治疗躯体化精神障碍有什么方法

2023-11-06 08:40播放 :

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躯体化精神障碍的治疗一般包括心理治疗和药物治疗。心理治疗目的在于让患者逐渐了解疾病的性质,改变错误观念,解除或减轻精神因素的影响,使患者对身体情况与健康状态有相对正确的评估,逐渐建立对躯体不适的合理性解释。首先与患者建立良好关系,以耐心、同情、接纳的态度对待患者的痛苦和叙述,理解患者躯体体验的真实性,对检查结果给予清楚的报告,并进行恰当解释,对心理和社会因素做出恰当评估。

目前常用的心理治疗包括认知行为治疗、精神分析、森田疗法等,同时,应用精神药物进行对症治疗也较为重要。由于患者症状的多元性,常合并使用抗精神病药物,对伴有焦虑、抑郁的患者,可选用抗焦虑药物及三环类SSRI、SNRI等抗抑郁药物治疗,存在偏执倾向的患者可使用小剂量非典型抗精神病药物治疗。

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抑郁症躯体化表现

"抑郁症的表现有核心症状、心理症状、躯体症状,其中躯体症状在抑郁症当中并不少见,包含了睡眠障碍、饮食障碍、体重下降、行为活动减少等等方面,部分抑郁症患者还存在着疼痛、心动过速、口干、便秘等症状,有的学者将这些躯体症状称之为生物学症状。有的患者激越、迟滞症状也十分突出,可能不愿意或不能去描述,另外还存在认知功能的障碍,患者无法详细描述主观体验。躯体症状的表现如下:1、睡眠障碍:在抑郁症患者中非常常见,有入睡困难、睡眠变浅、多梦、早醒、睡眠感缺失。2、饮食障碍、体重下降:患者食欲下降、体重下降,食欲减退的发生概率大约是70%,体重有明显下降,甚至会出现营养不良,有少数不典型的抑郁症患者可能会出现食欲亢进、体重增加。3、疲乏无力,能力感下降:患者感觉到自己整个人都要垮了、散了架了、太累了,抑郁情绪有昼重夜轻,在早晨起来的时候可能会加重,大约50%的患者情绪低落表现出波动性。4、性功能减退:女性可能会出现月经紊乱、闭经。有的患者长期在综合医院门诊反复就诊,被诊断为各种自主神经功能紊乱,像头痛、脖子痛、口干、出汗、视物模糊、心慌、胸闷、恶心、呕吐、消化不良等等症状,这些躯体化症状随着抑郁症的症状缓解而改善。"

语音时长01:59''

万兴松安徽省精神卫生中心

2023/03/22收听(48905)

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