检查时可发现视神经乳头明显水肿，颜色苍白，眼底动脉硬化闭塞。颅高的患者除头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大主征外，还可出现意识障碍、精神异常、言语异常、共济失调等症状。治疗上需紧急给予脱水降颅压治疗，必要时可手术治疗。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/01收听(36838)
"颅内压增高的三主征主要表现是出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐，并伴有视乳头水肿的情况。当患者颅内压增高的时，由于颅内内容物体积增大就会刺激痛觉神经，导致出现明显的不适症状。病情逐步进展的情况下还可能会诱发患者出现恶心、呕吐的情况。当颅内压持续增高到一定程度时，就会出现视乳头水肿，并且会造成视盘隆起、边缘模糊，这就会导致出现继发性的视神经萎缩，患者出现明显的视力下降、视野缺损。当颅内压三主征同时出现时应考虑导致颅内压增高的各种因素，及时带患者前往当地医院就诊，行头颅CT或核磁共振检查，以明确诊断指导治疗。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2023/03/23收听(34760)
"颅内压增高的三主征主要是指头痛、呕吐、视神经乳头水肿，其中头痛是颅内压增高最常见的症状之一。症状不同，程度也不同，以早晨或者晚间比较重，呕吐常呈喷射状，也就是我们常说的喷射性呕吐。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征之一，表现为视神经乳头充血，边缘模糊不清，中央凹陷消失，视盘隆起，静脉怒张。"
田硕│石家庄市人民医院
2017/11/20收听(22622)
"颅内压增高的三主症是头疼、喷射样呕吐以及视乳头水肿，很多原因都可以引起颅内压增高，比如急性的脑肿胀、脑水肿或者是急性脑梗塞以及脑出血等，外伤也会因为颅内的出血以及脑组织的挫伤而导致颅内压增高。颅内压增高会引起剧烈头疼，根据颅内压的高低，疼痛程度不同，颅内压力越高，疼痛程度越重，另外颅内压增高以后会导致出现呕吐。有这样的症状，需要做颅脑CT，看看有没有颅内出血、脑梗塞。另外可以进行腰大池引流和腰穿治疗，释放脑脊液能够缓解颅内压力。如果是有脑出血，出血量多的需要通过手术清除血肿，预防因为长时间的高颅压状态形成脑疝而危及生命。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(17716)
"颅内压升高是很多老年朋友们都会出现的表现，颅内压升高主要有3个比较典型的特征，就是头痛、恶心呕吐和视神经乳头水肿。其中头痛主要分为两大类型，急性颅内压升高时头痛突然发作，而慢性颅内压升高却发展缓慢，并逐渐加重，其中慢性颅内压增高是以跳跃痛、肿胀痛为主，咳嗽和排便会加重头痛。呕吐通常发生在剧烈疼痛、头痛以后，通常是喷射性，与饮食无关，患者在呕吐以后头痛的情况会得到一定程度的缓解。由于腹内压增高，可使视网膜静脉扩张，视乳头也会出现充血，边缘变的模糊，生理凹陷消失，静脉充血，严重时视乳头隆起，视乳头周围和视网膜出现斑片状出血。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(53282)
颅内压增高有三个主征就是头疼、呕吐、视神经乳头水肿，具体如下：1、头疼：头疼会早... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/17播放(97296)
颅内压增高有三个主征就是头疼、呕吐、视神经乳头水肿，具体如下：
1、头疼：头疼会早...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/17播放(97296)
正常成年人颅内压一般在80–170毫米水银柱之间，颅内压增高是指颅腔内的压力超过170毫米水银柱、由于颅腔容积相对固定，当颅腔内脑组织水肿以及血液、脑脊液容量增加的时候会出现颅内压增高。颅内压增高的临床表现主要有：一、头痛呈持续性胀痛，严重的患者可出现爆裂样疼痛。二、呕吐表现为喷射性呕吐。三、眼底镜检查可见视神经乳头水肿。四、部分患者还可表现有意识障碍、抽搐。五、颅内压增高还可引起脑疝如小脑扁桃体疝、枕骨大孔疝等。引起颅内压增高的常见原因有：一、颅内感染性疾病如脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜脑、脑囊虫病。二、脑外伤。三、颅内出血包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑实质的出血等。四、脑梗死，大面积脑梗死的患者可出现脑水肿进而导致颅内压增高。五、脑积水分为交通性脑积水和梗阻型脑积水。六、颅内占位性病变包括脑膜瘤、脑胶质瘤、神经母细胞瘤、转移瘤。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/10收听(97788)
颅内压增高的三主征是头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿，三种症状合称为颅内压增高三联征。一般这种情况... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/09/06播放(44492)
颅内压增高的三主征是头痛、喷射状呕吐、视乳头水肿，三种症状合称为颅内压增高三联征。一般这种情况...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/09/06播放(44492)
颅内压增高的三个主症是头痛、恶心、呕吐，以及视网膜水肿。这种情况下，一般见于颅内压高了以后。首... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(36526)
颅内压增高的三个主症是头痛、恶心、呕吐，以及视网膜水肿。这种情况下，一般见于颅内压高了以后。首...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(36526)
颅内高压症主要是说脑子里边内容物过多，导致颅内压增高的综合征。在临床上主要症状表现为头疼、呕吐... 李文英│华北石油管理局总医院 2023/07/26播放(63098)
颅内高压症主要是说脑子里边内容物过多，导致颅内压增高的综合征。在临床上主要症状表现为头疼、呕吐...
