北京大学第一医院
血液内科
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白血病中有一个症状是骨头疼痛,白血病造成的骨头疼痛是由于白血病细胞生长迅速。骨髓腔内压力增加造成的骨头疼痛,这种疼痛和小儿成长的腿疼是不一样的。但如果从主观症状来说,往往无法区分。建议不是很严重的腿疼可以观察,如果确实出现了比较严重的持续腿疼,不能自行缓解,建议首选到医院咨询专家做相应的血常规检查来判断是否发生了白血病。成长性腿疼主要是由于生长过快,对钙的需求增加,导致钙相对不足。造成了低钙的肌肉痉挛,所以成长性腿疼主要是肌肉痉挛造成的疼痛。而白血病的骨疼是由于白血病细胞生长过快,造成骨髓腔内压力增加,造成骨疼。所以两者的疼痛原因是不同的。从孩子自身来说,可能无法区分两种疼痛的区别。建议如果孩子长期腿疼非常严重,无法自行缓解,去医院咨询专家做白血病筛查,包括血常规白细胞分类等来判断是否发生了白血病。
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"白血病患者腿疼,一般是游走性的疼痛,局部往往没有明显的红、肿、热,也没有关节畸形,并且往往会伴随发烧、贫血、出血等三系血细胞减少的症状。白血病是一种骨髓异常增殖疾病,也可以理解成是血液系统的癌症,因为白血病细胞是异常细胞,在骨髓里不断增殖,使骨髓里的压力增高,从而导致疼痛,这样的疼痛位置不固定,一会这疼、一会那疼,疼痛的时间也不一定,不同于炎症引起的疼痛位置固定。白血病引起的疼痛局部没有红肿,一开始疼痛可能比较轻微,但随着病情的加重,疼痛的剧烈程度也会随时加重,小孩是四肢疼痛多见,在成人中一般是胸骨的疼痛较为常见。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/05/09收听(92305)
小儿腿疼发烧不一定是白血病。白血病起病急缓不一,急者可以突然高热,也可以是严重出血,早期表现多... 张乃红│山西省人民医院 2020/09/04播放(70284)
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张乃红│山西省人民医院
2020/09/04播放(70284)
儿童单腿疼痛原因较多,医学上红、肿、热、痛属于炎症表现。儿童单腿疼痛首先可能是炎症,通常检查血... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2020/12/29播放(51101)
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师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2020/12/29播放(51101)
腿疼在白血病中并不常见,但是在急性淋巴细胞白血病中,可以是早期唯一症状,疼痛部位以长骨多见。白... 张乃红│山西省人民医院 2020/09/04播放(75548)
腿疼在白血病中并不常见,但是在急性淋巴细胞白血病中,可以是早期唯一症状,疼痛部位以长骨多见。白...
2020/09/04播放(75548)
若需要明确哪种腿疼为白血病,就需要了解白血病的疼痛情况。对于白血病,尤其是急性白血病,由于细胞... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/22播放(94477)
若需要明确哪种腿疼为白血病,就需要了解白血病的疼痛情况。对于白血病,尤其是急性白血病,由于细胞...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/22播放(94477)
临床上,小孩腿疼、膝盖疼的原因很多,因此不一定是白血病。白血病是骨髓内某个系列无限克隆、无限生... 杨健│海南医学院第一附属医院 2019/10/08播放(77786)
临床上,小孩腿疼、膝盖疼的原因很多,因此不一定是白血病。白血病是骨髓内某个系列无限克隆、无限生...
杨健│海南医学院第一附属医院
2019/10/08播放(77786)
正常小孩经常流鼻血,如果血常规和凝血功能都没有问题,鼻衄可能是由于鼻腔黏膜比较干燥,血管比较脆... 朱秀丽│河北医科大学第四医院 2021/04/23播放(95068)
正常小孩经常流鼻血,如果血常规和凝血功能都没有问题,鼻衄可能是由于鼻腔黏膜比较干燥,血管比较脆...
