中国医学科学院阜外医院
心血管内科
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ST段改变是心电图名词,一般见于以下情况:
1、非特异性改变,如早期呼吸综合征,通常无需处理。而有时可合并有特别的心律失常,如心动过速、活动或跑步后合并有房颤、房扑,左束支、右束支传导阻滞等情况,也可出现ST段的改变,多属于继发性、非特异性的情况,临床意义不大;
2、电解质紊乱:肾功能不全时可引起高钾血症,而少见的嗜铬细胞瘤以及高血压可引起低钾血症。在高钾、低钾等电解质紊乱的情况下可出现心电图的ST段改变;
3、服用药物:比如服用洋地黄类药物,如地高辛,心电图也可有ST段的改变;
4、心脏疾病:可能合并有冠心病或心肌缺血。
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张妮│北京医院
2023/04/06播放(46565)
"ST段稍改变,常见于以下几种可能性:第一、心肌缺血:冠状动脉粥样硬化性心脏病,当患者患有心肌缺血时,包括冠状动脉出现狭窄,可引起心肌供血不全,这种情况下,心电图可出现缺血改变,也就是心电图可以出现ST段变化。但这种情况绝大多数为暂时性,此时提示患者存在有心肌缺血的症状。一旦缺血症状改善,心电图就会恢复到正常。第二、高血压病:当高血压达到一定程度,且一直没有得到控制时,过高的血压对人体心肌是一种损伤,导致患者出现心肌损伤而引起的心电图变化,同样可以出现ST段改变。第三、早期复极综合征:这是一种良性的心电图改变,更多的出现在青少年。由于青少年的交感神经兴奋性比较高,加上心脏还没未发育完全,这种情况下,可以出现ST段抬高的改变。第四、离子紊乱:比如血钾、血钠、血氯等,这些离子出现异常,有可能会导致心电图出现异常变化。所以,如果患者出现ST段稍微改变,可能要考虑上面这几个方面。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/24收听(47972)
心电图如果出现轻度ST-T改变,通常提示可能有心肌缺血。心电图提示并不作为唯一的诊断依据,必要...
李琳│中日友好医院
2023/04/06播放(86138)
"轻度ST段改变指的是心电图相关导联上,ST段的压低小于1mV。对于冠心病,包括心绞痛、心肌梗死等多种类型。对于心绞痛患者,可出现轻度ST段改变的情况,往往需要根据患者的症状、体征,以及心电图上ST段的改变,进行危险因素的分层。低危组的不稳定心绞痛患者通常没有合并症,血流动力学处于稳定状态,不伴有反复的缺血发作。中危组的患者可有持续性胸痛、反复性心绞痛发作,心电图可无特殊的改变,或仅有ST段的轻度改变,如ST段压低小于1mV。冠心病患者危险分层不同,其治疗策略也有细微的差异。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/17收听(76412)
在心电图上如果显示有ST段压低的情况,通常是心电图向量学的一种改变,这种改变有生理性的原因也有病理性的因素,但是对于病理性因素通常都是属于心肌缺血而导致的。生理性的因素,例如人在过度紧张、焦虑或者休息睡眠不好,大量的饮酒、吸烟,应用浓茶、浓咖啡或者情绪过度激动,此时都会有在心电图上显示ST段压低的临床症状。对于病理性的因素,ST段压低常见于心源性的疾病,例如冠心病不稳定型心绞痛、急性心肌炎、急性心包炎或者恶性心律失常、心力衰竭等情况,另外对于内分泌代谢类的疾病和离子紊乱,这些情况也会导致心电图有ST段压低的临床症状。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(23414)
心电图上有较多波形,如PR段、ST段,ST段的稍改变通常提示存在心肌缺血的可能。ST段为诊断心...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/10/25播放(58544)
心电图上经常会看到ST段改变,报告不是十分严谨,其实更希望做的是ST段水平压低还是ST段抬高。...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/03/03播放(96208)
ST段轻度改变指的是心电图上ST段轻微压低的现象,一般心电图医生在下诊断时就会下ST段轻度改变...
