腰椎间盘突出症和腰肌劳损如何区分

2023-03-22 19:47播放 :

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腰椎间盘突出和腰肌劳损,是引起腰疼的常见的原因,但是两者之间有明显区别,主要情况如下:

1、症状区别:腰椎间盘突出患者在腰疼时,多数伴有下肢腿部症状,与腿部麻木、疼痛等,而腰肌劳损患者主要局限于腰疼,而没有下肢的疼痛、麻木等症状。另外从检查发现,腰椎间盘突出患者的CT、核磁共振提示明显腰间盘突出,同时伴有脊髓神经压迫。而腰肌劳损患者的CT、磁共振提示椎间盘无明显异常,但腰背部肌肉可见水肿、炎性改变;

2、治疗区别:腰间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗,对于腰疼、下肢症状不明显的患者,通常采用卧床休息制动,采用NSAIDs类药物、营养神经药物,进行对症治疗,经过3-6个月的保守治疗,多数患者得到缓解。如果3-6个月保守治疗无效,还合并有急性腰椎间盘突出,并伴有马尾神经症状,此时患者要尽快手术治疗,解除肌肉、神经压迫。腰肌劳损的治疗主要为保守治疗,保守治疗方式主要包括药物的活血治疗、消炎治疗,同时可以做理疗、针灸、艾灸等,能够帮助症状缓解。

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腰椎间盘突出症是怎么引起的?

造成腰椎间盘突出症的原因很多,首先有遗传的因素,它不是一个遗传病,但是有一部分人群的家族性Ⅱ型胶原纤维发育不良,在某个基因位点上有一个调控。这一类人的Ⅱ型胶原纤维都容易出现退化,可能在很早的时候就会出现腰椎间盘突出,甚至说颈椎椎间盘的突出。通常来说是多节段的,因为常见的年轻的椎间盘突出可能就一节,这类人群一发现可能就两节或者三节,这是遗传的因素。还有先天性的因素,比如有些先天性的椎管发育就比较窄,会很容易造成椎间盘的突出,这是一个发育性的异常。再有就是后天的因素,比如体重过于肥胖的人或者长期负重的人,对腰椎的椎间盘的压力会比较大,这一类的人群的椎间盘退化也会比正常人群出现的早,出现的要严重。还有就是姿势,长期久坐的人,在坐位的时候,椎间盘的压力要远远大于在站位和卧位的时候腰椎间盘压力。还有年轻人喜欢运动,一些运动损伤都有可能造成腰椎间盘突出。还有饮食,比如抽烟,目前研究,抽烟跟腰椎间盘突出有一定的相关性,再有就是一些炎症,包括一些物理刺激,比如寒冷或者过热等等不良的刺激,也会造成局部肌肉的炎症,肌肉炎症进一步引发了腰椎的不稳定,造成椎间盘的突出,以上都是造成椎间盘突出的可能的原因。

语音时长01:44''

申剑北京医院

2017/12/05收听(44236)

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