哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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抽动症是精神、心理、行为方面的疾病，所以抽动症主要根据孩子的临床症状来诊断。
孩子必须有2个或2个以上部位的抽动表现，而且这种抽动表现，在1天中多次、反复出现，持续时间至少要1个月。而且孩子抽动的症状，只有在白天的时候会出现，在夜间入睡后，上述抽动的表现就会消失，这时就需要及时带孩子到医院就诊。
必须排除是否存在其它的器质性疾病，要给孩子查头部CT或者核磁，同时要查脑电图，这种情况下查脑电图，最好给孩子戴视频脑电或者24h脑电，最好在戴脑电的过程当中，孩子有抽动的症状出现。
此外，要给孩子查血，查血常规、查血生化，同时要查铜蓝蛋白和抗链球菌溶血素O，排除可能的器质性疾病导致孩子出现抽动。上述器质性疾病都排除之后，同时要对孩子进行抽动症量化表分析，如果量化表分析达到诊断抽动症的标准，这时才能对孩子做出抽动症的诊断。
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抽动症有诊断标准，人类疾病诊断标准中儿童精神性疾病诊断标准有抽动症的明确标准，规定起病年龄是2... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/13播放(51392)
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张清友│北京大学第一医院
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儿童抽动症是一种常见的神经行为障碍，表现为不自主的肌肉收缩和运动。了解如何诊断儿童抽动症，有助于家长及时发现孩子的问题，并采取相应的治疗和护理措施，具体如下：一...
汪云│北京中西医结合医院
2023/09/28阅读(1896)
抽动症也称抽动障碍，包括抽动秽语综合征、慢性抽动障碍和短暂性抽动障碍三种。抽动秽语综合征诊断标... 康庆云│湖南省儿童医院 2023/11/23播放(63928)
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康庆云│湖南省儿童医院
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"抽动症的孩子主要不能吃的食物具体如下：第一、兴奋类的食物，如碳酸饮料、含咖啡因类以及浓茶，相对来说这些都比较容易让人兴奋，因此对于抽动症的孩子来说是不能服用的；第二、抽动症的孩子最好还不要吃含有孜然粉、胡椒这一类烧烤类的食物，尽量的要少吃一些；第三、不能吃的食物就是无鳞鱼类，比如海参、鳗鱼、鱿鱼等，对于多发性的抽动症的孩子来说，也最好不要吃。另外，对于多发性抽动症的孩子来说，还要注意保持精神的愉悦，不要压力太大，否则不利于疾病的康复。"
张雯│北京中医药大学第三附属医院
2020/10/30收听(33852)
大部分轻度抽动或者影响不是特别大的，可以用行为干预，包括生物反馈训练以及家庭调整。生物反馈训练... 何淑华│中山市博爱医院 2023/12/23播放(61234)
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何淑华│中山市博爱医院
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"抽动症的全称是抽动秽语综合征，这种疾病可能和遗传有关，发病机制尚未完全明确，主要表现是头面部的肌肉不自主抽动，可以有挤眼、撅嘴、做鬼脸、耸肩等行为，并且有喉部的不自主发声，像犬吠音或者清喉音，有的伴有秽语，治疗上一般使用药物治疗联合心理疏导治疗。患者的症状和心理压力有直接联系，当受到家长的批评或者和家庭有矛盾时，症状会更加明显。患者家长应该加强与患者的沟通，减轻其紧张情绪。药物治疗一般使用氟哌啶醇、硫必利或者利培酮。常用氟哌啶醇，一次0.25-0.5mg，一天2-3次，一般从小剂量开始，逐渐加量，症状控制以后维持三个月，逐渐减量，可以使许多患儿恢复正常。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/08收听(71844)
"孩子患有抽动症，首先家长要消除紧张情绪，注意家庭氛围，营造一个健康、和谐的家庭环境，减轻孩子的紧张、焦虑情绪，切不可有训斥或要求孩子极力控制的话语。因为抽动症是发生于学龄期的一个疾病，主要表现就是运动肌肉群和发声肌肉群不自主、快速运动为主要临床表现，不是孩子能控制得了，但是可以治疗，绝大多数患儿预后良好。要及早带孩子到正规医疗机构就诊，抽动症状轻的可以采取支持性治疗、行为治疗、认知治疗、家庭治疗等心理治疗方法。抽动症状较严重的可以采取药物治疗，如可乐定透皮贴片、盐酸硫必利或非典型抗精神病药物。"
孙丹│牡丹江医学院附属红旗医院
2020/05/16收听(62182)
孩子抽动症的治疗一般分为西药治疗和中药治疗两部分，具体如下：1、药物治疗：孩子抽... 王志新│中日友好医院 2023/11/22播放(36054)
孩子抽动症的治疗一般分为西药治疗和中药治疗两部分，具体如下：
1、药物治疗：孩子抽...
