江西省胸科医院
神经内科
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化脓性脑膜炎后遗症多种多样，而且不断变化，主要与细菌侵犯颅脑核团有关。若细菌影响到额叶和颞叶，会引起患者出现癫痫样发作。若病菌影响到运动核团，会引起肢体偏瘫。若影响到听力和语言中枢，可导致听力和视力功能下降。此外，患者还会出现情绪不稳定，如忧郁、暴躁、喜怒无常。
总之，化脓性脑膜炎属于比较严重的中枢神经系统感染性疾病，在处理疾病时，应尽早到有条件医院治疗，否则会遗留很严重的后遗症，给家庭和个人带来很大不幸。
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"脑膜炎一般由细菌或者是病毒感染而形成的，是一种比较严重的中枢神经系统的疾病。在神经内科或小儿科是一种比较常见的疾病。化脓性脑膜炎的症状相对来说，更加严重需要及时进行治疗，这种疾病主要的表现是高烧不退、头痛。化验可以看到白细胞明显的升高，严重的病人可以出现昏迷及肢体的瘫痪。如果治疗不及时，可能留下后遗症，这些后遗症主要的表现是耳聋，无法完成日常的一些活动，智力低下不能跟正常人进行交流或者是无法上学工作等等。所以要做到早发现、早诊断、早治疗，才能避免这些后遗症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(88064)
在中枢性神经系统的感染中，化脓性脑膜炎病死率为15%，化脓性脑膜炎的预后与病原菌和机体的情况，... 周辉│三亚市人民医院 2023/03/17播放(57402)
在中枢性神经系统的感染中，化脓性脑膜炎病死率为15%，化脓性脑膜炎的预后与病原菌和机体的情况，...
周辉│三亚市人民医院
2023/03/17播放(57402)
化脓性脑膜炎是由于化脓性细菌感染引起的脑脊膜炎症，是中枢神经系统常见的化脓性感染。化脓性脑膜炎呈急性起病，以免疫力相对较低的婴幼儿和60岁以上的老年人最为常见。如果能够及时诊断，并采取有效的抗生素治疗，患者的病情都能得到有效控制。如果患者就诊时间延迟，或者治疗方法不够得当，则容易遗留并发症和后遗症。常见的后遗症主要有智力障碍、癫痫和脑积水等。针对这些后遗症重在预防，一旦发生之后，则治疗上并没有特别有效的治疗方法。例如，智力障碍主要采用康复治疗；癫痫，以药物控制为主，药物控制不佳时必要时考虑神经外科手术；脑积水，可以考虑脑室-腹腔分流手术等。
范存刚│北京大学人民医院
2019/05/08收听(30770)
一般的来讲，新生儿化脓性脑膜炎只要经过医院的积极的治疗，治疗并发症，一般的来讲不会遗留远期后遗... 王团美│长沙市中心医院 2023/08/25播放(76652)
一般的来讲，新生儿化脓性脑膜炎只要经过医院的积极的治疗，治疗并发症，一般的来讲不会遗留远期后遗...
王团美│长沙市中心医院
2023/08/25播放(76652)
新生儿化脓性脑膜炎是比较严重疾病，其死亡率较高，发生后遗症几率也较高。新生儿化脓性脑膜炎常见后... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2023/11/26播放(53086)
新生儿化脓性脑膜炎是比较严重疾病，其死亡率较高，发生后遗症几率也较高。新生儿化脓性脑膜炎常见后...
卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2023/11/26播放(53086)
"化脓性脑膜炎不是100%有后遗症，但是化脓性脑膜炎属于非常严重的疾病，约有15%的患者会死亡，所以一定要重视并及时进行治疗。如果治疗不及时，患者可能会有神经功能缺损的症状遗留，比如患者会有偏瘫、癫痫反复发作、智力下降等后遗症遗留。化脓性脑膜炎是因为病毒、细菌导致患者的脑膜被感染所引起的，常见的病原菌包括脑膜炎球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌。患者的症状表现为高热，体温可高达39-40℃左右，患者还会出现颅内压增高的症状，表现为头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬。化脓性脑膜炎还容易侵犯患者的大脑实质，导致患者出现偏瘫、幻觉、昏迷的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/16收听(70506)
"化脓性脑膜炎是非常严重的，确实有很多会留下后遗症，后遗症没有多久显现的说法。症状是在出现化脑以后就已存在的，而这些症状在早期经过治疗有恢复的可能性，理论上说三个月以内是属于恢复期，所以这期间的症状不叫后遗症，如果是经过治疗三个月以后症状仍然存在，以后一般就恢复不了了，所以三个月以后所存在的症状就称为后遗症。化脓性脑膜炎主要是因为细菌感染引起的，早期积极的治疗能够尽可能的减少和预防后遗症，有可能会遗留一些肢体活动不灵以及肌张力增高、智力低下、癫痫、记忆力下降等后遗症，可以通过应用一些营养神经药物、消肿脱水药物和抗生素治疗，后期可以做高压氧和针灸。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2019/07/22收听(32998)
化脓性脑膜炎简称化脑，这种疾病比较严重，确实会遗留有后遗症，但是这种后遗症没有多久显现的说法，... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(49331)
化脓性脑膜炎简称化脑，这种疾病比较严重，确实会遗留有后遗症，但是这种后遗症没有多久显现的说法，...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/28播放(49331)
婴儿化脓性脑膜炎后遗症往往是由孩子当时的病情而定的，一般发病年龄小于六个月，脑脊液当中的细菌数量比较多。治疗之前有反复的惊厥、昏迷，以及出现并发有硬膜下积液、脑积水等并发症的孩子，可能出现神经系统严重的后遗症。常见的神经系统后遗症包括听力丧失、智力倒退、反复的惊厥、语言能力的延迟、视力的障碍、行为的异常等等。因此，宝宝出院以后还需要定期去小儿神经内科门诊进行复查，观察孩子的生长发育及神经系统发育的情况，必要的时候可以做头部的CT、磁共振来协助检查。
石清照│武汉大学人民医院
2020/05/08收听(76188)
化脓性脑膜炎是化脓性细菌侵袭脑细胞引起的炎症性疾病。临床表现为发热、头痛、呕吐、抽搐。体格检查... 吴灵芝│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/06播放(68420)
化脓性脑膜炎是化脓性细菌侵袭脑细胞引起的炎症性疾病。临床表现为发热、头痛、呕吐、抽搐。体格检查...
吴灵芝│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/06播放(68420)
化脓性脑膜炎属于发病率、死亡率较高的疾病，不同国家、区域，流行病学特点不同。美国发病率为10万... 郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院 2023/09/19播放(74866)
化脓性脑膜炎属于发病率、死亡率较高的疾病，不同国家、区域，流行病学特点不同。美国发病率为10万...
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/09/19播放(74866)
"化脓性脑炎的治疗首先要针对病原菌，选取足量的敏感,抗生素，脓性脑膜炎必须使用抗生素治疗才有效，能够防止感染性休克，维持血压，防止脑疝。抗菌药物的治疗要使用广谱抗生素，如果没有病原菌检查，都用广谱抗生素，使用第三代头孢，头孢曲松或者头孢噻肟作为化脓性脑膜炎首选的用药。也可以使用青霉素类药物，大剂量的使用青霉素，可以使用2000-2500万单位，儿童每天用40万单位\/kg。对青霉素耐药可以使用头孢曲松，必要时联合万古霉素治疗，2周1个疗程，通常开始用抗生素治疗后，24-36小时内复查脑脊液，进行疗效评估。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/09/25收听(91262)
化脓性脑膜炎的治疗首先是抗生素的治疗。化脓性脑膜炎预后比较严重，力求在24小时之内杀灭脑积液中的致病菌，选择对病原体比较敏感的，并且通过血脑屏障通透性比较高的药物。急性期要静脉给药，做到用药要早、剂量要足、疗程要够，疗程一般至少要两周。像金黄色葡萄球菌，或者革兰氏阴性杆菌或脑膜炎，疗程要在21天以上，如果有并发症或者不规则的治疗，应该适当的延长疗程。第二个，要维持水电解质平衡及其合理的营养。第三个，要注意控制脑水肿及颅内压增高，要限制液体的入量。静脉可以用一些脱水药物，治疗要控制惊厥的发作，如果患儿有惊厥，可以用地西泮、苯巴比妥、左乙拉西坦这些药物。要维持心血管及心功能的正常，要监测心肺功能。并发症的治疗，如果出现化脓性脑膜炎，有并发症要做相应处理，像硬膜下积液要穿刺放液，如果有脑积水，要做脑室-腹腔分流术。化脓性脑膜炎导致的惊厥，抗惊厥的药物必须在医生的严格的指导下服用。
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/07/10收听(31238)
"正常的脑脊液是无色透明液体，具有一定的成分和压力。静置24小时不会出现凝块、薄膜或沉淀物，正常脑脊液中无红细胞，仅有少量白细胞，白细胞中淋巴细胞和单核细胞两者之比为7：3。化脓性脑膜炎会造成脑脊液颜色、压力、成分等发生改变。化脓性脑膜炎脑脊液呈化脓性改变，外观呈乳白色脓性混浊，多因白细胞增多所致。急性化脓性脑膜炎，脑脊液静置一段时间后，可出现凝块或沉淀物，脑脊液涂片或培养大多为脑膜炎球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌等化脓性细菌。另外，化脓性脑脊液的蛋白质会大幅度升高，葡萄糖下降明显，氯化物下降，中性粒细胞显著增加，压力会有不同程度的增高。"
殷彩梅│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/22收听(70136)
化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑膜炎症，为细菌性脑膜炎的一类，是小儿及老年人常见的颅内严重感... 周辉│三亚市人民医院 2023/08/22播放(72612)
化脓性脑膜炎是由各种化脓菌引起的脑膜炎症，为细菌性脑膜炎的一类，是小儿及老年人常见的颅内严重感...
