海南省妇女儿童医学中心
新生儿疾病筛查中心
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苯丙酮尿症如果导致湿疹,就按照常规湿疹处理方法治疗即可,如使用激素类软膏涂抹,如果有感染就首先抗感染,如用1%-3%硼酸涂抹患处,然后再用氧化锌涂抹。苯丙酮尿症的湿疹对苯丙酮尿症本身疾病影响并不严重,苯丙酮尿症最大的影响主要的就是智力障碍。
预防苯丙酮尿症的湿疹,平常做好预防即可,如室内勤通风,衣服、被褥阳光底下暴晒,勤剪指甲,不要指甲过长,造成皮肤的抓挠伤,以避免感染。
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"苯丙酮尿症的湿疹相对是比较顽固的,治疗起来比较麻烦,并且会出现反复的发作,这个疾病除了湿疹以外,还具有以下几个特点:第一、皮肤毛发的改变。皮肤常常比较干燥,由于黑色素合成减少,所以患儿的毛发颜色淡而呈棕黄色,同时在尿液和汗液当中有霉臭味和老鼠气味;第二、生长发育迟缓。患儿除了躯体生长发育迟缓以外,主要表现为智力发育迟缓,智商低于正常同龄儿,出生以后4-9个月即可出现语言发育障碍更加明显;第三、精神神经表现。由于有脑萎缩而出现小脑的畸形,反复发作的抽搐,这种症状的出现,随着孩子年龄的增大会逐渐的加重,肌张力增高、键反射亢进,常常伴有兴奋不安、多动和行为的异常。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/08收听(43276)
一旦诊断苯丙酮尿症后应该怎样治疗呢?非常强调的是一定要尽早开始,开始治疗的越早,对中枢神经系统,也就是对智力的影响越小的。目前来讲,治疗主要是饮食治疗,因为体内需要苯丙氨酸,如果完全没有苯丙氨酸也会影响到中枢神经系统的发育。但是苯丙酮尿症的孩子缺苯丙氨酸的代谢的酶,所以在小婴儿时期建议给予低苯丙氨酸的特殊奶粉。添加辅食时建议多喂淀粉、水果、蔬菜,给予低蛋白的饮食,使孩子的疾病症状得到明显控制。
肖娟│北京协和医院
2020/04/08收听(65856)
"苯丙酮尿症是氨基酸代谢障碍性疾病。主要是因为苯丙氨酸及其代谢产物,在体内蓄积引起的一系列功能异常,导致患儿尿中排出大量苯丙酮酸等代谢产物,是常染色体隐性遗传病。治疗上主要是减少苯丙氨酸的摄入。饮食治疗的原则是苯丙氨酸的摄入量,既能保证生长和代谢的最低需要,又要避免血中含量过高,婴儿给予低苯丙氨酸奶粉喂养,幼儿以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白饮食为主。每日苯丙氨酸30-50mg\/kg供给,维持血里面的苯丙氨酸浓度在2-10mg\/dL。饮食控制需要持续到青春期以后,对伴有惊厥者需要使用抗惊厥的药物。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/06收听(74972)
苯丙酮尿症分为两种,因为分型不同,所以治疗的具体情况也不一样,具体如下:1、经典... 赵振东│海南省妇女儿童医学中心 2023/12/24播放(69534)
苯丙酮尿症分为两种,因为分型不同,所以治疗的具体情况也不一样,具体如下:
1、经典...
赵振东│海南省妇女儿童医学中心
2023/12/24播放(69534)
苯丙酮尿症是一种常染色体的隐性遗传疾病,主要是表现为苯丙氨酸羟化酶合成代谢异常,是一种遗传代谢性疾病。它的主要临床表现是智力比较低下,孩子出现癫痫样发作、色素减少、皮肤、毛发比较干燥,有的孩子黑色素形成不足出现毛发发黄、花白。另外,孩子身上有特殊的鼠尿味,约有1/3的孩子可以出现皮肤的干燥出现湿疹的情况,它的湿疹一般是中干性湿疹比较多,和孩子的代谢功能紊乱有关系,这时候要注意孩子皮肤的清洁、皮肤的护理。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(47272)
苯丙酮尿症是一种先天性遗传代谢性疾病,也是由于遗传基因突变所导致的一种疾病,主要原因是患者基因... 宋婕萍│湖北省妇幼保健院 2023/10/24播放(62580)
苯丙酮尿症是一种先天性遗传代谢性疾病,也是由于遗传基因突变所导致的一种疾病,主要原因是患者基因...
宋婕萍│湖北省妇幼保健院
2023/10/24播放(62580)
苯丙酮尿症的治疗方法包括:1、低苯丙氨酸饮食:先给患儿喂养特制的低苯丙氨酸奶粉,待血浓度降至正... 周忠蜀│中日友好医院 2023/05/28播放(94992)
苯丙酮尿症的治疗方法包括:1、低苯丙氨酸饮食:先给患儿喂养特制的低苯丙氨酸奶粉,待血浓度降至正...
