上海长征医院
神经内科
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褪黑素的服用方式为口服即吞服，通常无需进行含服。但在临床上无任何证据证明褪黑素可以治疗失眠，在国际、国内的专家指南也不推荐使用褪黑素。因为褪黑素的分泌存在昼夜节律，而患者在夜间服用褪黑素后，褪黑素的分泌也会随时间而变化，无法保证服用的褪黑素能够契合体内褪黑素分泌的高峰与低谷。
在临床上可用来治疗失眠的药物是褪黑素受体激动剂，包括阿戈美拉汀等。上述药物对失眠患者，尤其昼夜节律失调的患者疗效较好。
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卡托普利有两种服用方法，含服或者吞服都可以，其应用的情况不一样。一般含服起效会比较快，其用于临床上比较急的急症高血压患者的降压治疗，这时要快速起效的，可以用卡托普利片舌下含服，其起到降压的效果最快。还有就是吞服，也就是日常服用的方法，也就是口服。其通过胃肠道吸收，而不是从舌下吸收，起效相对会慢，但适合长期口服的降压治疗。卡托普利片可以作为长期的降压药物，在长期降压服用方法的情况下用吞服就可以，所以卡托普利可以含服，也可以吞服。如果是要用急症的很快速降压，要用舌下含服快速起效。如果长期口服降血压，每天服用，需使用吞服的口服胃肠道吸收的方法就可以。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/06收听(80580)
"含服指的是将药物放入嘴中之后，不是立刻吞咽下去而是要放在舌下，逐渐等药物融化，通过黏膜吸收起到药物的效果。含服可以有效的增加药物的起作用的持续时间，并且可以有效的减少胃肠道的消化液对于药物的消化作用以及损失。临床上最典型的需要含服的药片就是在急性心肌梗死、心绞痛发作的时候，使用硝酸甘油片是一定要进行舌下含服，这样才能够起到比较好的扩张冠状动脉，缓解冠状动脉狭窄缺血、缺氧的作用。另外还有一些治疗口腔黏膜和咽喉部位疾病的药物，需要在口腔中含服来起到作用。"
聂志扬│北京医院
2019/08/28收听(73064)
褪黑素本身便是由松果体所分泌的激素，俗称为松果体素或褪黑激素。褪黑素最为人所熟知的生理功能是可... 张碧华│北京医院 2023/08/18播放(81486)
褪黑素本身便是由松果体所分泌的激素，俗称为松果体素或褪黑激素。褪黑素最为人所熟知的生理功能是可...
张碧华│北京医院
2023/08/18播放(81486)
突然发生的急性高血压，可以使用舌下含服药物的方法达到快速降压的目的，一般选用的舌下含服降压药物为卡托普利。卡托普利可以快速降低血压，并且为短效减压药物，在4-6小时以后如果血压再次升高可以再次含服卡托普利。伴有心跳明显增快的高血压患者，可以遵医嘱使用β受体阻滞剂，比如倍他洛克等，进行舌下含服，在有效降压的同时还可以降低心率，抑制交感神经的活性，从而达到降压的效果。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(22558)
"六神丸可以含服吗？六神丸是一个中药制剂，可以治疗慢性扁桃体炎、慢性咽喉炎等等，它的中药成分有清热去火的作用，用法可以口服也可以含服，在局部含化之后，可以局部起到缓解咽干、咽痛些作用。同时含化之后这些成分一样也是口服进去，可以起到口服的功效。中医观点上火的时候扁桃体炎、咽喉炎容易发作，所以用六神丸这种清热去火的作用，可以起到缓解症状或者减少复发等等这些作用。同时饮食要尽量避免吃一些刺激、上火的食物，比如说辣椒、羊肉或者一些人参这些保养品、补品，要尽量减少烟酒，养成多喝水等等习惯。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/09收听(70110)
"丹参滴丸可以口服，也可以含服。丹参滴丸的主要成分是丹参、三七和冰片，具有活血化瘀、理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痛、胸闷，如冠心病、心绞痛等。其中起主要作用的是丹参，能够扩张冠状动脉，增加冠状动脉的血流量，改善心肌缺氧的功效。丹参滴丸是冠心病治疗的常用药物之一，可用于心血管疾病的治疗。如果是在急性发作期，建议选择舌下含服。因为通过舌下含服药物可以通过舌下丰富的毛细血管直接吸收入血，起效迅速，避免了肝脏的首过消除效应，提高了药物的利用率，吸收迅速。能够迅速的缓解心肌缺血，改善患者的临床症状。在平时就不用舌下含服了，可以通过口服来服用丹参滴丸。"
刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(99646)
"硝酸甘油的不良反应是由其血管舒张作用所引起，如头、面、颈部、皮肤血管扩张，还有暂时性面颊部皮肤潮红、脑膜血管扩张引起搏动性头痛、眼内血管扩张可升高眼压等。大剂量时可以出现直立性低血压，以及晕厥，剂量过大时可使血压过度下降，反射性兴奋交感神经，增加心率，使心肌耗氧量增加。在服用硝酸甘油的时候要注意以下几点：1、含服硝酸甘油时患者取坐位或者半卧位，避免出现直立性低血压以及晕厥。2、每次服用剂量不要过大，以免引起头痛等症状。3、有闭角型青光眼的患者禁服，以免升高眼压。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/18收听(11462)
阿胶最主要作用是补血、养血、止血和滋阴润燥，在市面上有很多种形式，使用方式多种多样，具体如下：... 金锐│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/06播放(80868)
阿胶最主要作用是补血、养血、止血和滋阴润燥，在市面上有很多种形式，使用方式多种多样，具体如下：...
