中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果心脏不好造成腿肿,可能是各种原因引起的心功能不全、心力衰竭等。心脏是血循环当中最重要的泵,它有以下两个主要的功能:
1、心脏的左心房和左心室属于心脏的左心系统,左心系统负责将动脉血泵到主动脉极其分支,给重要脏器供血、供氧;
2、心脏的右心房和右心室属于心脏的右心系统,右心系统负责将静脉血收集,再由右心室泵血把静脉血泵到肺血管当中,肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和人体吸进来的氧气结合,才能重新变为动脉血,给各个重要脏器供血、供氧。
如果出现心功能不全、心力衰竭时,静脉血回心会受到阻碍,久病之后可能会引起静脉压力升高,导致静脉血在组织间隙不断的淤积,形成腿肿、脚肿甚至全身浮肿。如果心脏病患者出现腿肿,要第一时间到心内科门诊就诊,建议到心力衰竭的专病门诊进一步就诊,通常会进行心脏超声检查,明确诊断后,要在医生的指导下口服抗心衰的药物。
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临床上所有心脏疾病均可认为是心脏不好,但不是所有的心脏不好都会导致腿肿,具体情况如下:...
临床上所有心脏疾病均可认为是心脏不好,但不是所有的心脏不好都会导致腿肿,具体情况如下:
张妮│北京医院
2023/07/27播放(58994)
心脏不好的患者会出现腿肿,通常在慢性心脏功能不全,尤其是右心功能不全的时候会出现腿肿。因为下肢回流不畅,心脏的负荷增多,会出现胃肠道和肝脏淤血,这时患者会出现明显的腿肿、浮肿。另外对于心脏功能不好的患者可能会出现高血压,高血压也会因钠水潴留而引起下肢出现水肿和淤血。所以对于心脏功能不好的患者,如果出现了腿肿要改善心脏功能,并且可以应用一定的利尿剂来减少钠水潴留,但是应用利尿剂的同时需要监测血钾,要保持体内电解质的平衡,这样才能够有效的缓解腿肿。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(30710)
"肾脏不好时,容易出现腿肿,因为肾脏是排泄水分的主要器官。当肾脏有疾病,可能会导致水分排泄不畅,过多水分积聚在体内,能够造成浮肿,由于受重力的影响,水往低处流,经过一天的站立,水分容易积聚在双下肢、脚踝、脚背等部位。患者在傍晚时,容易出现双侧下肢浮肿,但这种浮肿常是对称性、凹陷性、无痛性。早晨起床时,水分容易积聚在组织比较疏松的部位,如双眼睑、颜面部。而腿肿轻重程度,与肾脏疾病的轻重程度,并不成平行关系,评估肾脏功能,还需要抽血化验、查尿常规等指标决定。"
周琪│马鞍山市人民医院
2019/06/28收听(81408)
肾不好腿肿是肾脏病最常见的表现。如果出现腿肿,肾病综合征的病人出现大量蛋白尿,大量蛋白尿漏出导... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/10播放(60300)
肾不好腿肿是肾脏病最常见的表现。如果出现腿肿,肾病综合征的病人出现大量蛋白尿,大量蛋白尿漏出导...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/10播放(60300)
肾脏不好,出现腿部浮肿需要区分是否和肾脏疾病有关,因为在肾脏内科中的肾脏疾病主要是指肾小球肾炎... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/03播放(25668)
肾脏不好,出现腿部浮肿需要区分是否和肾脏疾病有关,因为在肾脏内科中的肾脏疾病主要是指肾小球肾炎...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/03播放(25668)
在临床中,各种原因导致的心功能不全,甚至心力衰竭发作,可能会导致眼皮水肿、浮肿。因为心脏是血液... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/29播放(36089)
在临床中,各种原因导致的心功能不全,甚至心力衰竭发作,可能会导致眼皮水肿、浮肿。因为心脏是血液...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/29播放(36089)
" 心脏不好脚肿,这是因为心力衰竭导致了静脉回流障碍。 心脏是一个泵,它负责收集静脉血回心,由右室打到肺动脉里,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血和肺里的氧气结合就会生成动脉血。如果各种原因导致了心力衰竭,就会使得静脉血回心受到很大的阻力,静脉血就会沉积在组织间隙中,造成下肢、脚踝等全身外周组织出现水肿。一旦心脏不好导致心力衰竭发生,水肿就会更加的明显。 出现心脏不好导致的脚肿,要通过心脏超声来评估心脏的功能,必要的时候加用一些利尿剂,减轻心脏负荷、降低脚肿的程度。"
2019/12/18收听(41700)
若一侧下肢出现水肿,而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/08/30播放(29985)
若一侧下肢出现水肿,而对侧并无此现象。常见的原因主要为局部性因素,但全身性因素亦不可排除。在局...
