山西省心血管病医院
心内科
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植入型的心律转复除颤器，俗称ICD，其专为抢救心脏骤停的病人出现。因为临床上很多病人最后都会发生恶性心律失常，比如室颤或者室速，造成病人心脏停跳。这时心肺复苏的力量有限，只有紧急体外除颤才有效。但不可能保证每个病人身上都装体外除颤器，此时可以通过静脉血管，把电极植入到心腔，把脉冲发生器包埋在皮肤下。
当病人发生恶性事件时，机器会进行自推算，根据心腔内电极感制造信号，判断是房颤、室颤、室速、房速还是正常心律。通过计算，如果认为是恶性室速或者室颤，起搏器进行放电，相当于体外除颤器。但其费用比较高昂，而且导线会有损耗，近几年开始有新的除颤器诞生，其不需要经过血管就直接包埋在皮下。
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不能装植入型心律转复除颤器的病人有以下几类：1、反复无休止发生室速的病人，因为持... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/09/16播放(85178)
不能装植入型心律转复除颤器的病人有以下几类：
1、反复无休止发生室速的病人，因为持...
姚雷│山西省心血管病医院
2023/09/16播放(85178)
"止室颤最好的办法就是进行电除颤，时间是除颤成功的关键，如果能够进行及时有效的除颤，复苏的成功率将会大大提升。如果采用双向波电除颤，首次除颤的能量一般推荐为120J或150J。如果使用的是单相波电除颤，首次能量应当选择360J，在一次电除颤之后，然后立即进行胸外按压和人工通气，进行五个周期以后，然后进行评估患者目前自主呼吸、自主循环有没有恢复。如果没有明显的恢复，必要的时候还要进行再次除颤。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/12收听(13006)
从前的除颤起搏器大概能用5-7年，现在随着新起搏器的出现，大电量的除颤起搏器可能用到10年左右... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/08/30播放(85360)
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2023/08/30播放(85360)
心脏除颤器主要在两个情况下使用：病人合并心动过速，比如房颤、室上速、室速，但是病人这时血流动力... 姚雷│山西省心血管病医院 2023/07/23播放(83418)
心脏除颤器主要在两个情况下使用：病人合并心动过速，比如房颤、室上速、室速，但是病人这时血流动力...
2023/07/23播放(83418)
一般除颤器是集起搏和电复律两项功能集于一体的植入式的一种治疗心律失常的装置。较普通起搏器而言，... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/03/22播放(57096)
一般除颤器是集起搏和电复律两项功能集于一体的植入式的一种治疗心律失常的装置。较普通起搏器而言，...
马黎明│烟台毓璜顶医院
2023/03/22播放(57096)
除颤器和起搏器是目前治疗心脏病使用的两种器械，除颤器主要针对恶性心律失常，如无脉性室速、室颤，... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/08播放(87978)
除颤器和起搏器是目前治疗心脏病使用的两种器械，除颤器主要针对恶性心律失常，如无脉性室速、室颤，...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/08播放(87978)
除颤器和起搏器之间最大的区别，在于两者适用的疾病种类和患者人群有非常大的差别。起搏器主要适用人... 孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/26播放(82038)
除颤器和起搏器之间最大的区别，在于两者适用的疾病种类和患者人群有非常大的差别。起搏器主要适用人...
孙志军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/26播放(82038)
"除颤器和起搏器虽然都是治疗心脏病的仪器，但是它们有明显的区别。除颤器是用来治疗具有血流动力学障碍，伴有持续性室速、室颤的病人，当有上述恶性心律失常发作时，病人会出现血压明显下降，心脏射血明显减少，随时发生心脏性猝死，这时除颤器可以瞬时发动电泳波，以进行转律治疗，终止恶性心律失常。也就是除颤器平时的时候不工作，只有当病人出现恶性心律失常时才开始工作。起搏器用来治疗心率的明显减慢，如病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞，起搏器可以规律的释放电冲动，引起心脏的收缩，保证心脏的正常工作。如果病人同时具有心动过缓、恶性心律失常，并反复发作，可以植入带有除颤功能的起搏器。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/06/17收听(30756)
植入心脏除颤器对身体没有危害，心脏除颤器的工作原理是用较强的脉冲电流，通过心脏以消除心律失常，... 马黎明│烟台毓璜顶医院 2023/12/14播放(54312)
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2023/12/14播放(54312)
体外除颤器就是一个救命的机器，只不过这个机器有几个特点：1、便于携带；<...
体外除颤器就是一个救命的机器，只不过这个机器有几个特点：
1、便于携带；
费夕丰│重庆市第四人民医院
2023/05/22播放(68524)
起搏器和除颤器的特点和区别如下：1、起搏器：由于心脏跳动的次数较少，无法完成心脏... 王春│中国医科大学附属第一医院 2023/05/30播放(29711)
起搏器和除颤器的特点和区别如下：
1、起搏器：由于心脏跳动的次数较少，无法完成心脏...