金锐│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/06播放(80868)
复方丹参滴丸要含服的时候是因为需要快速起效，因为所有的药物如果有舌下含服途径的给药方式的话，都是起效很快的。舌头下面吸收比我们口服胃肠道吸收代谢要快很多，它起效也很快，因此含服主要是为了快速起效。但是复方丹参滴丸也不是只是能含服，也可以作为口服药物长期服用，长期口服它起效慢一点，但是起效之后也是有个长期的效果的。因此可以口服也可以含服，含服往往在需要快速的吸收情况下，急救的这种情况。同理像速效救心丸、麝香保心丸、硝酸甘油等，在比较紧急的缓解心绞痛、胸闷、胸痛的时候，都是采用含服的方式的，这就是为什么丹参滴丸要含服的一个原因。
2020/06/15收听(62956)
"舌下含服和口服在药物的吸收率、利用率以及用药途径有所区别，具体如下：1、口服可以有效吸收药物，提高药物的利用率；口服是将药物放入口中，将其吞入胃中，生活用药应使用口服药物；2、舌下给药的吸收效果低得多，通过舌下黏膜直接将药物成分吸收到血液中，尽管可以迅速发挥作用，但持续时间短、吸收率不高；舌下给药意味着药物被包含在舌下，可以直接通过舌下的毛细血管吸收到血液中，药物通过毛细血管壁被吸收，毛细血管壁可以被完全、快速的吸收；由于舌下的药物用量有限，主要用于急救，出现冠心病心绞痛时舌下服用硝酸甘油和其他药物可以迅速扩张心脏和血管，从而改善心肌的血液供应，比口服药物更快。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(90256)
"硝苯地平是非常重要的降压药，广泛用在临床上控制血压，由于短效的硝苯地平，作用持续时间比较短，需要每日多次用药，而且会引起血压波动，近些年用的比较少，逐渐被缓释片取代。舌下含服会使硝本地平的吸收特别快，快速达到扩张血管的作用，一般常用于高血压的急症、亚急症，舌下含服硝苯地平有很多的副作用，目前不是特别的提倡，可以引起血压的快速降低，诱发的脑灌注不足、心肌灌注不足，可以诱发脑梗死或者心肌梗死，所以目前不建议舌下含服硝苯地平。"
2019/08/05收听(96594)
对于血压过高的情况，可以选择舌下含服卡托普利进行降压治疗，卡托普利为短效血管紧张素转换酶抑制剂，舌下含服可以达到快速降压的效果，在服用药物4-6小时后如果血压再次升高，可以再次含服该药进行降压治疗。对于高血压合并有心跳增快的情况，可以选择舌下含服β受体阻滞剂，比如倍他乐克而达到快速降压的效果。在有效降压的同时，倍他乐克还可以减慢心率、抑制交感神经的过度激活，适用于高血压伴心跳增快的情况。
2020/04/15收听(74196)
"硝酸甘油为心血管疾病中的心绞痛或心肌梗死的急救药物，作用原理是通过扩张血管，而达到改善心肌供血的效果。正常人如果舌下含服硝酸甘油，会因为血管的扩张，而导致血压的降低。如果伴有头晕、乏力、心动过速等严重的情况下，可以有低血压休克的症状发生，这是含服硝酸甘油在正常人最常见的副作用。同时，硝酸甘油扩张脑动脉，可以引起头痛的发生，这也是比较常见的一种副作用。"
2020/04/25收听(17370)
舌下含服硝酸甘油可以起到迅速缓解疼痛症状，终止疼痛发作的作用。对于硝酸酯类药物不建议一次舌下含服过多，以免引发低血压。对于存在青光眼的患者，要慎用此药。如果高度考虑目前患者存在右室心肌梗死，不建议应用此类药物。对于硝酸甘油除了可以缓解心绞痛的症状之外，也可以用于治疗肺动脉高压以及急性心肌梗死。用药过程中要注意监测血压和心率，有些患者用完此类药物之后可能会出现心跳加速、面部潮红、扩张性的头痛，可以减慢硝酸甘油滴注的速度或者减少服用的剂量，有助于预防不良反应。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(50492)
硝酸甘油舌下含服，是因为舌下黏膜、血管比较丰富，药物在舌下通过血管直接吸收入血发挥功效。如果吞... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/01/12播放(57902)