王志新│中日友好医院
2023/11/22播放(36054)
"抽动症的孩子可以多吃以下食物：1、蔬菜、水果、粗粮、豆制品。2、动物骨髓，具有提高注意力及记忆力的作用。3、鱼类，尤其是海鱼，鱼类中有很多益于智力开发的物质，有益智作用。4、莲子百合粥，具有补肾脾、安心神的功效。5、茯苓山药粥，可健脾助运、以消痰湿。6、牛奶与含水和纤维素多的天然食品，最适合患儿的日常食用。另外，要提醒家长不要给孩子吃辛辣的食物，以及刺激性的食物，不要喝茶、咖啡，或者吃巧克力等具有兴奋作用的食物。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/23收听(36498)
孩子抽动症到目前发病机制未明，一般认为与基底核纹状体和尾状核不对称、多巴胺释放过多或突出后膜上多巴胺受体减少和超敏有关，遗传也有一定的关系，还有人提出本病可能与A族β溶血性链球菌感染引起的自身抗体形成有关。抽动症临床表现为暂短抽动障碍、慢性抽动障碍，还有分原发性的和继发性的抽动。治疗主要是心理行为治疗，包括生活起居调整、心理咨询干预、行为干预训练、暴露预防。通过治疗减少患儿焦虑、忧郁的情绪，消除发作诱因，比如疲劳、紧张、过度兴奋等。药物治疗的目的主要是控制症状，对于发作频繁出现全面性抽动障碍，影响日常生活者可进行药物治疗，首选的是硫必利。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/14收听(23138)
"抽动症孩子的教育方法是对这样的孩子管教，不应该是娇惯，管教方式应该是耐心说服教育，不要打骂和体罚他们。家长也不要担心患儿有病就不敢管，否则患儿病好了却留下一身坏毛病，如不懂礼教、任性、脾气暴躁、打骂父母等。也不应让患儿玩电子游戏机或者看电视游戏，禁止看一些惊险、恐怖的影片和电视节目，对武打片和枪战片要少看或者不看，以避免精神过度紧张而诱发抽动加重。家长要正确指导患儿对文明用语的使用，正常的情况下应该坚持上学，但要注意患儿的学习负担不要过重，家长不要对患儿提出一些不切实际的要求，比如要求各门功课达到多少分以上。患儿可以参加学校组织的各种活动，也可以参加体育活动，但要注意运动不要过量，有一定危险的活动要有人在旁照看。当抽动发作频繁时用药不能控制，或同时有比较严重的行为问题时就要暂时停学一段时间，待症状明显缓解基本控制后再继续上学。"
2020/09/21收听(62798)
"孩子抽动症，现有药物治疗和非药治疗两种方法。药物治疗适合于症状比较重的孩子，药物应用的选择和疗程遵照医嘱执行就可以了，要在专科医生的指导下进行药物治疗。非药物治疗贯彻整个抽动症的治疗过程当中，轻、中、重都可以，必须要用非药物治疗，包括以下几方面：一、行为矫正，利用学习的原理在训练中，合适行为出现时要给予奖励，以求保持并继续改进。如果不适当的行为出现，应该加以漠视或剥夺权利以示惩罚。但是惩罚要在通知孩子的情况下，要取得孩子的合作，取得比较好的效果。奖励一般采取结合的原则，奖惩要结合，该奖的奖，该罚的罚。要和孩子共同配合，讲清道理，可以收到很好的效果。认真行为的训练，解决孩子情绪紧张和焦虑的问题，有些事要让孩子能做到自我控制、自我指导，提高其解决问题的能力。要告诉养成三思而后行的习惯，有停一停、看一看、听一听的习惯，以后达到自我调整。二、疏泄疗法，对于不满的情绪和事物父母不满意，全讲出来，然后再和家长共同分析。对的要肯定，错的要加以矫正。让孩子心情舒畅，能够和家长融合、互动，互相合作是最好的办法。不要指责、批评，认为是坏孩子，认为没救不管了，要给以理解、鼓励，要支持孩子，奖励和惩罚共同来进行。保证孩子的充足睡眠，要有始终如一纪律和要求，不要今天定了，明天就不执行了，这样不好。要训练孩子参加活动，比如柔道、举重、田径运动、游泳、健身、打球。让他在运动中提高自信心，有自尊心，这样对孩子的恢复是非常必要的。贯彻所有发病的治疗过程当中，都是有效的。"
2020/10/06收听(61008)
"判断宝宝有抽动症的依据，要观察孩子临床症状，如果出现了频繁眨眼、努嘴、耸鼻、耸肩、甩臂、伸腿、清嗓音，或者模仿声音，出现了骂人的词语，要怀疑孩子可能有抽动症。抽动症的发生一般跟孩子的情绪有直接关系，孩子处在紧张、焦虑的环境下的时候，症状会明显地加重，而睡眠之后上述症状就会完全消失，一旦高度怀疑有抽动症的时候，首先要去医院进行就诊，明确导致抽动症的原因。抽动症是行为异常性疾病，必须除外客观的疾病，也有一部分实质性的疾病早期为抽动的表现，所以要去医院检查孩子头部的核磁、脑电图，需要查铜蓝蛋白和抗链球菌溶血素O，检查都是正常的情况下，才考虑孩子可能是抽动症。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/12收听(84000)
小儿抽动症的治疗现在引起了社会很大的重视，因为症状不仅影响孩子的学习，还影响孩子的社交，甚至孩... 范梅红│山西中医药大学附属医院 2023/09/09播放(90794)
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范梅红│山西中医药大学附属医院
