中南大学湘雅医院
内分泌科
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钾的分布大部分都在细胞内，钾的来源主要通过食物摄入，血钾低的原因通常有以下三种：
1、摄入减少：吃得少，见于疾病较重、长时间摄入不够的患者；
2、排泄增加：包括钾从大便排泄，见于长期腹泻的患者以及短期腹泻，突然腹泻比较厉害的患者，此外从小便里排走，也被称为叫肾性释钾，再者大量出汗，从皮肤汗液里丢失钾；
3、分布异常：大部分血钾是处在细胞内，如果细胞外有一部分钾进入细胞内，即血里面的钾含量就会减少。
但每一类原因后面又会对应多种情况，需要由医生进一步找原因，去综合判断分析。
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缺钾主要和钾摄入不足、钾排出过多有关，具体为：1、钾摄入不足：多见于消化系统出现... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(37825)
缺钾主要和钾摄入不足、钾排出过多有关，具体为：
1、钾摄入不足：多见于消化系统出现...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(37825)
引起低血钾的原因如下：1、从胃肠道丢失钾，如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状，就... 卜石│中日友好医院 2023/11/30播放(98972)
引起低血钾的原因如下：
1、从胃肠道丢失钾，如果患者有频繁恶心、呕吐或腹泻症状，就...
卜石│中日友好医院
2023/11/30播放(98972)
"体内钾缺乏可能是因为肠胃功能异常导致的营养不良，服用其他药物，肾脏滤过问题等诱发。肠胃功能异常会导致病人食欲不振，并且出现呕吐、腹泻等临床表现，长期以往会造成患者营养不良，同时在长期腹泻的情况下，各种微量元素也会随排泄物排出。长期服用药物的患者可能也会出现钾缺乏的情况，比如因为肾脏或者其他疾病要服用利尿片，才能把废物排出体外的病人，长期服用利尿剂会出现尿液增多，促使自身体内水分的减少，导致钾元素通过肾小球排出体外，引起缺钾症状。自身患有肾脏疾病的患者，也会有体内钾缺乏的情况，是因为肾小球滤过效果异常，滤过孔的增大导致各类大分子蛋白、大分子维生素等细胞排出体外。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/25收听(43444)
"缺钾有以下3个原因：第一、摄入量减少。临床中有很多的食物中含有钾离子比较多，比如香蕉、菠菜、芹菜类的食物等等。如果不能够有效地摄入这些含钾离子比较多的食物，容易导致低钾。第二、钾的丢失过多。小便量比较多或者是肾功能减退，容易导致血钾减退，引起低钾。第三、比如高血糖或者是电解质紊乱，伴随着酸碱平衡，会引起缺钾。以上几种原因最根本的还是因为钾离子的特点决定的，因为钾离子是多吃多排，少吃少排，不吃也排，意思是如果吃得多钾离子排得就多，吃得少钾离子排的就少，如果摄入的食物不含钾，钾离子也会随着机体而排出体外。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/27收听(59358)
缺钾是常见的症状，机体内的钾离子是多吃多排、少吃少排、不吃也排， 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/03/21播放(81154)
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/03/21播放(81154)
章峻钧│湖南省人民医院 2023/07/01播放(98052)
章峻钧│湖南省人民医院
2023/07/01播放(98052)
