情感障碍的治疗

2023-03-22 20:59播放 :

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双相情感障碍的治疗原则是采用精神药物治疗、物理治疗、心理治疗,包括精神健康教育、家庭治疗和危机干预等综合治疗,目的在于提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀,改善社会功能以及提高患者生活质量。

按个体化原则制定治疗方案,需考虑患者的性别、年龄、主要症状、躯体情况、是否用药、首发或复发,既往治疗史等因素,选择合适的药物。治疗中应从低剂量开始,根据患者的反应而定量,观察治疗反应、不良反应及可能出现的药物互相作用,并及时调整。此外,双相障碍应坚持长期治疗,以阻断反复发作。

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人为什么会得情感障碍

"情感障碍包括情绪高涨、情绪低落,或者是两者都有,这里面涉及疾病有抑郁症、躁狂发作、双相情感障碍,原因有神经生化方面、神经递质水平、神经递质相关的神经通路功能异常或者是结构异常。在抑郁症患者中,有递质内稳态功能的调节异常,中枢主要的神经递质,去甲肾上腺素、多巴胺、5-羟色胺这些神经递质在抑郁症患者中扮演着重要的角色,其他的像肾上腺素、乙酰胆碱、组胺、伽马氨基丁酸在抑郁症的发病中也是有密切的关系。抑郁症存在神经内分泌功能紊乱,像下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴功能有异常,尤其是前者功能异常可以出现高糖皮质激素血症,昼夜分泌节律的改变,地塞米松可抑制肾上腺体积增大,脑脊液中促肾上腺皮质激素释放激素水平升高,神经免疫的原因,用细胞因子进行免疫学治疗,患者可以出现类似抑郁症状,而用抗抑郁药治疗能够阻断抑郁的症状。免疫系统疾病,像类风湿、系统性红斑狼疮可以表现出抑郁的症状,抑郁症还可以存在睡眠障碍、脑电生理的异常、脑影像学改变,还有遗传性的因素,在发病中起着关键作用。双相情感障碍目前的原因也不是很清楚,大致与遗传因素、生物学因素和社会心理因素都有明显的关系,而且彼此之间又相互联系、相互作用,导致疾病的发生和发展。"

语音时长01:58''

万兴松安徽省精神卫生中心

2023/03/22收听(27178)

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