2023/08/30播放(29985)
患者由于肾功能不佳导致腿肿,主要指机体水分偏多,下肢肿较常见,有时也会出现眼睑浮肿,通常属于肾... 杨林│河北医科大学第二医院 2023/07/27播放(72354)
患者由于肾功能不佳导致腿肿,主要指机体水分偏多,下肢肿较常见,有时也会出现眼睑浮肿,通常属于肾...
杨林│河北医科大学第二医院
2023/07/27播放(72354)
心脏不好包括多种原因,根据病因可分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病,包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症等,对于后天性的心脏病,往往受遗传、年龄以及后天不良的生活方式等多方面影响,随着危险因素的聚集,其发病率增高。常见的后天性心脏病包括高血压性心脏病、冠心病、心脏瓣膜病、风心病、感染性心肌炎,或心内膜病变等。心脏不好往往在后期可能导致心功能不全的情况,另外心脏不好常见的症状包括心肌缺血、心力衰竭、心律失常,而表现为胸痛、胸闷、心悸、呼吸困难等多种症状。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/03收听(44992)
"心脏不好可能是由于患者存在心律失常,或者心肌缺血、冠心病、心绞痛,也有可能是由于存在先天性心脏病、心肌病、瓣膜疾病、风湿性心脏病,这些原因都可以统称为心脏不好。但是如果想要进一步查明心脏具体的病因,还结合需要做一些检查,比如建议患者可以做一个动态心电图检查,还可以检查一下心脏彩超,必要时还需要检查冠脉CT或者冠脉造影,有助于进一步明确诊断。除了心脏不好有可能是心脏本身的问题导致,也有可能是继发性原因所引发,比如有些患者可能存在贫血,也会继发引起心脏不舒服的症状,导致心脏不好。除此之外,还有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,这些疾病也都可以间接引发心脏不好。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/21收听(77740)
在有些心脏不好的疾病中确实会引起脚肿,常见的就是心脏功能不全,我们俗称的心力衰竭,多见于右心衰。右心衰的话,由于右心的泵血功能不足,导致体循环回流到右心的障碍,而引起了各个脏器的淤血,包括有肝脏的淤血、肾脏的淤血、胸腔的积液、腹腔的积液、心包的积液,也会有各个组织的淤血。最常见的就是从下肢开始,常见的最早可能在我们的脚踝处出现水肿,然后随着疾病的发展、病情的加重,水肿会逐渐向上蔓延,出现小腿、膝盖、大腿、会阴部,甚至往上到腹部、双手、全身的严重的浮肿。因此,我们心脏不好也就是心力衰竭、心功能不全,这样的心脏不好的疾病是会出现脚肿的。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/07/03收听(75658)
腿肿可包括内科疾病和外科疾病。内科疾病中肾脏功能异常、肝脏功能异常、糖尿病或内分泌疾病均可引起... 李黎│复旦大学附属华东医院 2023/07/29播放(83682)
腿肿可包括内科疾病和外科疾病。内科疾病中肾脏功能异常、肝脏功能异常、糖尿病或内分泌疾病均可引起...