周忠蜀│中日友好医院
2023/05/28播放(94992)
苯丙酮尿症属于遗传性代谢病,属于氨基酸代谢异常的疾病。此疾病是怎么引起的呢?人体有很多苯丙氨酸,苯丙氨酸是每天通过食物摄入到体内,苯丙氨酸要在苯丙氨酸羟化酶,还有其他辅酶的共同作用下来转化为酪氨酸,进一步合成其他非常重要的激素。但孩子是由于体内羟化酶或者辅酶缺乏,导致苯丙氨酸不能很好的转化为酪氨酸,使苯丙氨酸以及丙酮酸在体内蓄积,然后从尿里排出来。孩子尿的味道会比较大,所以就叫苯丙酮尿症。
2020/04/06收听(45412)
苯丙酮尿症也是一个先天性的遗传代谢性疾病,它是由于遗传基因的突变导致的一类疾病。它的主要原因就是因为孩子基因突变之后,体内缺乏一个酶,叫苯丙氨酸羟化酶,由于缺乏这个酶,就不能正常的代谢消化食物中的氨基酸,就是蛋白质当中的一个氨基酸,苯丙氨酸。不能消化之后,进食了这种含有苯丙氨酸的食物,就会导致一些异常的代谢产物在体内蓄积,这些异常的代谢产物蓄积就会影响到神经系统的发育、生长,这种孩子刚出生看上去很正常,跟一般的新生儿没有什么差异,他的发育也很正常,但是会随着时间,别的孩子在不断的进步,他会出现倒退的一个现象,可能慢慢的生长发育、智力发育越来越落后,所以这类的疾病如果不能有早期的诊断,早期的治疗干预,对生长、智力发育会造成很严重的影响。现在是通过新生儿疾病筛查来进行这个病的早期诊断和治疗,就是所有的孩子在出生后的3天,充分的哺乳之后,采一个足跟血,做一个实验室的检测,如果确诊是一个苯丙酮尿症的孩子,可以给他一些特殊的食物,饮食治疗,这些食物当中会把苯丙氨酸这个氨基酸去掉,没有这些氨基酸的摄入,就不会在体内产生异常的代谢的一些产物,就不会对身体发育、智力发育造成影响,所以通过心脏疾病筛查的早期检测和治疗,可以让这些孩子和正常的孩子一样,健康的发育,正常的成长。
2017/06/20收听(43542)
苯丙酮尿症,是血液中缺乏苯丙氨酸羟化酶,苯丙氨酸无法代谢或代谢异常,导致尿液中苯丙酮酸增高。苯... 张金凤│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/01/28播放(72050)
苯丙酮尿症,是血液中缺乏苯丙氨酸羟化酶,苯丙氨酸无法代谢或代谢异常,导致尿液中苯丙酮酸增高。苯...
张金凤│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/01/28播放(72050)
苯丙酮尿症简称PKU,是先天性氨基酸代谢障碍中最常见疾病。也是一种常染色体隐性遗传病,因苯丙氨... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2023/05/28播放(57846)
苯丙酮尿症简称PKU,是先天性氨基酸代谢障碍中最常见疾病。也是一种常染色体隐性遗传病,因苯丙氨...
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2023/05/28播放(57846)
"苯丙酮尿症是一种临床上比较常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径当中酶的缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其代谢产物的蓄积,并且从尿中大量的排出。所以,它的临床表现是不均一,有的比较轻,有的会更重一些,主要的临床特征就是智力低下、精神神经的症状,会出现湿疹、色素的脱失(就是皮肤比较白),以及出现鼠气味。如果能够得到早期的诊断和早期治疗,临床表现会变的很轻,智力也可以基本上正常。所以,强调所有的孩子出生以后都要进行苯丙酮尿症的筛查。"
2020/05/04收听(50520)
"苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸代谢途径中酶缺陷所导致的,较为常见的常染色体隐性遗传病。苯丙酮尿症的患儿在出生时一般正常,一般在3-6个月时出现症状,1岁左右症状明显。在病程的早期,患儿容易出现呕吐,易激惹,生长迟缓等现象,没有经过治疗的患儿在4-9个月间开始有明显的智力发育迟缓,语言发育障碍尤其明显。约1\/4的苯丙酮尿症患儿有癫痫发作,常在生后18个月以前出现,多见于有严重智力低下者。神经系统异常的体征一般不多见,可见脑小畸形,肌张力增高,步态异常肢体的重复动作等等。常见精神行为异常,如兴奋不安,多动、攻击性行为等等。约90%的患儿在深厚皮肤和毛发逐渐变为浅淡色,虹膜色素减少,约1\/3的患儿皮肤干燥,常有湿疹,甚至持续数年。"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(17042)
"苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺乏,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病为常染色体隐性遗传,由于染色体基因突变,导致肝脏中苯丙氨酸羟化酶缺陷,从而引起苯丙氨酸代谢障碍所致,临床表现不一。主要特征为,智力低下、精神神经症状、色素脱失。由于黑色素缺乏,患儿常表现为头发黄、皮肤和巩膜色淡,尿液中常有令人不快的鼠尿味,而且患儿容易合并有湿疹、呕吐、腹泻等,本病为少数可治性遗传性代谢病之一,上述症状经饮食控制治疗后可逆转,但智能发育落后难以转变,应力求早期诊断治疗,以避免神经系统的不可逆损伤。"
