杭州市第七人民医院
睡眠医学科
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夜惊、失眠主要有以下几个方面原因：
1、遗传因素：父母或兄弟姐妹中有此种情况，出现概率会更高；
2、心理因素：睡前或白天受到惊吓，如听鬼故事、看恐怖片或碰到意外生活事件、近期碰到重大应激时间或重大心理创伤；
3、睡眠剥夺：如果持续让其不睡觉或作息不规律、紊乱，容易出现夜惊；
4、病理因素：儿童体型较胖，如果出现重度呼吸暂停，导致夜间大脑缺氧，深睡眠时可能会惊醒。
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"夜里感觉惊恐，伴有失眠的症状，具体如下：一、可能是因为精神压力过大导致的，会引起植物神经功能紊乱，引起脑疲劳，从而导致脑部的神经长期处于兴奋的状态，个人神经敏感性增加就会引起类似的情况。如果这种状况持续时间相对较长，会引起神经衰弱，会导致这种情况更加严重。二、如果患有甲状腺功能亢进症也会导致类似的情况，主要是因为身体中的激素含量升高，代谢增高，不仅会导致身体表面温度升高，而且会影响到正常的神经功能，导致夜间失眠、惊恐。三、女性在更年期时期，因为激素含量迅速下降也会引起内分泌紊乱，也会导致神经紊乱，从而引起失眠，夜间容易惊恐。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(13867)
"夜惊属于睡眠障碍，通常情况睡眠当中不会出现这些异常。如果存在环境的因素造成不能入睡、失眠，还有情绪波动、事件刺激、身体不适等都会造成睡眠障碍。夜惊是在晚上深睡眠期，也就是非快速眼动期的深睡眠阶段出现的一种睡眠障碍，主要表现为突然坐起或者惊叫等。这种情况需要通过调整睡眠习惯，晚上睡觉不要太晚，在10:00-10:30睡觉。睡觉前可喝点牛奶、泡个脚、洗个热水澡等，改善睡眠以后可以改善症状，用一些安定或者舒乐安定，进行对症治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(38111)
" 夜惊主要是指患者在睡眠过程中突然惊醒、睡眠中断，是失眠的一种表现形式，引起夜惊的常见原因有： 第一、近期受到重大的精神刺激，如亲人离世、悲伤过度。患者平时应保持精神放松，不要过度悲伤。必要时建议精神心理科就诊做心理疏导。 第二、低钙血症主要见于儿童，患者除了夜惊之外，还可伴有骨关节畸形、佝偻病、夜间出汗增多等，主要是由于维生素D和钙摄入不足或吸收障碍导致。建议患者多晒太阳、多运动，适当补充维生素D和碳酸钙。 第三、精神焦虑，多见于长时间精神压力过大的患者，还可伴有心慌、胸闷、气短等。建议患者心态平和、精神放松，必要时可口服抗焦虑药物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(80857)
"夜惊大多是小孩容易产生的一种现象，当孩子的睡眠不规律、睡眠不足时都会产生，平时要按时休息，不要熬夜。还有一些宝宝是缺乏安全感出现，所以父母尽量给予孩子更多陪伴，夜间尽量与宝宝一起睡眠，在白天尽量避免宝宝过度兴奋和劳累疲乏，尽量保持卧室空气清新，室温不要过高，晚餐不要吃的太饱，可能会缓解夜惊。心理因素也是引起孩子夜惊的原因，尽量不要让孩子看恐怖片，父母也不要当着孩子的面争吵，母亲常与孩子沟通交流，疏通孩子的紧张、焦虑情绪，对孩子进行必要的安抚，帮助儿童安稳入睡。"
2020/02/22收听(50652)
"夜惊主要是由于身体缺乏微量元素钙导致的儿科疾病，如果治疗起来要以补充微量元素钙和维生素D为主，同时也可以做好心理安慰。如果出现夜惊比较严重的症状，也可以酌情使用镇静安眠药，比如地西泮等。在治疗期间尽量让宝宝处于比较安静的环境当中，不要在特别嘈杂的室内生活和休息，否则很可能会导致夜惊的症状加重。可以每天让孩子补充葡萄糖酸钙口服液，也要注意从食物当中摄取，例如可以多吃虾皮、乳制品、豆制品，多晒太阳，有利于很好的起到补钙的作用。在治疗期间也要注意多喝白开水，促进新陈代谢，加快身体营养的吸收，使体质强壮以后就能缓解夜惊的症状。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/14收听(53876)
夜惊又称睡惊症，患者可突然从深睡中惊醒，并伴有因强烈恐惧而产生尖叫、异常行为、交感神经功能亢进... 林慧│广州中医药大学深圳医院 2018/08/02播放(78159)
夜惊又称睡惊症，患者可突然从深睡中惊醒，并伴有因强烈恐惧而产生尖叫、异常行为、交感神经功能亢进...