李黎│复旦大学附属华东医院
2023/07/29播放(83682)
腿肿的原因,具体如下:1、下肢血管疾病:建议患者行下肢血管超声检查,明确下肢静脉... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(35864)
腿肿的原因,具体如下:
1、下肢血管疾病:建议患者行下肢血管超声检查,明确下肢静脉...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/03播放(35864)
"如果患者是由于心脏不好所导致的脚肿,建议可以结合利尿以及扩血管治疗。首先可以结合口服利尿剂,比如可以服用氢氯噻嗪片和螺内酯,或者呋塞米片和螺内酯,有助于避免低血钾,同时还有较好的利尿效果。如果目前心衰症状较重或者脚肿比较严重,可以结合静推呋塞米或者托拉塞米的方式减轻脚肿,改善心衰症状,必要时还可以静点硝普钠。除此之外,也可以静点新活素等药物,因为新活素有助于利尿,改善脚肿。建议患者还可以适当服用预防心衰进展、改善心衰症状的药物,比如美托洛尔、培哚普利等药物。"
2019/06/11收听(82472)
如果患者出现了下肢浮肿,这种情况考虑可能是由于患者久坐、久站所造成。尤其肥胖的患者,运动过多也会引发下肢水肿的出现。除此之外,有一些人可能是特发性水肿,也就是不明原因的水肿。还有一些人可能是由于服用了特殊的药物所引发,有些人服用钙通道阻滞剂、氨氯地平非洛地平、口服糖皮质激素这类药物就会引发下肢水肿。除此之外,像肾病综合症、甲状腺功能减退、心力衰竭,这些情况都有可能间接导致下肢水肿出现,尤其在病情发作时,就容易出现这种异常状况,建议患者进一步明确诊断,要做相应的检查项目,可以初步检查心脏彩超、肝功能、肾功能、甲状腺功能等。
2019/05/12收听(56554)
"肿腿最常见的原因有:1、心源性,常见于心功能不全,特别是右心功能不全,心脏不能把下肢的血液及时泵回心脏,导致大量血液淤积在下肢导致肿腿。2、肾源性,可见于各种肾脏疾病,由于肾脏功能减退,排泄尿量减少,导致水钠潴留在血管,时间一长流到血管外的组织里,形成肿腿。3、营养不良性,众所周知,蛋白可以锁住水分,当营养不良蛋白降低,没办法把水锁在血管里,流到血管外形成肿腿。4、血管性,常见于静脉曲张,由于静脉曲张使血液回心脏的道路延长,久而久之血液淤积形成肿腿。"
谭元杰│威海市中医院
2019/03/17收听(50154)
水肿要考虑腿部局部的因素引起的水肿,及全身性疾病引起的水肿。局部性因素常见于炎症性水肿,如蜂窝织炎、丹毒、高温及化学灼伤等。淋巴回流障碍性水肿,如非特异性淋巴管炎、淋巴结切除后丝虫病等。静脉回流障碍性水肿,如静脉曲张静脉血栓、血栓性静脉炎、上腔静脉阻塞综合征、下腔静脉阻塞综合征。血管神经性水肿、神经源性水肿和局部黏液性水肿都可以引起腿部的浮肿。全身性疾病,心脏的疾病如右心衰竭,肝脏的疾病如肝硬化,肾脏疾病各型的肾炎和肾病都可以引起腿肿。
陈樱花│东部战区总医院
2020/07/21收听(89158)
"腿部出现了肿胀的原因,需要根据不同的情况来进行判断,如下:一、如果是一条腿出现了肿胀,局部的原因可能是主角。血液回流不好、下肢血栓或者外伤、炎症、蜂窝组织炎,都可以造成浮肿的出现。如果两条腿都出现了浮肿,局部的原因就是血管功能不良、动脉瓣弹性消失,或者下肢出现了血栓而造成的双侧血液回流不好出现的水肿。二、排除了局部的原因就是系统性病变,例如心脏疾病、肾脏疾病、内分泌系统疾病以及风湿系统疾病等等。常见的就是心脏疾病和肾脏疾病,心脏疾病往往具有心脏疾病的病史,心电图和心脏超声可能有助于鉴别诊断。肾脏疾病的患者可以有尿蛋白,可以有眼睑的浮肿出现,血液、尿液以及其他的化验室检查、影像学检查,有助于详细的鉴别诊断。"
2021/02/07收听(37744)
"脚肿有可能是过度劳累,要注意休息,可以用热水泡脚,按摩一下脚部来促进脚部的血液循环。水肿的原因有很多,比如营养不良、肾功能衰弱、烧伤。另外也有可能是脚部的血液循环不通畅,比如长时间穿高跟鞋,长时间坐着、站着,或者是长时间重复做一个动作,造成脚肿的原因有很多,所以要根据自己的具体情况来推测,到底是什么原因导致脚肿。如果年纪大考虑是肾部疾病,年纪小多考虑是营养不良、长时间一个姿势导致血液循环不畅,如果反复脚肿建议到医院检查肾功能。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/09收听(91944)
湖北省中西医结合医院 温暖
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