霍婧伟│北京中医药大学东方医院
2017/06/27收听(29050)
苯丙酮尿症简称PKU,是先天性的氨基酸代谢障碍中最为常见的一种疾病,是常染色体隐性遗传病,因苯丙氨酸羟化酶基因突变,导致酶活性的降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内的储积导致的疾病,临床上表现有智力运动发育落后,皮肤、毛发色素浅淡和鼠尿臭味。苯丙氨酸是人体必需的氨基酸,食入体内的苯丙氨酸一部分用于蛋白质的合成,一部分通过苯丙氨酸羟化酶中转化为酪氨酸,苯丙氨酸羟化酶活性降低,不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸,导致苯丙氨酸在血液、脑积液,以及组织中的浓度过高,通过旁路代谢产生大量的苯丙酮酸、苯乙酸、苯丙乳酸和对羟基苯乙酸,高浓度的苯丙氨酸及其代谢产物导致脑损伤,一般在3-6个月时开始出现症状,一岁时候症状比较明显,神经系统智力运动发育落后最为突出,智商低于正常,有行为的异常、兴奋不安,有忧郁、多动、孤僻,可有癫痫小发作。这种孩子一般新生儿哺乳3-7天以后,可以做疾病的筛查,检测苯丙氨酸的浓度,如果血中苯丙氨酸浓度升高,排除四氢生物蝶呤缺乏症,即可确诊为苯丙酮尿症。
2017/07/10收听(48582)
苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸羟化酶活性缺陷,使苯丙氨酸在血液里不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其... 周忠蜀│中日友好医院 2023/01/11播放(69034)
苯丙酮尿症是由于苯丙氨酸羟化酶活性缺陷,使苯丙氨酸在血液里不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其...
2023/01/11播放(69034)
"苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,从尿中大量的排出。苯丙酮尿症通过新生儿期的筛查以及尿三氯化铁试验、血浆氨基酸分析、尿液有机酸分析、酶学检查等可以确定诊断。一旦确定得了苯丙酮尿症要积极的治疗,主要是饮食疗法,可以低苯丙氨酸饮食,治疗过程中要注意保养,给孩子创造温馨、舒适、温暖、安静的睡眠环境,注意控制室内的温湿度适宜。预防方面主要是要避免近亲结婚,开展新生儿筛查,尽量早期发现、早期治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/27收听(32658)
苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,由于基因变异导致肝脏中酶的缺乏,所以造成代谢方面的障碍,而代谢产物... 黄慈丹│海南省妇女儿童医学中心 2023/01/02播放(59280)
苯丙酮尿症是一种遗传代谢病,由于基因变异导致肝脏中酶的缺乏,所以造成代谢方面的障碍,而代谢产物...
黄慈丹│海南省妇女儿童医学中心
2023/01/02播放(59280)
"苯丙酮尿症的诊断一方面要结合临床表现,比如像生长发育迟缓,精神、神经症状,皮肤毛发的损害,也需要进行各项检。其中主要是新生儿的筛查,是我们国家需要强制进行。新生儿喂奶三天以后,采集足跟末梢血吸收在再生的厚滤纸上,晾干以后邮寄到筛查中心,采用特殊的方法测定苯丙氨酸的含量。如果大于0.24mmol\/L相当于大于4mg\/dL,也就是两倍于正常的参考值,应该进一步的复查并且采静脉血定量的测定苯丙氨酸和酪氨酸。正常人苯丙氨酸的浓度波动在0.06-0.18mmol\/L,相当于波动在1-3mg\/dL。但是患儿血浆苯丙氨酸可以高达1.2mmol\/L,相当于大于20mg\/dL以上,同时血中标本酪氨酸正常或者是稍低,我们需要结合像尿三氯化铁试验、血浆氨基酸的分析、尿液有机酸分析,也需要进行酶学的检查以及DNA的检查,还有其他辅助的检查,包括脑电图,甚至X线检查。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/11/03收听(65206)
"苯丙酮尿症是一种少数的可以治疗的遗传代谢病,应该早期诊断、早期治疗,以避免神经系统后遗症的发生。因为孩子的早期症状不是很典型,必须借助实验室检查才能在孩子的早期或者是胎儿期发现。第一、新生儿期的筛查。一般新生儿出生后2-3天可以采取足跟血,足跟血筛查是一个方面。第二、尿三氯化铁试验。对于较大的婴儿的筛查,可以将三氯化铁滴入尿液。如果尿中苯丙氨酸浓度较高,则立即出现绿色的阳性反应,这个试验特异性比较差。第三、主要诊断是血PA和酪氨酸生化定量测定,凡是筛查阳性的孩子都要经过血PA和酪氨酸生化定量测定,这是确诊的实验室检查。"
2020/04/14收听(29806)
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