首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
手机浏览
通常患者出现心率低,主要原因如下:
1、心脏病变:可能发生心脏器质性心脏病,如心律失常、窦房结功能不良或者病态窦房结综合征等,可能会使整体窦性心律明显变慢,患者还可能出现窦性停搏甚至窦房阻滞。另外,可能为心脏本身传导病变,如患者出现二度甚至三度房室传导阻滞,可能出现心室率较低,甚至出现交界性逸搏或者心室逸搏等情况,也可以导致心率减缓;
2、全身性病变:患者可能出现全身系统疾病或者代谢异常,当体温较低时机体整体代谢率会减慢,此时心率也会明显降低;
3、甲状腺病变:甲状腺腺体较小但在新陈代谢中发挥重要作用,当患者甲状腺功能低下时,也可出现心率减低现象;
4、中枢系统病变:当大脑延髓部位即心血管中枢出现相关病变,比如颅内肿瘤或颅高压时,也会影响心率。
分享:
"心率低有可能是服用了减慢心率的药物所导致,比如地尔硫䓬、比索洛尔、美托洛尔,这些药物都可以减慢心率。除此之外,也有可能是由于患者存在甲状腺功能减退,甲减的患者相应就会引发心率减慢,有些患者发生了下壁心肌梗死,就会继发性的引起窦性心动过缓,或者高度房室传导阻滞。可以导致心率慢的原因有很多,还有一些人是由于长期重体力劳动或者是运动员,也会引发心率减慢的情况,但是这类人群一般没有什么不舒服的症状,也不需要进行治疗。如果是近期突然出现的心率减慢,一定要查明导致心率减慢的原因,建议患者可以先做一个动态心电图的检查,还可以检查血清离子以及甲状腺功能,有高钾血症的人也会出现心率减慢。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/15收听(34370)
如果心率小于60次/分钟,就考虑心动过缓。心动过缓分的类型很多,有窦性心动过缓、房室传导阻滞。... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/13播放(62128)
如果心率小于60次/分钟,就考虑心动过缓。心动过缓分的类型很多,有窦性心动过缓、房室传导阻滞。...
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/13播放(62128)
导致心率过低的原因非常的多,包括:1、有可能是个人体质的问题,属于生理性原因,受遗传因素影响比较大,比如一些青壮年以及运动员,往往心率会低于60次/分,但一般不会低于50次/分,这属于正常现象,不需要处理。2、还有可能就是心脏本身的问题,出现了心律失常,比如传导阻滞、病态窦房结综合征,这种情况必须去医院做心电图等全面检查。3、也有可能是某些药物导致的心率过缓,比如说心律平、倍他乐克、胺碘酮等都有可能导致心率低。这个需要查看最近吃没吃一些影响心率的药物,及时停药。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(45361)
正常健康的成年人心率范围通常是60-100次/分,如果心率处于这个区间范围之内,心脏既可以很好... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/28播放(57392)
正常健康的成年人心率范围通常是60-100次/分,如果心率处于这个区间范围之内,心脏既可以很好...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/04/28播放(57392)
"心率低可由多种原因引起,主要考虑以下几点:1、经常锻炼的健康年轻人:由于经常锻炼,身体素质比较好,心脏每搏输出量增加,可以出现心率减低。2、甲状腺功能减低的人群:由于循环中的甲状腺素分泌减少,影响了心肌的兴奋性、心脏的正常传导功能,可以引起心率减低。3、高钾血症引起:当血钾增高的时候,心脏的除极受到影响,可以出现心率减慢。4、有急性脑血管病、脑外伤:引起心血管中枢功能受损,可以出现各种类型的心律失常,其中就包括窦性心动过缓。5、药物引起:比如服用了β受体阻滞剂、洋地黄制剂。6、其它原因:包括有病态窦房结综合征、窦房结功能不良、房室传导阻滞的时候,也可以见于长期劳累、焦虑的人群。"
2021/06/17收听(14621)
正常人心率应该在每60-100次/分钟左右内,通常心率低指每分钟的心率小于60次,有生理性原因引起,也有病理性的原因。生理性原因,例如长期进行体育运动人会出现心率低的情况,老年人也会有心率低的情况,睡眠中的患者也会出现心率低的情况,都属于生理性因素,如果没有明显不适应症状不需要治疗。但对于病理性心率过低,通常有如下几个原因:1、内分泌代谢性因素,如甲状腺功能减退等,心脏的病理性原因,如病理性窦性心动过缓、房室传导阻滞等,都会导致心率过低。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/10收听(63521)