朱秀丽│河北医科大学第四医院
2021/04/23播放(95068)
引起小孩腿疼的原因较多,如果小孩出现了下肢疼痛、腿部疼痛,要确认小孩疼痛的部位,是双侧的下肢还... 王晓晖│河南省人民医院 2023/09/04播放(82070)
引起小孩腿疼的原因较多,如果小孩出现了下肢疼痛、腿部疼痛,要确认小孩疼痛的部位,是双侧的下肢还...
王晓晖│河南省人民医院
2023/09/04播放(82070)
"孩子得了白血病后产生的膝盖疼或者全身的骨骼疼痛,是因为骨髓增殖异常。得了这种疾病如果有相应的疼痛,可以口服止痛药的方式治疗,止疼效果要是不好可以通过免疫抑制剂,或者放射性治疗等方式来缓解局部的疼痛。另外得了白血病后还要积极治疗原发病,白血病就是造血功能异常,造血功能出现异常孩子肯定会贫血,如果贫血到一定程度需要输血治疗。白血病无非就是对症治疗,缓解四处的疼痛以及不断的输血治疗,因为本身孩子的造血功能异常,所以需要这些治疗方式。但此过程中一定要注意,过度的用药治疗容易导致肝肾衰竭而产生其他的并发症。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/08收听(66557)
"儿童之所以得白血病主要是由于以下几种因素引起的:首先,由于遗传的因素,如果儿童的直系亲属患有白血病,在遗传基因的作用下儿童也非常容易患有白血病。其次,由于接触的射线过多引起的,如果儿童经常做胸部X线片或者胸部CT等,这个时候由于体内吸收到了大量的X射线,这就会引起白血病发生的概率大大增加。最后,由于一些病毒性感染引起的,在儿童感染了一些病毒以后,往往也会造成白血病发生的概率大大增加。"
司振阳│南京市中医院
2020/07/15收听(85868)
"确定小孩是不是患有白血病,主要根据孩子是否有白血病的临床表现,以及外周化验血涂片的形态、骨髓象的结果以及基因检测的结果明确。各型的白血病临床表现基本是相同的,往往大多数起病比较急,早期可以表现为面色苍白、精神不振、乏力、食欲下降、鼻子出血等,同时还有发烧,热型可以不定,可以是低烧或者是高烧等。孩子会出现明显的贫血,随着病情进展而加重,主要是由于骨髓造血干细胞受肿瘤细胞抑制导致的,同时还会有出血的症状,以皮肤和黏膜出血比较多见,可以表现为紫癜、鼻子出血、齿龈和消化道出血等,另外还可以表现肿瘤细胞浸润脏器的症状,比如出现肝脾淋巴结肿大、骨痛和关节肿痛。中枢神经系统受累会出现恶心、呕吐、头痛等症状,外周血化验主要会表现为红细胞和血红蛋白减少、血小板减少、外周血中可以见到原始细胞,做骨髓穿刺、骨髓象检查可以看到典型的白血病的细胞,就可以确诊。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/14收听(31026)
目前来说,对于白血病的病因还没有研究得十分清楚,大部分可能和以下因素有关。第一、病毒的感染。孩子的抵抗力低下,可能出现多种病毒的感染,导致白血病的发生。第二、化学的因素,比如平时接触含苯以及衍生物的人群,还有一些特殊的药物,像保泰松、氯霉素以及氮芥、环磷酰胺,也可能导致白血病的发生。第三、放射性的因素,比如平时由于身体不健康而接触的放射线过多,也会导致白血病的发生。第四、和遗传因素有一定的关系,有染色体畸变的人群的发病率明显高于正常人的。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(46119)
"生长痛的腿痛多表现为在剧烈运动之后明显,而且在腿痛的这段时间内,身高增长的比较快。尤其是夜间腿痛明显,不会伴有其他的表现。只是单纯地腿痛,可以通过减少运动、多晒太阳、多喝牛奶补充钙剂来改善。白血病的腿痛虽然也是痛,它痛的程度比较重,而且是持续性的,没有白天黑夜的区别。但是最重要的是伴有其他的表现,比如胸骨痛、胳膊痛甚至反反复复地发烧、消瘦、淋巴结肿大等这些表现。"
袁玲│徐州市第一人民医院
2018/05/10收听(90989)
发烧、腿疼不一定是白血病的症状,白血病有四大临床表现:第一是发烧;第二是出血;第三是贫血;第四... 马梁明│山西白求恩医院 2020/09/04播放(91477)
发烧、腿疼不一定是白血病的症状,白血病有四大临床表现:第一是发烧;第二是出血;第三是贫血;第四...