2023/09/09播放(90794)
"抽动症孩子的症状主要可以分为发声抽动和运动抽动，先来看发声的抽动，轻的发声抽动可以轻咳或者撸鼻涕的声音；严重的发声抽动可能患儿会发出比较大的声音，或者持续很长的时间，另外也有可能会出现骂人、说脏话的情况。运动抽动，简单的可能会出现挤眉弄眼、张嘴、摇头、耸肩等，复杂的可能就不仅仅局限于头面部，也可能会有身体各个部位的运动抽动，比如可能会涉及到躯干和四肢，可能会有踢腿、走路旋转、触摸别人等。严重的还有自伤行为，比如咬嘴唇、戳眼睛等。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/16收听(81974)
"对于抽动症的孩子，在日常生活当中要从各个方面进行调理，主要分析如下：一、饮食方面：尽量让孩子清淡饮食，避免进食生冷、辛辣、刺激的食物。二、作息时间方面：要注意尽量早睡早起，保证充足的睡眠，避免熬夜。因为有一部分孩子熬夜之后，由于身体过度疲劳，也会导致抽动症出现反复或者症状加重的情况。三、电子产品方面：在日常生活当中尽量避免接触电子产品，比如尽量少看电视、手机、电脑，因为过多的闪光刺激可能会诱发或者是加重抽动的症状。四、家庭环境：注意给孩子提供一个温馨、宽松、舒适的家庭环境，父母在对孩子教育方面尽量注意方式方法，不要简单粗暴的打骂孩子，也不要给过多压力。此外，家长要注意在日常生活当中多与孩子谈心，了解孩子内心变化，进行心理疏导。五、运动：可以适当多做户外运动，一方面能够促进增加抵抗力和免疫力，减少疾病的发生，另一方面也能通过进行体育锻炼来对孩子进行减压。"
2021/08/18收听(50510)
"对于孩子的抽动症，治疗时要采取综合治疗，治疗原则是药物治疗和行为治疗同时使用，还要注意治疗个体化，主要分析如下：1、健康教育：针对孩子及其父母、老师及与其接触较多的人员，告知抽动症的行为是种疾病，无法控制，并不是品行问题，不要过分关注抽动症的问题。健康教育方式包括个体指导、口头讲解、书面卡片提示、科普宣传，面对孩子要帮助其认识到疾病可以治愈、改善，消除自卑感，增强治疗疾病的信心。同时鼓励其多与正常孩子进行交往，面对父母，要告知父母对其关爱和理解的重要性，增加亲子接触和交流沟通，避免父母过多责备、惩罚和忽视。2、行为治疗：对待老师，要告诉老师有关疾病的知识，并通过老师教育其他同学，不要对其进行讥讽、嘲弄或歧视，老师要对其更加爱护，帮助解决生活和学习上的不方便。3、药物治疗：开始用药时要遵循医嘱，注意药物不良反应，有问题要及时去医院就诊。由于个体差异较大，用药不存在绝对最好、最快、最有效，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物，一般最常用的抽动症药物，比如盐酸硫必利片、阿立哌唑片。另外，也可以配合中医中药治疗，中药治疗也要讲究个体化治疗，一般要去正规中医科诊治，根据相应症状采取不同的药物治疗。所以，抽动症多采取综合治疗，有的还要进行心理行为干预治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2021/08/20收听(29042)
抽动症孩子的康复是一个漫长而有挑战的过程，需要家长、孩子和专业人士的共同努力，以下是一些建议，以帮助抽动症孩子走向康复之路。1、早期识别和干预：早期发现孩子的抽...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/19阅读(2062)
"小儿抽动障碍是指身体任何部位肌群出现固定或游走性的不自主、无目的、重复、快速的收缩动作，多见于头面部小肌群，可以表现为运动性发作和发声性发作。其发病机制尚未明确，发作具有波动性，睡眠后发作消失。抽动障碍多在儿童和青少年时期起病，约1\/3的病儿症状持续到成人。该病的治疗包括心理行为治疗和药物治疗。心理行为治疗包括生活起居调整、心理咨询干预、行为干预训练，通过治疗减少病儿焦虑、抑郁的情绪，消除发作的诱因。药物治疗的目的主要是控制症状，常用的药物有硫必利、可乐定等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/20收听(66456)
"一般来说，患有抽动症的儿童吃下面的食物或者药物，对于病情是有利的。首先是多吃青菜、水果，有些抽动症的儿童往往大便非常的干结，这对于抽动症的症状控制是非常不利的。在儿童多吃青菜、水果以后，补充的膳食纤维以及果胶就会大大的增加，从而有利于大便的通畅，大便通畅以后儿童抽动的症状大多也能够得到明显的改善。其次是给儿童多吃含锌量比较高的食物，因为有些儿童的抽动症，和体内微量元素锌的缺乏也有一定的关系，比如可以给儿童适当多吃牛肉以及牡蛎等等。"
司振阳│南京市中医院
2020/05/14收听(30594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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