李帮清│北京大学人民医院
2023/11/06播放(26970)
"心电图ST段的改变是提示病人可能出现了有心肌缺血等可能,心电图ST段是指J点到T波开始的这一段时间称之为ST段,ST段的改变可以分为ST段的抬高、ST段的压低以及ST段的时限异常。ST段抬高时可以提示病人患有急性心肌梗死的可能性,这个时候要结合临床症状以及心肌酶学的改变,再有ST段抬高时还要考虑有早期复极的可能性,ST段压低经常可以见到病人因心肌缺血而出现,再有一些病人因为左室高电压,而导致肥厚劳损时也可以出现ST段压低的可能,还有ST段出现时限的异常,尤其在低钙血症时,ST段是可以延长的,而高钙血症时,ST段是可以缩短的。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/06收听(35878)
部分导联ST-T改变,是指心电图QS波群后的ST段,出现等电位线左右改变,例如ST段抬高、ST...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/13播放(34344)
ST段改变要分情况讨论,具体内容如下:
1、心脏疾病:注意观察平时使否有胸闷、胸痛...
2023/04/15播放(58390)
ST段改变是心电图的诊断名词,正常情况下的ST段应该位于等电位线,ST段改变可见于以下几种情况...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(33319)
"心电图的ST段可以用来判断人体的心肌细胞的状态,ST段改变可以见于以下情况:1、生理性的ST段改变可以见于交感神经兴奋,例如情绪比较激动时,激烈运动、紧张、恐惧都会出现ST段的波动,这种改变一般是没有临床意义的,也不需要治疗;2、病理性的ST段改变可以见于ST段抬高和ST段压低,发生急性心肌梗死时会出现ST段抬高,ST段压低表明心肌出现缺血,患者会伴有心悸、胸闷、憋气、胸痛、呼吸困难等症状。此外,血液当中的电解质改变也会造成ST段的改变,例如患有高钾血症和低钾血症时会出现这种状况,出现ST段改变时应结合患者的症状、体征和其他检查来明确诊断。"
周泠淇│哈尔滨市第一医院
2020/05/22收听(14774)
ST段改变要注意目前患者是否存在心前区疼痛、发懵、心慌、心悸。当出现ST段改变,首先要排除患者是否是发生了心肌供血不足,尤其对于既往就存在冠心病心绞痛的人,当出现ST段改变,一定要高度重视,可以反复复查心电图,观察ST段是否存在动态演变。如果ST段存在动态演变,就更加考虑患者有可能是发生了急性的心肌梗死,除此之外,在必要的时候建议患者可以行心脏彩超以及心肌酶、胸片的检查,有助于进一步明确诊断。还有一些患者在发生变异性心绞痛,也会出现ST段一过性的抬高,建议患者一定要检查冠脉CT或者冠脉造影,同时要注意休息,避免劳累熬夜,平日里要注意保持心情愉悦,才有助于预防恶性事件的发生。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/10收听(61468)
"如果是有意义的ST段改变,可能是由于心肌缺血所导致。患者发生心绞痛比如变异性心绞痛的时候,就会出现一过性的ST段抬高。还有些患者如果出现了心电图的动态改变,这种情况高度考虑是由于急性心肌梗死所引发的。除此之外像心包积液、过早复极综合征的人也会出现ST段的改变。还有些患者虽然ST段改变,但是是非特异性的改变,这种情况往往没有任何的意义,患者在实际临床中也没有不舒服的症状,对于这样的患者,也可以结合行动态心电图的检查,明确24小时整体的心电情况如何,必要的时候还可以结合行心脏彩超、胸片甚至冠脉造影的检查来明确诊断。"
2019/09/30收听(27694)
ST段是心电图上QRS波和T波之间等电位线,ST段改变有两种,ST段抬高、ST段压低。ST段抬...
2023/05/26播放(99688)
在正常心电图,ST段位于等电位线,如果ST段抬高或ST段压低,都属于心电图异常的情况。
2023/08/07播放(38381)
心电图中ST段说明心室除极已经结束,心室负极即将开始,ST段一般处于等电位水平,可能有少许的偏...
潘婷婷│浙江医院
2023/05/31播放(57626)
ST段压低是心电图上的一种描述,往往提示患者存在心肌缺血。冠心病是目前常见的慢性疾病,冠心病最...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/29播放(43344)
ST段异常指在进行心电图检查时发现ST段出现变化,正常情况下ST段应在等电位线水平,出现ST段...
2023/02/13播放(59930)
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