"导致心率低原因有很多,生理性因素如年龄,随年龄增长,患者会出现心率低的情况,神经系统的刺激也会导致心率低。如果患者长期服用一定的药物,例如治疗精神类疾病或抗抑郁药物也会出现心动过缓的情况,如果长时间服用抗心律失常的药物,例如β受体阻滞剂时也会导致出现心率低。对于心源性疾病,如房室传导阻滞、窦房结功能障碍,也会导致心率低的情况。另外,先天性心脏病、心肌炎或心脏手术后的并发症,也会引起心脏组织损伤,导致心动过缓。甲状腺功能减退或重症感染时,也会出现心率低。"
2020/02/16收听(12038)
"心率低的原因非常多,首先说生理性的。生理性的心率低,不会太低。心率低指的是心率<60次\/分。如果窦性心率<60次\/分,就叫做窦性心动过缓。但是在一部分正常人群当中,心室率可能是50-60次\/分,病人没有任何感觉,是一种正常的现象。往往在很多运动员人群中会有这种心率,所以也不需要治疗,它是个体发育。再一种情况,就是病理性的,最常见的是病态窦房结综合征,是窦房结房室结的退行性病变导致心率偏低。有些可能是缺血、炎症影响到了窦房结功能,也会出现心率低。再一种情况是药物,比如服用了减慢心率的药物,倍他洛克、地高辛等,这类药物也会导致心率偏低,所以导致心率低的原因还是比较多的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(43444)
"老人心率低可能是生理性原因,也可能是病理性原因。随着年龄的增长,心脏起搏和传导功能会发生退行性病变,从而引起心率减慢。如果没有任何症状,通常不需要干预治疗。此外,长期大量的吸烟、饮酒,或者精神压力过大,也可以导致心跳过慢。去除这些诱因以后,心率多可以恢复正常。病理性心率减低的原因,以心肌缺血、心肌梗死、心肌炎等疾病,所导致的病态窦房结综合征、房室传导阻滞最为多见,严重的可以导致病人出现胸闷、心悸、呼吸困难、头晕、眼前发黑、一过性意识丧失等症状。一旦出现这些表现,往往需要药物或者起搏器进行治疗。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(49349)
老人心率低,一般见于以下几种情况。具体如下:一、生理性因素:生理性... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/12播放(70906)
老人心率低,一般见于以下几种情况。具体如下:
一、生理性因素:
生理性...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/12播放(70906)
"如果患者心率低伴随血压偏低,要考虑到如下几个因素:1、要考虑到是否是因为用药而导致,例如应用了过量的抗心律失常药物,就会有上述的不良反应。如倍他乐克或者其他β受体阻滞剂,用量过多、服用的时间过长,就会有心率低、血压低的情况。2、对于一些心源性的疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常,或者急性冠状动脉综合征,也会有患者出现心率低、血压偏低的情况。3、一些周身感染性疾病,如患者出现了感染性休克,心率就会出现显著下降伴随血压偏低,患者会出现脉搏细速等临床症状。"
2020/01/22收听(83882)
"导致心率低的原因很多,有些是生理性的原因,跟个人体质有关,经常是见于一些青壮年,尤其是体育运动员,往往心率偏慢。还有就是病理性的,常见的原因有病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞等疾病,属于心脏负责传导的细胞功能出现异常甚至消失,还有可能是应用某些药物导致的,比如过量应用美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、地高辛等。正常成人心率60-100次\/分,如果说心率虽然低于60次\/分,但基本上能够稳定在50次\/分左右,这个不需要特殊处理,如果持续性的低于50次\/分,需要适当的应用药物来提升心率,可应用心宝丸,沙丁胺醇等。但如果持续的心率减慢,持续的低于35次\/分,就要考虑进行永久起搏器植入手术治疗。"
肖明│山东省立第三医院
2019/03/19收听(65076)
"低血压高、心率快常见于年轻人单纯舒张期高血压,单纯舒张期高血压的特点是低血压高伴随心率增快。年轻人由于作息生活不规律会出现心率加快,由于体内激素以及交感神经过度激活,也会造成血压波动较大的情况,这种情况出现在舒张压,由于年轻人血管弹性较好,所以舒张压的水平较高。年轻人单纯舒张期高血压、心率快,建议使用血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,或者β受体阻滞剂等相关药物进行治疗,建议控制血压,从而降低心、脑血管事件的发生率。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/25收听(75959)
