海南省中医院
肛肠科
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痔疮发作时或手术后均会出现一些疼痛，它的止痛方法有很多，具体如下:
1、在保守治疗期间的止痛，如果形成了血栓、炎性外痔肿、肛裂或伴有感染，可通过中药熏洗、外用中药药膏或止痛栓，也可口服阿片类药物或非甾体类抗炎药物进行止痛，排除诱发因素为最根本的治疗方法；
2、手术后止痛，根据创伤大小、创口设计、手术方法进行止痛治疗，包括局部使用长效止痛剂或者镇痛药物，也可使用静脉镇痛泵等。
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痔疮发作时可能会有明显的肿胀、疼痛，不同类型的痔疮发作都可以引起肿胀、疼痛，要区分具体的情况，相应处理。血栓性外痔肿胀、疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后熏洗坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔比较大，要进行专科检查，必要时手术治疗。炎性外痔肿胀、疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液按1:5000配水坐浴来控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。如果是内痔脱出必须要塞回去，复位才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物。痔疮肿胀、疼痛如果保守治疗无效或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。另外，痔疮伴有肿胀、疼痛还有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不要误认为是痔疮。所以，患者出现痔疮疼痛应该及时去医院就诊，明确原因后再行相应治疗。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(62520)
痔疮是目前很常见的一种疾病，最常见的一种表现就是疼痛，消除疼痛具体如下：1、嵌顿... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/06/02播放(25096)
痔疮是目前很常见的一种疾病，最常见的一种表现就是疼痛，消除疼痛具体如下：
1、嵌顿...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/06/02播放(25096)
"通常情况下，痔疮并不会引起疼痛。如果痔疮出现的疼痛，可能是内痔发生嵌顿或者出现炎性外痔、血栓性外痔，进而引起的痔疮疼痛。对于这种情况，主要选择双氯芬酸钠栓内塞肛门，具有消炎止痛的效果，可以快速缓解患者肛门疼痛。同时配合高锰酸钾溶液或者肛门洗剂等进行坐浴，可以缓解局部的气血瘀滞，改善肛门坠胀、疼痛，在一定程度上可以缓解疼痛。如果对于疼痛比较敏感的患者，也可以口服止痛药，比如待因缓释片或者布洛芬等缓释片。对于引起患者出现肛门疼痛的痔疮，需要采取痔疮手术进行治疗，单纯的药物只能改善局部症状，并不能彻底的根治。如果不及时处理，可能出现坏死、感染的现象。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/14收听(29446)
一般痔疮引起疼痛最常见的原因为痔疮水肿、嵌顿或发生了血栓，刺激到痛觉神经引起疼痛。对于较轻微的... 王晓锋│中国中医科学院广安门医院 2023/04/28播放(75328)
一般痔疮引起疼痛最常见的原因为痔疮水肿、嵌顿或发生了血栓，刺激到痛觉神经引起疼痛。对于较轻微的...
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2023/04/28播放(75328)
" 痔疮患者如果出现非常剧烈疼痛，紧急情况下先药物进行口服达到治疗效果，临床上常用的强烈的止痛药包括曲马多、氨酚待因片的，但是这些药物对于痔疮患者只是起到暂时抑制疼痛的情况。 对于嵌顿性的痔疮或者血栓性外痔，最好的止痛方法是采取紧急手术切除的方式，有利于痔疮的快速恢复减轻疼痛。同时在手术后给予一定量的丁卡因或者左布比卡因进行局部创口的封闭，在有效的止痛药物作用下，患者的疼痛会明显减轻能够使患者平稳地度过围手术期。 另外在饮食上一定要注意避免吃辛辣刺激性的食物，保持大便干燥避免便秘，减少对痔疮周围的刺激都有利于缓解疼痛。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/11收听(71632)
痔疮是临床上非常常见的一类肛肠科疾病，患有痔疮的患者没有做手术的情况下出现疼痛可以采取止痛栓剂来进行外用，临床上包括马应龙痔疮栓、太宁栓等，这类中药栓剂能够起到清热凉血、消肿止痛的效果。如果对于痔疮做手术之后产生的疼痛是比较剧烈的，可以采取丁卡因和布比卡因局部封闭的方式来进行缓解疼痛，同时也可以应用止疼的酸剂，在术后塞入肛门内能够持续12-24个小时。对于疼痛特别剧烈配合局部直肠栓剂的同时加口服止疼药物，包括曲马多片或者氨酚待因片，这些药物的应用都能有效地缓解痔疮的疼痛。
2019/12/11收听(34264)
如果是嵌顿痔卡住回不去引起痛，最快的止痛方法是使痔疮回到肛门，使其归位疼痛很快就能缓解。如果是... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/31播放(46069)
如果是嵌顿痔卡住回不去引起痛，最快的止痛方法是使痔疮回到肛门，使其归位疼痛很快就能缓解。如果是...
