黑色大便可能与生理性原因、病理性原因有关，具体如下：
1、生理性原因：与饮食或药物有关，比如最近进食较多的血制品。药物也可能会使大便颜色发黑，比如治疗缺铁性贫血的琥珀酸亚铁，以及消化科常用的铋剂，保护胃黏膜的药物，服用之后也可能会使大便颜色发黑；
2、病理性原因：应高度警惕有无消化道出血的可能，因为一旦出现消化道出血，大便颜色也可能会发黑，而且呈油亮样黑，称为柏油样大便。如果同时伴有头晕、乏力、口唇发白等贫血表现，应高度警惕有无消化道出血，可以进行大便常规以及潜血检查帮助判断。如果除黑色大便之外，又有贫血的相关症状与表现，可以从临床症状，提示存在消化道出血。
