山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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发烧后出现荨麻疹,一般常见于感染诱发荨麻疹和发烧后服用退烧药所导致荨麻疹。治疗上首先需要寻找感染因素,如果为细菌感染,比如急性扁桃体炎、急性胃肠炎等,要选择合适抗生素治疗。如果为病毒感染,需要加用抗病毒药物。如果怀疑是退烧药引起的荨麻疹,首先需停止服用可疑致敏药,即退烧药。如果患者仍然体温高,尽量先选择物理降温。
除上述治疗外,还需使用抗过敏药物治疗,首选二代非镇静类抗组胺药,比如西替利嗪、依巴斯汀、氯雷他定等。若效果不佳,可联合一代具有镇静作用的抗组胺药,比如苯海拉明、扑尔敏、赛庚啶等。由于发烧患者通常食欲不佳,需要进行积极营养支持治疗。生活中尽量清淡饮食,避免油腻、辛辣、刺激食物。
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"发烧后出现荨麻疹,是因为发热的状态造成孩子容易出现过敏,多数治疗要回避过敏原,如果能找到明确的过敏原,先要回避开。针对过敏进行抗过敏治疗,如果孩子痒的感觉比较明显,可以适当用对症的药物,缓解孩子痒的感觉。发热时孩子的机体状态处于异常情况,容易发生过敏,有些孩子可能在服用药物的过程中或者是平常的食物存在过敏状态,这时发热后服用,可能会出现明显的过敏情况,出现荨麻疹。如果明确能够知道是哪种食物或者哪种药物造成的过敏,就一定要进行回避,不再吃这种药物或者食物,这种过敏原去除后,相对再继续出现过敏的情况就会减少。给孩子使用抗过敏的药物,适当的给孩子用像抗组胺类的药物,对孩子的过敏都会有些帮助。如果孩子虽然使用抗过敏的药物,但皮肤已经出现皮疹,还会有比较痒的感觉,适当的可用些像炉甘石类的止痒药物,缓解孩子的症状,当然孩子的发热还是要治疗原发疾病,才能最终缓解。"
王志新│中日友好医院
2020/08/11收听(75098)
荨麻疹是一种局限隆起于皮肤和黏膜表面水肿性包块,它的特征是大小不同的风团伴有瘙痒,可以伴有血管性的水肿。我们认为荨麻疹如果是轻度的,大多数的荨麻疹没有明显的发热,但是在严重的情况下荨麻疹可以伴有发热、体温增高、畏寒等症状。另外,在某些情况下,如胆碱性荨麻疹,可以引起胆碱能性荨麻疹的发生,此时荨麻疹也有发热症状的出现。荨麻疹症状加重时除了尽快的脱离致敏原,避免接触诱发因素外,饮食上必须进行控制,避免进食刺激性的食物,还可口服抗组胺药进行治疗,同时对局部进行止痒对症等处理。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/20收听(15096)
"小孩出荨麻疹的治疗,首先需要判断小孩出荨麻疹的严重程度和范围,还有是否伴有全身的症状以及系统性的症状,还有小孩的年龄都要考虑。如果患儿的荨麻疹症状不是太严重,只是局部的风团样红斑,可以外涂炉甘石洗剂就可以。但是如果患儿同时伴有发热或者呕吐、恶心以及腹泻的症状,还需要口服药物,甚至是静脉滴注糖皮质激素,比如可以适当的口服盐酸西替利嗪糖浆,或者是氯雷他定糖浆,严重的需要肌注或者是静脉滴注地塞米松,或者是氢化可的松等进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/16收听(30758)
"荨麻疹是临床当中一种常见的与各种各样的过敏因素相关的皮肤炎症反应。荨麻疹一般并不以发烧为主要的临床症状表现,其典型临床特征是在皮肤上出现风团样组织,而且会突然之间出现,一旦出现,往往会越来越多,越来越大,相互融合,变成一个巨大的风团块。而且在荨麻疹消退以后,往往是没有留有任何的痕迹的,如果是荨麻疹患者出现明显发烧的情况,最好要排除是不是有细菌、病毒感染的情况,如果确定有感染,需进行正规的抗感染治疗,如果可以明确没有相关的感染指标,可以应用糖皮质激素来静脉滴注,进行对症处理。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/10收听(15964)