2023/05/31播放(46069)
"进行痔疮手术以后，由于肛门周围神经末梢比较丰富，所以疼痛会比较明显。术后止痛方法包括很多种，其中最常用的就是手术以后在痔疮创面注射亚甲蓝注射液，可以起到很好的止痛效果。在术后也可以吃止痛药来止痛，比如布洛芬缓释胶囊或者酮洛芬缓释片等等，也可以通过使用止疼泵或者静脉输止痛药来止痛，比如高乌甲素，止痛的效果也很好。建议患者在术后多喝水，多吃水果、蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物，保持大便通畅，可以很好减轻术后排便引起的疼痛。大便以后也可以用热水坐浴几分钟，可以很好的缓解括约肌痉挛，从而可以起到很好的止痛效果。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(19472)
"痔疮发作时可能会有明显的疼痛，没有绝对的、最快的止痛方法。不同类型的痔疮发作都可以引起疼痛，要区分具体的情况相应处理，具体如下：1、血栓性外痔疼痛可能是血栓的原因，小的血栓性外痔可以外用痔疮膏，大便后药物熏洗、坐浴治疗，症状会减轻。如果症状未见缓解或者血栓外痔比较大，进行专科检查，必要时手术治疗。2、炎性外痔疼痛可能是炎性结缔组织，可以使用高锰酸钾溶液，按1:5000配水坐浴，控制炎症，还可以局部外用痔疮膏，大多能够控制症状。3、如果是内痔脱出，必须要塞回去，也就是复位，才会缓解疼痛，否则会造成嵌顿、缺血、坏死，疼痛明显时可以服用止痛药物。痔疮疼痛，如果保守治疗无效或者有加重趋势，需要考虑手术治疗。4、痔疮伴有疼痛，很有可能是肛周脓肿或者肛瘘伴急性感染，这两种疾病都需要进行手术治疗，不要误认为是痔疮。所以，患者出现痔疮疼痛，应该及时去医院就诊，明确原因后再行相应的治疗。"
2020/04/16收听(23996)
"痔疮最快的止痛方法，有以下几种：1、进行温盐水坐浴，坐浴10分钟左右就可以，盐水的高渗作用，会使得痔疮的疼痛感快速降低。2、可以使用高锰酸钾溶液进行稀释之后，局部清洗或者是进行坐浴，可以起到缓解疼痛、止痒的作用。3、发作的时候，直接用清水冲洗肛门，可以短时间内快速的降低疼痛。4、使用冷敷，使用冰块用毛巾包住，对患处进行冷敷，温度下降会使得疼痛感变弱，也可以减轻瘙痒的症状，此外，还可以使用按摩肛门反射区的方式来进行缓解。综上所述，一旦患有痔疮，可以先行缓解疼痛，然后再去医院进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(29050)
止痛的方法有很多种，可以使用止痛药物进行治疗。但是止痛药物分很多类型，根据疼痛的程度不一样，给予止痛药不一样。还可以使用一些物理的方法进行止痛治疗。一、止痛药物有非甾体抗炎药，比如阿司匹林、布洛芬、保泰松、罗非昔布等。二、中枢性止痛药，比如曲马多。三、麻醉性的止痛药，以吗啡、杜冷丁之类的阿片受体为代表药物。四、除了这些止痛的药，可以使用一些药熨，还有一些针灸以及感应电治疗进行止痛。上述这些是使用中医的外治方法。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/27收听(37838)
止痛的方法有很多种：一、应用药物止痛，常用的可以应用非甾体类抗炎药止痛治疗，常用的有布洛芬、对乙酰氨基酚、尼美舒利、塞来昔布等药物。另外，如果非甾体类抗炎药效果不好，也可以应用中枢性的止痛药，常用的有曲马多、罗通定 、地佐辛，甚至是杜冷丁、吗啡等药物。二、如果是受伤而引起的，可以外用消肿止痛、活血化瘀的中药膏或者贴敷的药膏，常用的有三黄散、消痛贴膏、复方南星止痛膏等等。三、可以做些物理治疗，有很好的止痛效果，例如中频脉冲电治疗、超激光疼痛治疗仪等等。四、中医的针灸与推拿疗法，对一些疼痛也有很好的治疗效果。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/11收听(97640)
"痔疮包括内痔和外痔，是非常常见的肛门病。外痔最主要的症状就是肛门疼痛。如果出现排便时肛门疼痛症状，应该对症处理缓解疼痛。可以在排便前半小时口服诺福丁胶囊，这个药物有很好的肛门止疼作用。在排便之前，如果有排便困难，还应该外用开塞露协助排便，开塞露可以起到软化粪便的作用。与此同时，排便时肛门可以涂抹利多卡因乳膏，这个药物能够明显缓解患者排便时的疼痛症状。除此之外，保持大便顺畅，避免大便干结，避免用力排便，避免排便时间过长也非常重要。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/06收听(30364)
