手指关节肿痛最常见的原因是腱鞘炎，也可能是由于滑膜炎、感染性炎症引起，具体分析如下：

1、腱鞘炎：腱鞘炎指肌腱在腱鞘内受到压迫，导致水肿后引发的无菌性炎症，通常是由于手关节在腱鞘内频繁活动引起，可能会导致疼痛；

2、滑膜炎：关节部位的疼痛也可能与滑膜炎症有关，特异性滑膜炎，比如类风湿性滑膜炎、痛风性滑膜炎等，非特异性滑膜炎，比如与年龄有相关性的滑膜炎，会随着年龄增长引起相关症状；

3、环境：手部过度劳累，频繁接触冷水，长期处于潮湿、寒冷的环境，都会引起关节肿痛；

4、感染：免疫力下降会引起局部软组织感染，引起感染性疾病，出现红、肿、热、痛的症状，比如甲沟炎可表现为红、肿、热、痛，甚至积脓、化脓。另外，外伤会导致疼痛，比如被鱼刺等其他异物扎伤，或者部分患者打封闭时局部消毒不良都会导致感染，从而引起疼痛。

所以手部出现肿痛，需要结合症状进行综合判断，根据病因进行相关治疗。