李文英│华北石油管理局总医院
2023/07/26播放(63098)
"颅内压增高的三主征主要包括头痛、喷射样恶心、呕吐、视神经乳头水肿，可导致患者看东西的时候模糊不清、视力减退，再就是颅内压升高的时候患者血压、呼吸、脉搏都会有一定变化。急性或者亚急性颅内压增高时，患者的脉搏会变慢。如果压力继续增高，可导致患者脉搏增快，呼吸多为频率改变，表现为先深后慢，随后会出现潮式呼吸。颅内压急剧增高还会导致患者出现意识障碍、昏迷，或者有不同程度的意识障碍，比如意识模糊、嗜睡等问题。慢性颅内压增高，患者会有记忆力减退、注意力不集中，严重的可导致或者呈现进行痴呆、大小便失禁、走路缓慢等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(40048)
"门静脉高压三大主要体征会引起相关的临床症状，首先，就是脾脏肿大、脾功能亢进，可以导致贫血使患者出现头晕、乏力等。还会引起血小板减少导致患者有出血倾向，比如鼻出血、牙龈出血、皮肤有出血点等，可以引起白细胞减少，容易感染出现发热。其次，会出现腹水，也就是医学上常说的腹腔积液，发生腹部胀满、不想吃饭、小便减少等。最后，就是消化道出血，可能会突然出现呕吐咖啡色液体、排黑色大便等，还会出现门体分流性肝性脑病，出现乱写乱画、随地大小便、胡言乱语等行为和性格的改变，部分患者会出现精神萎糜、意识不清等症状。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(20340)
"颅内高压三主征指急性颅内高压的患者突然出现头痛、呕吐以及视神经乳头水肿的症状，这样的患者多数出现突然的头部胀痛、跳痛，头痛会比较剧烈，可能在咳嗽、喷嚏等情况下容易导致头痛加重。在剧烈头痛的时候可出现呕吐，呕吐多数是喷射状的，在呕吐之后头痛会有一定的减轻，有的可能会出现一过性的黑蒙或者视力减退。颅内压增高多见于弥漫性脑膜炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水等疾病，有时候颅内有局限性的扩张性病变导致脑室、脑干及中线结构移位，容易出现颅内压增高的症状。如有异常疼痛等情况，一定要及时到医院做头部CT检查。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(39848)
"颅内压升高的三主征主要是头痛、恶心、呕吐，还有视乳头水肿，看东西的时候视物模糊。正常人颅腔是固定、密闭的容器，里面含有脑组织、脑脊液。当患者因为颅脑外伤或者是大脑内产生肿瘤、占位性病变或者脑出血、高血压等疾病，导致患者出现颅内压增高的时候，患者会表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，患者会表现为呕吐比较剧烈，通常是呈喷射样呕吐，而且会有视乳头水肿，患者看东西时会有模糊不清的问题。所以，颅内压升高有导致患者形成脑疝的风险，需要积极降低颅内压治疗。而且颅内压升高以后，还容易导致患者出现猝死等风险。"
2020/12/10收听(83404)
"颅内压增高三联征指患者发生颅内压增高时，出现了三种临床症状，表现为头痛、恶心、呕吐和视乳头水肿。引起颅内压增高可见于多种疾病，比如常见的有脑血管疾病，包括大量脑出血、大面积脑梗死，也可见于严重颅脑外伤、重症脑炎、脑部占位性病变、脑肿瘤等。出现颅内压增高时，要及时治疗原发病，同时要应用一些降压的药物，临床上常用的有甘露醇、甘油果糖和呋塞米，必要时进行脑保护治疗，常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦和茴拉西坦等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2021/05/24收听(84144)
颅内压增高的三联征主要包括以下几种：1、头疼：患者主要表现为全头部的胀痛，因为颅... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/11播放(90956)
颅内压增高的三联征主要包括以下几种：
1、头疼：患者主要表现为全头部的胀痛，因为颅...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/11播放(90956)
头痛、呕吐以及视乳头水肿这三种征象，统称为颅内压增高三联征。第一种表现是头痛，较为常见，引起头... 万登峰│江西省人民医院 2023/03/02播放(79376)
头痛、呕吐以及视乳头水肿这三种征象，统称为颅内压增高三联征。第一种表现是头痛，较为常见，引起头...
万登峰│江西省人民医院
2023/03/02播放(79376)
湖北省中西医结合医院 温暖
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