硝酸甘油舌下含服，是因为舌下黏膜、血管比较丰富，药物在舌下通过血管直接吸收入血发挥功效。如果吞...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/01/12播放(57902)
如果出现咽炎，可以含服西瓜霜含片、草珊瑚含片、华素片、金嗓子喉宝等药物，以及咽炎片、清咽滴丸等... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/13播放(50108)
如果出现咽炎，可以含服西瓜霜含片、草珊瑚含片、华素片、金嗓子喉宝等药物，以及咽炎片、清咽滴丸等...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/13播放(50108)
" 如果心绞痛发生当时，舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸都是合理的选择。心绞痛是冠心病比较常见的临床表现之一，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是给心脏供血的冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化。如果动脉粥样硬化的程度比较严重，甚至到达了重度，患者就会频繁的发作心绞痛。 当心肌耗氧增加时，由于冠状动脉出现了重度的病变，就不能够及时的给心脏供血、供氧。这时需氧和供氧之间的失衡，就会导致心绞痛的发作。舌下含服硝酸甘油就可以瞬时扩张容量血管，减轻心脏的耗氧，给心脏减少很多的负担，使心绞痛立即缓解。而舌下含服的方式就是硝酸甘油最快达峰的方式，除了硝酸甘油，速效救心丸也可以舌下含服。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/14收听(76550)
"卡托普利是可以舌下含服的，用舌下含服的这种方法主要是希望它起效比较快的一种情况，比方说急诊的高血压，血压非常高，需要快速的去降低血压，这个时候可以选用卡托普利舌下含服，舌下含服的起效时间比我们口服，也就是吞下去的起效时间要更快一些，它是通过过舌下的一些小血管直接吸收入血，起效是最快的。如果需要口服，我们通过胃肠道吸收，整体的起效时间就会比较慢一些。因此，卡托普利可以用舌下含服，主要适用于比较急的需要快速起效的情况。如果不是这么紧急的需要快速的起效，我们一般就不用选用含服了，起效太快，降压速度也比较快，反倒是希望能够比较平稳的降压，这个时候只要口服就可以了。由于卡托普利是个短效药，我们可能需要一天好几次服药，这样能够达到24小时平稳降压的目的。"
2020/05/12收听(69588)
"心痛定降压效果明显，舌下含服两分钟可以起效发挥作用。心痛定化学名称为硝苯地平，属于钙拮抗剂类降压药物，可以直接舒张动脉、降低血压。心痛定属于短效降压药物，可以口服或含服，起效非常快，尤其是舌下含服，两分钟会发挥作用，二十分钟达到最大效应，降压作用维持四个小时。但是会造成体内血压忽高忽低波动明显，长此以往更容易造成心脑疾病发生。目前降压治疗的观点，应该选用长效缓释的药物，每日一次口服，可以平稳控制血压二十四个小时。所以建议心痛定只有在应急情况下临时使用。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/03/24收听(49876)
"硝酸甘油含服有降压的作用，但是在含服硝酸甘油的过程当中会使得血压波动偏大，即使是治疗剂量的硝酸甘油，也可能会引起低血压的可能性，所以相对应用硝酸甘油含服降压风险还是挺大的。硝酸甘油是在2-3分钟开始起效，五分钟可以达到最大的高峰，可以持续10-30分钟，一旦药效消失，血压立刻会恢复到原状。所以在舌下含服硝酸甘油的过程当中，要注意血压的波动。硝酸甘油除了降低血压以外，还可以应用于充血性心力衰竭，以及冠心病、心绞痛的预防与治疗。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/12/23收听(28038)
湖北省中西医结合医院 温暖
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