尿隐血(++)，通常提示尿中血红蛋白或者肌红蛋白的含量超标，这时还不能说病人是血尿，还要看病人尿常规中的尿镜检情况。如果尿常规镜检红细胞超过3个/高倍视野，通常认为病人是血尿。

如果仅是尿潜血(++)，尿中并没有发现红细胞，不能称为血尿，通常认为这是血红蛋白尿或者是肌红蛋白尿，这时就要找尿潜血的原因。病人有没有应用对肌肉有损伤的药物，最近有没有剧烈的运动。如果有，要警惕横纹肌溶解的可能，这时要查血中的肌红蛋白的含量，血中的其他的肌酸激酶的含量等，看有没有横纹肌溶解的可能。

尿隐血阳性会不会是血红蛋白尿，如果血红蛋白尿要考虑到溶血的可能，这时还要进行相应的检查，排查血管内溶血的可能，这是碰到尿隐血(++)，尿中红细胞阴性的大致思路。

所以尿隐血(++)一定要看尿中有没有红细胞，如果尿中有红细胞，才能认为是血尿，如果尿中没有红细胞，要看是不是肌红蛋白尿、血红蛋白尿，寻找原因。