林慧│广州中医药大学深圳医院
2018/08/02播放(78159)
"小儿夜惊通常发生于孩子白日里活动、劳累过度，或者精神持续紧张致使身体疲惫不堪的时候，家族里有夜惊史的情况下发生的概率更高。睡眠障碍、睡眠不足、睡眠不规律、睡眠呼吸障碍都是发病的重要原因，发热以及疾病、药物的使用，在吵闹以及不熟悉的环境里面睡觉，家庭发生变故，精神压力大或者应激等因素都有可能诱发夜惊。小儿表现为从睡眠中突然惊醒，并伴有明显的自主神经症状以及莫名恐惧的行为，因为小儿在发作时常常意识不清，并表现出极度的害怕和无法理解的恐惧甚至尖叫，动作无目的性却十分夸张，让家长也非常紧张，但夜惊的小儿自己无法意识到发作且没有记忆，所以对儿童本身的影响不大甚至小于梦魇，通常夜惊到青春期会自愈。孩子发生夜惊时家长不要紧张，不要打扰，一般持续数分钟会自行停止，继续入睡，并不需要特殊治疗。重要的是保证小儿的安全，干预反而会使孩子情绪更激动，增加夜惊发生的次数。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/10/09收听(74107)
"引起婴儿夜惊的原因有以下几方面：1、大脑发育未成熟，婴儿时期的神经、大脑发育还没健全，中枢神经系统的抑制部分，尤其是抑制睡眠觉醒的大脑皮质发育不成熟，对宝宝睡眠有一定影响，这是宝宝发育的自然现象，这种现象会让孩子在睡觉的时候出现夜惊，随着孩子大脑发育，这种情况会逐渐消失。2、心理因素，比如孩子白天挨了家长训斥，睡前听了恐怖故事或者睡在陌生的环境里，都可以让孩子有不安的情绪，从而晚上睡觉时会出现夜惊的情况。3、病理因素，孩子严重缺钙、大脑神经营养供应不足、大脑发育异常、内分泌失调等病理原因会导致孩子有夜惊的现象。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/07/29收听(57970)
"宝宝夜惊主要是生理性的原因和病理性的原因。病理性的啼哭，孩子哭的时候非常的痛苦，往往是尖叫，同时伴有发烧、面色苍白、多汗、呕吐、腹泻和周身不适的一些表现，这时要请医生帮助诊断。多半见于生理性的啼哭，生理性的啼哭主要是进食或者哺乳时啼哭，该注意口腔炎或鼻塞，以及婴儿上唇或母亲乳房堵塞鼻孔。还有夜间啼哭者要注意饥饿和昼夜睡日间哭不良习惯，衣服穿的得当不，冷热得当不。还有哭的时候有没有多汗，有没有佝偻病的体征，还有排尿时有没有啼哭，这些都是要注意的。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/05收听(68308)
小孩夜惊是指在入睡之后突然出现惊醒，伴有剧烈的哭闹，小孩的表情比较恐惧，同时伴有颜面潮红、心率... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/15播放(93624)
小孩夜惊是指在入睡之后突然出现惊醒，伴有剧烈的哭闹，小孩的表情比较恐惧，同时伴有颜面潮红、心率...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/15播放(93624)