对于心率,正常人应该是窦性心律,次数应该是在60-100次/min。所以,心率过高或者过低都不好。高指的是超过100次/min,如果是窦性心律的,就叫窦性心动过速,这个也是不好的。长期的窦性心动过速有可能会引发心动过速性心肌病。另外,如果心率偏慢。比如持续性的低于60次/min,窦性心律的,就叫做窦性心动过缓,这种情况也是不正常的,往往鉴于病态窦房结综合征的人群。如果有窦性心动过缓的,要看严重程度。如果持续性的低于40次/min,而且有长间歇,要考虑用起搏器来治疗。所以,心率高或者低都是不好的,60-100次/min才是正常。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。
2018/05/03收听(63383)
心率低要评价心率缓慢的严重程度、心率缓慢的类型来决定如何治疗,比如一个窦性心动过缓的患者,如果心率平时在50次/分钟左右,患者平时体格很好,没有器质性心脏病,也没有明显心慌、胸闷等不适,对于这类患者可以临时观察,不给予药物治疗,定期复查心电图。但是当心率低于40次/分钟,甚至出现心脏停搏超过3秒,患者出现心慌、胸闷、头晕、黑蒙,甚至二次发作,要积极的给予静脉药物,提高心室率。必要的时候需要安装心脏起搏器,改善患者心源性猝死的发生。对于一度、二度Ⅰ型房室传导阻滞的患者,如果没有明显的临床症状,暂时不给药治疗,临床密切观察。但对于二度Ⅱ型、三度房室传导阻滞,要尽早的给予提高心率的药物,改善缺血的症状,必要的时候也得安装心脏起搏器,从而降低心源性猝死的发生。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(36954)
正常人心跳在60-100次/分之间,低于60次/分时认为是心跳偏慢或者心率低。心率低在正常人可... 刘芳│宜春市人民医院 2021/02/07播放(68764)
正常人心跳在60-100次/分之间,低于60次/分时认为是心跳偏慢或者心率低。心率低在正常人可...
刘芳│宜春市人民医院
2021/02/07播放(68764)
如果患者出现心率低可能是正常现象,即生理性因素导致,也可能是不正常的现象,即病理性因素导致。正... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(93423)
如果患者出现心率低可能是正常现象,即生理性因素导致,也可能是不正常的现象,即病理性因素导致。正...
2023/03/23播放(93423)
"心率低也就是每分钟心跳的次数减慢,低于正常,医学上称为心动过缓。出现心动过缓,要根据具体情况给予药物治疗,或者在人体内植入心脏起搏器等,具体操作如下:1、运动员或者健康的年轻人等出现心动过缓,只要心率没有低于55次\/分,也没有明显不舒服的症状,不需要特殊治疗;2、对于出现头晕、心慌、胸闷等症状的心动过缓病人,可以根据具体情况给予提升心率的药物,如阿托品、异丙肾上腺素等;3、如果心率经常低于50次\/分,或者间断的发生心率低于40次\/分,这种情况就要考虑在体内植入心脏起搏器;4、另外还要给予原发病的治疗,如甲状腺功能减退需要给予治疗甲减的药物等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(18018)
"心率低需不需要治疗要看具体情况,如果是生理性的窦性心动过缓,并不属于病理状态,对于身体健康不会造成不良影响,因此不需要特殊治疗,病态性心动过缓则可以通过安装永久起搏器、再灌注治疗,以及纠正血钾水平、左甲状腺素替代等治疗方法,具体如下:1、安装永久起搏器:如果是病态窦房结综合征或者慢性房室结病变,导致三度房室传导阻滞,当心率明显减慢时,需要及时安装永久起搏器治疗,提高心率:2、再灌注治疗:如果发生了急性心肌梗死,导致心跳明显减慢,要积极给予再灌注治疗,必要时要给予临时起搏;3、纠正血钾水平:高钾血症患者要及时纠正血钾水平;4、左甲状腺素替代:如果患有甲状腺功能减低,要给予左甲状腺素进行替代治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(82510)
"正常人的心率在60-100次\/分之间,有些人可以在50-60次\/分之间,并无不舒服的症状,在做24小时动态心电图时也没有发现长间隙,此类人群多见于运动员和长期坚持运动的患者,这也属于正常现象,也是不需要治疗的。如果心率长期低于60次\/分。并伴有头晕、乏力、心慌等不舒服症状,此时可以适当服用一些中成药来缓解症状。这些中成药常见的有心宝丸、麝香保心丸、宁心宝等,还有一些含有桂枝、黑附片、参类等温阳类药物成分的中成药,也对心率提升是有一定作用的。"
李萍│西安市中医院
2020/03/30收听(65450)
北医三院 王雪梅
播放次数:2.05万
播放次数:4.11万
播放次数:4.93万
播放次数:3.25万