"引起缺钾的原因很多，1、比如患者由于长期的禁食、偏食、厌食导致摄入过少，导致低钾血症。2、如果患者排出增加，比如因为各种疾病导致患者大量呕吐、腹泻，或者胃肠引流、造瘘道均可以导致患者经消化道丢钾过多。3、肾脏的丢钾，需要鉴别是肾性，还是肾外性。如果是肾性，一般血钾小于3.0mmol\/L，尿钾排出量大于20mmol\/天，考虑是肾性，需要治疗肾脏的原发疾病来减少钾的丢失；如果是肾外性，比如内分泌比较常见的疾病：原发性醛固酮增多症，需要请泌尿外科做手术纠正，低钾的状况也就随之而解决。4、比如使用药物，比如高糖加胰岛素，可以促进细胞外钾离子向细胞内转移，避免使用药物，也可以避免低钾情况的发生。"
高岩│中日友好医院
2019/07/11收听(24010)
血钾的正常值是3.5-5.5mmol/L，如果血钾浓度低于3.5mmol/L则为低钾血症。低钾血症也就是缺钾，常见的原因有以下几点：一、摄入不足，钾属于多吃多排、少吃少排、不吃也排的电解质，所以每天必须补充一定量的钾才能够维持血钾的正常，如果进食差首先影响的就是血钾。二、排出过多，通过胃肠道丢失如呕吐、腹泻会导致胃肠道失钾，通过尿液排出比如原发性醛固酮增多症，因为醛固酮增多，醛固酮具有保钠排钾的作用，会导致尿钾排出过多而出现缺钾的症状。三、钾在细胞内外转移的结果，像甲亢患者可以出现低血钾型周期性麻痹，这是钾在细胞内外转移造成的缺钾。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(89236)
如果人体突然出现缺钾，有以下几个原因可以导致：1、钾摄入不足：通常营养不良、纳差... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(26317)
如果人体突然出现缺钾，有以下几个原因可以导致：
1、钾摄入不足：通常营养不良、纳差...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/03/23播放(26317)
钾是人体非常重要的微量元素，正常情况下血钾的含量在3.5-5.5mmol/L，如果血钾低于3.... 迟骋│北京大学人民医院 2023/09/06播放(29852)
钾是人体非常重要的微量元素，正常情况下血钾的含量在3.5-5.5mmol/L，如果血钾低于3....
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/06播放(29852)
"缺钾的原因在临床上主要有以下几种：1、药物的原因，主要见于心力衰竭的患者大量使用利尿剂之后，在利尿的过程当中导致体内大量的钾丢失，从而出现低钾血症。2、疾病本身的原因，最常见的疾病是原发性醛固酮增多症，疾病最典型的临床表现是高血压和低血甲，要及时的做肾上腺CT明确诊断。3、经胃肠道丢失钾，见于长期大量的呕吐和急性腹泻的患者，导致在丢失消化液的同时丢失钾离子。4、摄入不足，比如有的患者由于疾病的原因需要禁食，或者患者本身就有偏食、厌食的习惯，这些原因都可以导致钾的摄入不足，形成低钾血症。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(29704)
"人体缺钾的情况有很多，比如：1、因为进食量少，减肥导致血钾偏低；2、胃肠功能失调，比如严重的腹泻，消化功能不好，导致钾的丢失；3、由于出现消化道梗阻，机体不能进食，不能消化，导致缺钾；4、经过肾排钾，比如使用利尿剂或者肾脏的疾病，肾上腺皮质激素过多造成的缺钾；5、由于出汗过多，经皮肤丢失钾过多造成的缺钾；6、使用过多的过量的胰岛素出现低钾血症。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/11/21收听(76506)
患者若有严重的缺钾，应及时到医院就诊，主要解决方法具体如下：一、补钾：<...