"儿童夜惊常见于以下几种情况：1、维生素D缺乏性佝偻病。宝宝因缺乏维生素D和钙剂，从而出现夜惊、夜啼、多汗、枕秃、肋骨外翻等症状，经补充维生素D和钙剂、多户外活动、晒太阳、合理添加辅食后，会逐渐得到改善。2、难养型气质。每个人的气质不同，分为难养型、中间型和易养型。难养型气质宝宝在带养过程中较困难，容易出现睡眠不安、哭闹不止等现象，可以到医院进行气质评估测试，给予必要的早期干预。3、脑损伤综合征。多见于早产儿、缺氧缺血性脑病等高危因素宝宝，容易受声音等外界刺激，出现过度的惊吓动作，要及时到医院就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/04/09收听(94195)
"小儿夜惊很常见，与宝宝神经功能发育不健全、刺激、容易泛化有关系，所以要做到以下几点：1、补充维生素D以及钙剂，维生素D能够促进钙的吸收、利用，钙有镇静安神的作用。2、可以使用镇静安神的中药，需要就诊，由中医大夫处方，遵医嘱使用。3、注意孩子的喂养，睡觉之前不能暴饮暴食，否则会影响孩子的睡眠，导致夜惊的情况，也不能使宝宝处于饥饿状态，饥饿影响孩子的睡眠，也会出现夜惊。4、要注意创造温馨适合睡眠的环境，保持合适的室温、湿度，不能太嘈杂，否则会影响孩子的睡眠，影响神经发育。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/14收听(43980)
"夜惊属于一种睡眠障碍，生理因素或者心理因素都有可能导致夜惊的出现。儿童在入睡以后突然坐起、尖叫、哭闹、双目睁大直视，有的孩子甚至会出现自言自语，这些都是夜惊的主要表现。这个疾病的治疗最主要的就是避免白天过度兴奋、劳累，合理的安排生活，消除影响睡眠不安的各种因素，养成良好的生活习惯、良好的睡眠习惯。如果有可能的话，尽量不给孩子口服药物。对于小年龄的孩子，特别是两周岁以内的孩子需要高度怀疑维生素D缺乏的可能，应该给孩子常规的补充维生素D。另外，胃肠功能紊乱也是造成孩子夜惊最主要的原因之一，如果合并有大便不规律、放屁比较多、比较臭，那就需要考虑这方面的因素。应该给孩子按摩腹部，改善胃肠功能，在喂养方面，采用少量多次的喂养方式，可以口服调节脾胃的药物进行治疗。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/07收听(75654)
" 大人夜惊指的是深睡眠的过程中突然觉醒，有可能会伴有行为异常、恐惧、尖叫哭闹、呼吸急促、呼吸困难、出汗等症状。大人出现夜惊症状，有可能是和惊吓、过度的紧张、患有抑郁、焦虑症、神经衰弱等有关系，要保持稳定的情绪减缓压力，可以服用抗焦虑、抑郁和镇静安神的药物。 大人出现夜惊的症状，也有可能和睡眠环境过度的吵杂、被褥过重、经常把手放在胸口睡觉，导致胸部受压、循环不畅等有关系，要选择最舒适的体位、保持室内安静。大人夜惊也有可能是和患有癫痫夜间发作，或者患有心脏疾病等有关系，应该及时去医院就诊，针对病因进行治疗。"
2019/12/16收听(56043)
"宝宝夜惊的表现多见于维生素D缺乏性佝偻病的初期。维生素D缺乏性佝偻病分为四期：初期、激期、恢复期及后遗症期。它临床分期初期多表现为宝宝的夜惊，宝宝夜惊多见于6个月内的患儿，主要表现为神经兴奋性增高，易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗、枕秃等表现。它的治疗没有发展到基期的情况下，目前在于控制病情的活动，防止进一步加重。治疗应口服维生素D为主，剂量开始为每天400个单位即可。"
吴志全│石家庄市妇幼保健院
2018/02/26收听(74553)
