前列腺增生和前列腺炎的区别在于年龄不同、前列腺体积不同、症状不同，如下所示：

一、年龄不同：

1、前列腺增生：多见于中老年人，一般男性45岁以后可能慢慢就会出现前列腺增生的情况。如果是60-70岁的老年男性有排尿困难，首先考虑是前列腺增生；

2、前列腺炎：多见于中青年男性，比如20-30岁的年轻男性一般不会考虑前列腺增生，如果有排尿症状主要还是考虑是前列腺炎。

二、前列腺体积不同：

1、前列腺增生：往往会伴有前列腺体积增大，当然也有些老年男性的排尿症状很严重，但其前列腺体积并不大。所以老年人出现前列腺体积增大伴有排尿困难的症状，就可以诊断是前列腺增生；

2、前列腺炎：一般不会出现前列腺体积增大的情况。

三、症状不同：

1、前列腺炎：除了有排尿症状以外，还会有疼痛症状，比如下腹部胀痛、睾丸疼痛、射精痛、后腰部疼痛、会阴部胀痛等，就属于慢性前列腺炎的症状。其实这些疼痛症状的产生跟前列腺本身并没有太大关系，往往是跟盆底会阴部肌肉过于紧张有关，所以也称为慢性骨盆疼痛综合征；

2、前列腺增生：主要的症状就是排尿困难，因为前列腺体积增大之后会突入膀胱、阻塞尿道，造成排尿阻力增加。另外由于前列腺增生也会引起尿道的动力性改变，所以会出现一系列的排尿症状。

所以前列腺增生多见于老年人，以排尿困难为主要症状。而前列腺炎多见于年轻人，以排尿症状和疼痛症状为主要表现。