2023/08/22播放(72612)
细菌感染引起脑膜化脓性的炎症，称为化脓性的脑膜炎、化脓性的脑膜炎是一种比较严重的颅内感染，病死... 母艳蕾│北京医院 2023/06/28播放(31097)
细菌感染引起脑膜化脓性的炎症，称为化脓性的脑膜炎、化脓性的脑膜炎是一种比较严重的颅内感染，病死...
母艳蕾│北京医院
2023/06/28播放(31097)
化脓性脑膜炎是非常严重的疾病，死亡率是非常高的。化脓性脑膜炎主要是感染了脑膜炎的双球菌、肺炎球菌和B型的流感嗜血杆菌引起的，由化脓性的细菌导致患者的脑脊膜出现炎症，是中枢神经系统常见的化脓性的感染。一般通常是急性起病，患者在临床上主要表现为上呼吸道感染的症状，进入败血症期以后患者会出现高热、寒战，一部分患者还会出现皮肤黏膜的暗色或者紫红色不等的瘀斑、瘀点。进入脑膜炎期的时候，患者会出现颅内压增高，表现为剧烈的头痛、喷射样的恶心、呕吐、颈项强直、角弓反张这一类的问题，严重的时候患者会出现昏迷、谵妄的症状，治疗不及时患者是死亡率非常高的。
2019/12/06收听(68432)
"出现化脓性脑膜炎，首先需要完善脑脊液检查，需要在医师指导下给予相应的抗生素进行杀菌药物治疗，建议尽量选择广谱抗生素，因为如果应用抗生素不恰当，有可能会导致过多的脑神经细胞损害，目前专家共识主张应用三代头孢抗生素，如头孢氨噻三嗪。也需要在医师指导下进行对症处理，可以在医师指导下抗惊厥治疗，降低颅压，如果存在明显的休克建议及时补液抢救休克症状，在进行补液的时候也需要关注颅内压，如果在颅内压升高的情况下进行补液，可能会导致颅内压明显升高。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(25478)
"化脓性脑膜炎是非常严重的疾病，致残率、致死率都很高，所以在早期时要给予足量的抗生素进行治疗。当患者的病原菌没有明确时要使用广谱抗生素，如使用青霉素进行治疗。如果患者的病原菌明确，要根据患者的敏感菌进行药物的选择。比如患者是脑膜炎球菌引起的，大多数患者会对磺胺类药物比较敏感，所以首选磺胺类药物。对于爆发性流脑，要给患者使用大剂量的青霉素或者氯霉素进行治疗。肺炎、双球菌脑膜炎或者金黄色葡萄球菌脑膜炎可以首选青霉素治疗，对青霉素过敏可以使用万古霉素作为首选药物。"
2020/02/07收听(76814)
"化脓性脑膜炎是一种来势凶猛的疾病，病情进展迅速可以引起颅内压升高，严重时可导致脑疝而引起死亡。在脑内出现脑脓肿，根据累积的部位不同而出现不同的症状，如颅内压升高造成头痛、呕吐、继发性癫痫、言语障碍、肢体瘫痪等。硬膜下积液、脑膜炎治疗不及时或者细菌对治疗药物不敏感而导致炎症慢性化引起颅底神经粘连，出现多组颅神经炎、颅神经麻痹或者脑积水影响到脑血管可以导致脑梗死和静脉窦血栓形成，严重的可以导致弥漫性血管内凝血。还可以引起颅外的并发症，如细菌性心内膜炎、化脓性关节炎、肺炎、肾炎、眼睫状体炎、脓胸等。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(12794)
湖南省儿童医院 陈玫
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上海长征医院 吕立权
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广中医深圳医院 卢庆晖
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江西胸科医院 肖绍武
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