"四岁以下的孩子出现夜惊的情况比较普遍，但通常不会如此频繁的发生。因此建议家长首先带孩子到儿童专科医院神经科进行检查，做一下脑部核磁共振，排除神经系统方面器质性病变的可能。如果孩子脑部及神经系统发育正常，这种症状可能属于阵发性抽动，由于婴幼儿小肌肉群还未发育健全，因此会在夜晚出现功能性抽动。这种症状不是疾病的早期症状，家长不用太过担心，可以在每晚睡觉前用热水给孩子泡泡小腿和脚丫，然后再给孩子做半个小时的全身抚触。随着年龄增长，夜惊状况会逐渐减轻。"
王秀丽│卫辉市人民医院
2018/03/29收听(68342)
"大人夜惊是怎么回事，夜惊类似于梦游，范围比较小，有惊恐、出汗、惊叫，动作、行为不可控制，但是不像梦游时间长、范围大，它的范围比较小，需要和夜间癫痫的发作鉴别，要请专业医师进行诊治、诊断和鉴别诊断。夜惊的发生常是重大的精神刺激、心理障碍、睡眠不好，才出现这样的现象。在本身有情绪性疾病、情绪障碍的患者中常发生，也有些是严重器质性的病变患者，睡眠不好出现夜惊。总之夜惊是病理现象，需要很好的检查、诊断以及观察、治疗，避免发生意外。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/26收听(95448)
"婴儿夜惊考虑为维生素D缺乏性佝偻病的早期症状，需要给婴儿补充适当的维生素D和钙剂，维生素D缺乏性佝偻病，多见于六个月以内，特别是三个月以内的小婴儿，早期主要是神经兴奋性增高的表现，比如夜惊、易激惹、烦躁、多汗等非特异性症状。如果婴儿有类似的多汗、烦躁、夜惊等症状，可以根据血生化等实验室检查，结合临床表现，就能够明确诊断，在治疗上要依据患儿的年龄特点、病情的轻重，给予相应的不同剂量的维生素D治疗，同时适当补充钙剂。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/06收听(47181)
"儿童癫痫一般表现为突然的意识丧失、咬牙、抽搐、小便失禁这些症状。夜惊一般是指在睡眠中突然坐起，一声尖叫，伴有呼吸加快、大汗淋漓，如同见鬼一样。每次发作1-2分钟，所以它的区别还是很大的。但是临床症状中如果没有明显的区别，需要到医院小儿科，或者儿童医院的神经内科进行检查，做脑电图或者视频脑电图。看看夜惊的时候有没有大脑的异常放电，如果没有异常放电，就可以诊断为夜惊，没有必要口服抗癫痫的药物进行治疗。夜惊这种疾病一般长大以后可以治愈。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(62787)
"夜惊指的是患者在睡眠的过程中，突然坐起一声尖叫，伴有植物神经的症状，比如心跳呼吸加快，大汗淋淋，有强烈的恐惧，焦虑感和窒息感。有的时候没有幻觉，比如见到鬼一般，一次发作1-2min，早上醒后没有记忆。这种情况下，无需治疗，儿童比较多见，大多数在长大以后就可以治愈，常常伴有焦虑的情绪，可以口服抗焦虑的药物进行治疗。儿童癫痫是大脑的异常放电与夜惊并不是一回事，可以到正规医院的小儿科，让医生根据癫痫发作的特点，来判断是癫痫大发作、局灶性发作还是失神性的发作。根据检查的结果，针对性的用药治疗，比如癫痫大发作可以选择丙戊酸钠，如果是小发作，可以选择卡马西平等进行治疗。"
2018/05/10收听(21458)
哈医大二院 张玉玲
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上海瑞金医院 陈文珍
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北大医院 梁芙蓉
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