马梁明│山西白求恩医院
2020/09/04播放(91477)
"一个小孩经常腿痛,会不会是白血病?一般情况下要先从白血病的临床表现来看。白血病的临床表现主要在两大方面:第一个,正常骨髓造血功能受抑制的表现,包括贫血、发热以及出血。第二个,白血病细胞增殖浸润的表现,主要包括淋巴结和肝脾肿大、骨骼和关节的疼痛,以及眼部的粒细胞肉瘤,还有口腔以及皮肤浸润的表现,像牙龈增生、皮肤的浸润结节。对于骨骼和关节的疼痛,通常是以儿童比较多见,尤其发生骨髓坏死时可引起骨骼剧痛。所以如果一个小孩反复腿痛,又不能用其他原因来解释的时候,需要考虑会不会是白血病的可能。"
徐淑娟│福建医科大学附属协和医院
2018/04/25收听(78930)
白血病的病因尚未明确,目前认为与多种因素有关,具体包括以下几种:1、病毒感染:研... 贾月萍│北京大学人民医院 2021/09/15播放(90078)
白血病的病因尚未明确,目前认为与多种因素有关,具体包括以下几种:
1、病毒感染:研...
贾月萍│北京大学人民医院
2021/09/15播放(90078)
部分白血病患者可能会出现腿痛表现。腿痛分为多种,首先需要判断是骨痛还是肌肉痛。骨痛现象可能与白... 张亚晶│中国人民解放军总医院 2020/09/22播放(55350)
部分白血病患者可能会出现腿痛表现。腿痛分为多种,首先需要判断是骨痛还是肌肉痛。骨痛现象可能与白...
张亚晶│中国人民解放军总医院
2020/09/22播放(55350)
"单纯孩子出现发热腿痛,一般不能诊断白血病。因为小孩子在发热时,可能会引起乳酸代谢增多,可出现四肢酸痛的情况。一般随着体温下降,腿部疼痛也会缓解,一般不会考虑白血病。但如果反复出现发烧,同时伴有肢体疼痛、淋巴结增大,血常规出现明显白细胞、血小板,或者血色素同时出现改变,可能高度怀疑出现血液疾病,可以适当进行相关骨髓检测等方法,确定孩子是否存在血液疾病。多数孩子出现发热,并不是血液性疾病,可能与感染有关。也有些孩子发热腿痛,可能与病毒性肌炎有关,像有些孩子在病毒感染以后,引起双下肢肌肉酸痛,可能与肌炎有关,随着病情缓解,一般也会很快缓解。"
王志新│中日友好医院
2021/01/07收听(29436)
白血病是血液系统恶性肿瘤性疾病。由于白血病细胞在骨髓中大量增殖,正常造血功能遭到破坏。病人会出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。白血病患者可以出现腿疼的症状,并且这种腿疼的症状,往往在白血病的晚期更加明显一些。白血病患者的腿疼主要特点是出现腿部的刺痛,或者持续的胀痛,这种疼痛一般呈现持续性,不容易缓解,往往夜间更加明显一些,使病人难以入睡。需要应用镇痛药物才能够缓解疼痛,但是经过一段时间以后,腿痛的症状又会反复发作,需要反复应用止疼药物,所以说,白血病患者出现腿疼的症状,往往是持续性、反复发作的疼痛。
刘加强│日照市人民医院
2019/04/30收听(57742)
小儿腿痛较为复杂,青春发育期儿童可能存在生长痛。大部分需要观察关节痛的部位,如膝关节或髋关节疼... 乔晓红│上海市同济医院 2021/03/17播放(92699)
小儿腿痛较为复杂,青春发育期儿童可能存在生长痛。大部分需要观察关节痛的部位,如膝关节或髋关节疼...
乔晓红│上海市同济医院
2021/03/17播放(92699)
北大医院 欧晋平
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