患者若有严重的缺钾，应及时到医院就诊，主要解决方法具体如下：
一、补钾：
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/09/26播放(91016)
"低钾可能是由于机体摄入过少，当患者因为各种原因不能进食的时候，钾盐就会摄取减少；或者机体排泄钾过多，出现严重腹泻、呕吐的时候，以及长期大量的使用排钾利尿剂的时候，身体里面的钾就会经过肾脏排出体外；还有各种原因所致细胞内、外钾离子分布异常。这三种原因导致血浆里含有的钾离子变少，出现低钾。当出现低钾的时候就会出现一系列的临床症状，在神经肌肉系统会出现瘫痪、四肢麻木感，当累及呼吸肌的时候会出现呼吸困难，严重者会引起呼吸机麻痹导致死亡。 累及其他系统的时候，会出现相应的临床症状，包括食欲减退、腹胀、恶心以及便秘等，需要及时的补钾，然后针对病因进行相应的处理。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/30收听(69694)
"长期不能进食以及恶心、呕吐、腹泻，又不能够补充营养的患者，容易缺钾，有些人长期使用大剂量利尿剂，又没有及时的复查，容易缺钾，原发性醛固酮增多症的人也容易缺钾。钾是体内重要的阳离子，缺钾以后肌肉无力，心脏不能正常工作，严重缺钾危及生命，如果长期不能够吃东西，恶心、呕吐或者手术以后不能够及时补充钾，都有可能造成钾摄入不足体内缺钾，有些人有长期服用大剂量的利尿剂，如果没有定期监测血钾水平，也没有补钾，这样的人容易缺钾，还有原发性醛固酮增多症，由于体内醛固酮水平增加，潴钠排钾没有得到及时诊断和治疗，也容易出现低血钾，有些人存在着低钾周期性麻痹，如果暴饮暴食，喝了大量的饮料，也容易出现血钾降低。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/10/30收听(83418)
"临床上引起缺钾的原因非常多，常见的原因主要有以下几种：一、心力衰竭的患者过量应用利尿剂，在这种情况下由于利尿剂的作用，能够引起患者利尿的同时丢失钾离子，可以引起低钾血症，所以需要定期监测。二、原发性醛固酮增多症的患者，由于醛固酮的保钠、排钾作用，这种患者表现为高血压伴有低血钾，所以这种患者也可以发现缺钾。三、进食不足或者吸收不良的患者，患者由于各种原因进食减少，特别是绿叶蔬菜和水果的进食减少，或者胃部疾病致吸收不良，都可以引起缺钾。四、消化道丢失钾离子，比如因为消化系统疾病导致恶心、呕吐，或者腹痛、腹泻，大量丢失消化液的患者也可以缺钾。"
赵晨│哈尔滨市第一医院
2020/07/27收听(66542)
低钾的危害较多，常见危害有以下几种：1、消化系统障碍：由于缺乏钾离子，可出现饱腹... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/12/29播放(96160)
低钾的危害较多，常见危害有以下几种：
1、消化系统障碍：由于缺乏钾离子，可出现饱腹...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/29播放(96160)
低钾血症患者常见的临床症状为乏力，还可伴有精神神经系统以及心血管系统改变。血钾是... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/04播放(82788)
低钾血症患者常见的临床症状为乏力，还可伴有精神神经系统以及心血管系统改变。
血钾是...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/04播放(82788)
"如果平时饮食不均衡、偏食、多糖、多盐，进食豆类、蔬菜、水果少会出现钾的摄入量减少，如果钾的排出量增多也会引起低钾的情况。会出现心跳过速、心律不齐，肌肉无力、麻木、反应迟钝、易怒、精神错乱等症状，还容易引发胃肠道蠕动减慢，轻的可以出现腹胀，恶心，呕吐，重的可以引起麻痹性肠梗阻。缺钾对心肌也有损害，影响心血管系统，会引起各种心律失常，传导阻滞。严重者可以导致窒息、心脏骤停甚至死亡。对免疫系统也有相应的损害，长期的低钾血症会引起低钾性肾病，神经系统受到损伤的患者会出现精神萎靡、反应迟钝、嗜睡或者昏迷等。"
2019/11/18收听(43474)
"缺钾可造成神经、肌肉、心脏和胃肠道多个组织、器官的异常，其中以肌肉和心脏损伤最为显著。轻度缺钾时病人可以表现为精神不振、反应迟钝、四肢肌肉酸痛、软弱无力、麻木、感觉异常、手足搐搦、心跳加快、心脏节律的异常，出现房性早搏、室性早搏，胃肠道症状则表现为食欲不振、轻度的腹胀、恶心。缺钾严重时则表现为四肢不能活动，甚至出现呼吸困难、憋气，心脏可出现室上性或室性心动过速，以及心室颤动等恶性心律失常，可表现为血压下降、休克，胃肠道则表现为麻痹性肠梗阻，患者可出现意识错乱，甚至昏迷。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/23收听(48676)
湖北省中西医结合医院 温暖
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