王春│中国医科大学附属第一医院
2023/05/30播放(29711)
建议安装除颤器的病人出现任何不适时及时就医复查，另需注意在出院后一个月应进行第一次复查。对于安... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/10/25播放(72100)
建议安装除颤器的病人出现任何不适时及时就医复查，另需注意在出院后一个月应进行第一次复查。对于安...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/25播放(72100)
不是所有的心衰病人都需要安除颤器，只是部分病人可能需要安除颤器，如出现心律失常、室性心律过速，... 李晓京│山西白求恩医院 2023/04/11播放(98840)
不是所有的心衰病人都需要安除颤器，只是部分病人可能需要安除颤器，如出现心律失常、室性心律过速，...
李晓京│山西白求恩医院
2023/04/11播放(98840)
"包皮阻复器的主要作用就是将包皮后退到龟头、冠状沟的后方。这种情况主要见于很多有包皮过长的患者不愿意手术，通过戴包皮阻复器将包皮完全后退到龟头的后方。包皮阻复器建议大家每天戴时一定要注意卫生，因为包皮阻复器长期戴在阴茎上有可能导致局部炎症，也可能由于长期摩擦引起局部包皮敏感性降低。建议戴包皮阻复器患者白天带，晚上将包皮阻复器取下来，将包皮、龟头清洗干净，平时经常将包皮后翻。戴一段时间包皮阻复器后包皮绝大多数都会回缩到龟头的后方。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/26收听(43548)
"包皮阻复器有一定作用，但是效果并不明显。包皮阻复器主要用于治疗男性包皮过长，该方法属于物理疗法，佩戴时能够使包皮退缩到龟头以下，从而减少包皮垢的产生，降低龟头的敏感度，增强男性的性功能。如果将阻复器拿掉后患者包皮仍然会覆盖在龟头表面，因此不能从根本上解决问题，由于应用包皮阻复器不能治愈疾病，会导致病情反复出现，治疗效果并不明显，不建议应用包皮阻复器治疗包皮过长。当男性包皮过长时，建议及时到正规医院泌尿外科或者男科就诊，患者可通过包皮环切术进行治疗，手术可以完全治愈疾病，并且效果非常不错。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/05/15收听(80012)
"包皮阻复器最大的副作用就是长期套在阴茎上，有可能会导致局部皮肤增厚并且也会刺激龟头，导致龟头总是受到刺激引起勃起，从而导致龟头的敏感性降低。包皮阻复器可能导致勃起后，使包皮出现坎墩，导致龟头出现红肿，甚至局部出血。建议包皮阻复器每次佩戴的时间不要太长，一般不建议超过两小时；建议晚上应该将阻复器取掉，防止夜间勃起后引起阴茎疼痛；每次带完包皮阻复器后应该将局部清洗干净。"
2019/06/25收听(48014)
"包皮阻复器是一种辅助装置，主要治疗包皮过长。当戴包皮阻复器后，包皮就会回缩到冠状沟的后方，避免包皮滑落，盖在龟头上。包皮阻复器一般需要戴2-3个月，才可以将包皮回纳到龟头的后方，长时间戴包皮阻复器有可能导致局部发炎，也可能导致包皮局部摩擦后，引起组织增厚，导致龟头、包皮的敏感性下降，对于包皮过长可以使用，如果是包茎戴包皮阻复器，一定要重视，可能会导致包皮、龟头嵌顿性水肿，甚至导致出血。"
2019/07/10收听(67244)
"电除颤器导线连接的方法，就是两个电极板连接的方法需要规定。这两个电极板放置的位置也不相同，一般情况下，主要放在左侧的锁骨中线，就是心尖肌，或者是右侧的第4-5肋间，这两个电极板之间的差距应该是大于10cm左右。同时，应该用力按压电压板，使电极板紧贴皮肤。在这期间应该注意环境安全，特别是没有任何人接触患者，或者是患者没有佩戴任何金属物体的时候，才可以及时进行电除颤。首次能量的选择也非常重要，当患者电除颤准备成功的时候，应该及时进行放电。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/01收听(20444)
心脏内安装起搏除颤器实际上为皮下除颤器，安装后的注意事项如下：1、安装皮下除颤器... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/11播放(59278)
心脏内安装起搏除颤器实际上为皮下除颤器，安装后的注意事项如下：
1、安装皮下除颤器...
2023/12/11播放(59278)
"临床上严格意义上讲2型糖尿病不会转变为1型糖尿病。而临床中2型糖尿病转变为1型糖尿病，一般意义上讲是指胰岛功能转变的情况，2型糖尿病早期胰岛功能损伤，但是残留部分的胰岛功能可以分泌胰岛素，可以口服降糖药物控制血糖。但是如果2型糖尿病患者未规范的降糖治疗，未规范的综合性的控制血糖、血压、血脂，往往会出现胰岛功能的衰竭，随着病程的延长患者胰岛素分泌绝对缺乏，胰岛功能类似于1型糖尿病，最终成为胰岛素依赖型的糖尿病，需要胰岛素控制血糖、口服降糖药物无效。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2020/01/21收听(10276)
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