"当内痔核脱出，嵌顿于肛门口时，或者炎性外痔、血栓性外痔充血水肿时，往往会引起肛门周围剧烈的疼痛。如果是内痔核脱出引起疼痛，应该及时用手将脱出的痔核回纳入肛门里面，同时在肛门里面纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。如果是炎性外痔、血栓性外痔充血水肿引起的肛门疼痛，可以使用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，缓解肛门括约肌的痉挛，疼痛可以得到一定的减轻。如果疼痛没有得到改善，也可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。同时，在水肿的部位涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，可以起到消肿止痛的作用。如果通过以上保守的治疗方法，效果不佳，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/25收听(76646)
痔疮发作时那种无休止的疼痛，想必很多痔疮人都深有体会，要想快速止痛，或许可以试试坐浴、局部用药、口服药物治疗，如果实在不行，还可以考虑手术治疗。坐浴可用温盐水或...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/01/11阅读(1517)
让痔疮一分钟就止痛的方法基本是不存在的，除非一下给你敲晕，但如果是快速止痛，可以采取口服止痛药、局部外用止痛药、温水坐浴等措施。口服止痛药犯痔疮后如果想以最快的...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/29阅读(4571)
"痔疮发作出现比较剧烈的疼痛，有以下三种情况：1、是痔核内血栓形成，称为血栓性外痔；2、是痔核内局部有感染，称为炎性外痔；3、混合痔嵌顿，混合痔嵌顿大多会伴有痔核内血栓和局部的水肿，严重会导致痔核糜烂坏死。治疗上可口服地奥司明片改善循环、消肿止痛，可以外用马应龙痔疮膏，马应龙痔疮膏里面含有人工麝香和冰片，有消肿、止痛的作用，另外可配合温盐水，或者高锰酸钾溶液坐浴。如果疼痛比较剧烈，可适当口服去痛片镇痛治疗，经以上的保守治疗，痔疮的症状仍然不缓解，需要考虑手术治疗。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(98722)
"痔疮疼的比较严重，要想止痛应该应用痔疮膏类的药物，比如临床上应用的马应龙痔疮栓，这些栓剂能够起到活血化瘀、消肿止痛的功效。对于疼痛特别厉害，普通的痔疮软膏不能够控制的情况下，也可以选用一些口服的止疼药物如芬必得等。但是对于形成了血栓性外痔，疼痛不能够缓解，这种情况要想彻底进行止痛，就要到医院进行痔疮手术治疗，包括痔疮的切除或者局部打硬化剂。尤其对于环形痔疮引起的疼痛，可以通过微创PPH的手术方式达到彻底根治，疼痛就能够明显减轻，达到完全治愈的程度。"
2019/11/10收听(67590)
三叉神经痛止痛的方法，主要是通过药物进行治疗。药物可以选择：1、卡马西平，69%患者可获得完全或可接受的疼痛缓解。副作用主要包括困倦，5%-10%的患者会出现皮疹，还会出现白细胞减少。用法及用量：100mg口服，每日2次，以200mg/d逐渐加量，直至最大量1200mg/d，分3次口服。2、奥卡西平，可快速代谢为卡马西平，功效相同，且高于卡马西平剂量，也多能耐受，副作用为症状性低钠血症。用法及用量：治疗三叉神经痛，300mg口服，每日2次，以600mg/d，每周加量。常用剂量为450-1200mg/d，最大剂量2400mg/d。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/10/09收听(65434)
"肾结石常常引起疼痛，造成肾绞痛时患者通常疼痛剧烈。对于结石引起疼痛主要的止痛方法可以口服镇痛、解痉的药物，目前常用的药物有以下几类：1、钙离子拮抗剂，如硝苯地平缓释片。2、α受体阻滞剂，如坦索罗辛等。3、黄体酮，这些药物都可以缓解输尿管痉挛，从而改善疼痛的症状。另外常用的一些镇痛药物，比如布洛芬胶囊、曲马多、杜冷丁等，都是临床上见效比较快的止痛药物。如果疼痛发作时应用这些药物，一般来说疼痛多可以缓解，对于结石引起的疼痛根本治疗方法还是要将结石取出来。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/30收听(91888)
北京东直门医院 张书信
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广中医深圳医院 林洁
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北京东直门医院 孙松朋
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浙江省人民医院 屠世良
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