老年关节炎膝盖疼肿怎么治疗

2023-08-18 21:23播放 :

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老年人关节炎发生后,尤其是膝关节炎,可出现关节肿胀、疼痛,影响患者生活质量,具体的治疗方式如下:

1、制动:应限制关节活动,可采用石膏或膝关节固定支具,将膝关节固定伸直,以减少反复弯曲活动,对关节滑膜产生的刺激,从而导致关节积液进一步增加;

2、保暖:对关节进行保暖,可进行加热或热敷处理,以加速局部血液循环,有助于减轻疼痛、肿胀;

3、药物治疗:老年性关节炎常提示滑膜有慢性炎症,进而分泌更多液体,导致关节腔积液、肿胀加重,需口服消炎镇痛药,如扶他林缓释片、布洛芬缓释片、双氯芬酸钠、塞来昔布、依托考昔片等,可较好消除关节炎导致的膝关节肿胀、疼痛。急性缓解期后,可配合硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖缓解症状;

4、注射穿刺:如果膝关节关节炎突发肿胀且肿胀严重,影响患者关节活动和弯曲,这时可考虑将关节腔积液抽出,并在关节腔内注射玻璃酸钠及糖皮质激素,可尽快缓解膝盖肿胀和疼痛,但该方法并不具有普遍适用性。一般无需采用穿刺抽液的方式,仅疾病发展较为迅速,症状严重,且关节腔积液量大,抽出积液量超过50ml甚至100ml以上时,才考虑关节腔穿刺注射。而多数患者仅需休息、固定,配合药物治疗,即可缓解症状。

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"膝盖关节炎应如何治疗?膝盖关节炎主要指的是膝关节的关节炎,根据临床分类主要将膝关节骨关节炎分为原发性骨关节和特殊原因的骨关节炎,膝关节原发性骨关节炎又称骨关节病,是一种由于关节软骨退变而导致的膝关节无菌性炎症,主要好发于中老年人,与潮湿、寒冷或者体重过重等因素相关,对此类的关节炎治疗,主要是从以下几个方面考虑:第一、改变生活方式,注意避免损伤膝关节的诱因,如平时应注意减重,减轻膝关节的压力,避免做损伤膝关节的动作,如深蹲、爬山、爬楼梯等;第二、注意保暖,尤其是在冬天,寒冷是诱发骨关节炎主要的因素;第三、进行合理的药物治疗,如抗炎、镇痛类的药物,以及可以外用热敷和消肿、止痛类的膏药等,对于早期的骨关节炎都是有效的方法,包括口服氨糖类的制剂,也有助于保护关节软骨,促进软骨的修复,对于中晚期的骨关节炎,可以进行膝关节腔注射,如玻璃酸钠等,也可以考虑进行保膝或者膝关节置换的手术治疗。此外,特殊类型的关节炎,常见的有类风湿性关节炎以及其他风湿性关节炎、自身免疫性关节炎等,以治疗原发病为主,如类风湿需要在抗炎镇痛的同时加用治疗类风湿疾病的药物,当关节炎严重,如力线改变、间隙完全狭窄、疼痛较重时,也可以采取相应的手术治疗。"

语音时长02:01''

李宏北京大学第一医院

2020/04/09收听(43398)

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