"荨麻疹的皮损风团表现为速起速退,消退后不留痕迹。急性荨麻疹的病因较容易被发现,以食物及药物引起的可能性较大,但近年来感染因素引起的在逐渐增多,所以临床上小孩出现荨麻疹症状应该做化验,到医院去做化验,如有咽炎等炎症倾向要迅速应用抗生素治疗,同时应用抗组胺药治疗可选用地氯雷他定、左西替利嗪进行治疗,较顽固者应合并应用H2受体拮抗剂如雷尼替丁进行治疗。对于皮损风团广泛者,可给予10%的葡萄糖酸钙10ml加维生素C1.0g静脉点滴。如伴有腹痛可给解痉药阿托品,伴有低血压、呼吸困难应及早到医院吸氧,皮下注射1‰的肾上腺素0.3-0.5ml,必要时15分钟内重复使用。时间超过六周的荨麻疹将转为慢性荨麻疹,慢性荨麻疹病因不易查出,目前检测各种过敏手段较多,查出过敏原之后再进行合理的避免过敏原,特别要强调的是儿童荨麻疹出现瘙痒症状比较重时,可用炉甘石洗剂进行涂抹,避免搔抓,搔抓后容易继发感染。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/29收听(27030)
"荨麻疹一般出几天,没有一个标准的答案。因为荨麻疹的类型很多,引起荨麻疹的原因也很多,包括各种内外因素的影响。所以荨麻疹具体病程长短取决于引起荨麻疹的病因、荨麻疹的性质,是急性荨麻疹还是慢性荨麻疹,以及个体素质。有些人有过敏体质,可能对多种的过敏原都会起过敏反应,导致出现荨麻疹。这种情况下,荨麻疹的病程会持续,相对较长,数月、数年,甚至多年迁延不愈。所以,荨麻疹一般出几天,具体要根据多种的因素而定,无法一概而论。如果是症状比较轻的荨麻疹,在明确诱因的情况下,祛除诱因后,荨麻疹的红斑、风团短则数分钟,长则数小时,一般在24小时之内可以自行消退。但对于慢性荨麻疹,病因不清楚时,加上个体的过敏体质,荨麻疹患者的症状可以持续数月、数年,甚至迁延不愈。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/09收听(34328)
"出荨麻疹的常见症状,皮肤上会出现红斑、风团,伴有明显的瘙痒。荨麻疹也分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹,具体如下:一、急性荨麻疹发病比较急,会出现皮肤瘙痒,会出现大小不等的红色的风团,可以呈圆形、椭圆形、不规则形,还可以融合成片,呈橘皮样的外观。除了皮肤症状之外,还会出现系统症状,比如呼吸系统,出现心慌、胸闷、气促、呼吸困难。还可引起消化道的腹痛,腹泻,也可引起血压下降,甚至过敏性休克的症状,是比较严重的急性荨麻疹。二、慢性荨麻疹,皮损反复发作超过六周以上,一般全身症状较轻,但是皮损反复发作也会对患者造成很严重的影响,比如影响休息、睡眠,导致工作效率下降等。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/20收听(43584)
"荨麻疹一般会出几天,要根据荨麻疹的类型来确定。如果是急性荨麻疹,大概1\/4的人一生都患过,一般会出疹3-5天,这期间要口服抗组胺药,比如氯雷他定或盐酸西替利嗪,待皮疹消退之后再巩固几天即可。但也有慢性荨麻疹的患者,皮疹会反复出现,可能持续数月,甚至几年。对于慢性荨麻疹的治疗,要坚持口服抗组胺药来控制症状,待病情稳定之后再逐渐减少用药,直至停用,也有一些荨麻疹是感染所诱发,这种荨麻疹待感染控制住之后荨麻疹也会消退。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/01/04收听(74010)
荨麻疹是由于内外各种因素引起皮肤血管扩张而导致皮肤局限性和暂时性水肿所引起。荨麻疹分为急性荨麻... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/11/21播放(80102)
荨麻疹是由于内外各种因素引起皮肤血管扩张而导致皮肤局限性和暂时性水肿所引起。荨麻疹分为急性荨麻...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/11/21播放(80102)
荨麻疹是皮肤科非常常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤黏膜部位出现风团,风团此起彼伏,消退而不留痕迹,临床上部分患者出现荨麻疹的同时会有胸闷症状。因为在荨麻疹发病期间,皮肤黏膜、呼吸道黏膜都会出现水肿样反应。在上述情况下,气管也会出现肿胀,因此会出现呼吸不畅、胸闷的症状,是急性荨麻疹的表现。有上述情况时一定要及时对症治疗,必要时进行急诊处理。
李天举│郑州人民医院
2020/02/17收听(84802)
一般的荨麻疹是不伴有体温升高的,比如最常见的过敏引起的荨麻疹,只是表现在皮肤有瘙痒性的风团或者伴有眼睑、嘴唇部位的水肿,而且皮肤的症状是时起时消,口服单纯的抗过敏药或外用炉甘石洗剂会起到疗效。如果荨麻疹伴有发热,这个时候除了皮肤的表现还应该在医院查血常规,要看血常规里的白细胞、中性粒细胞总数是否有升高,最常见的是细菌感染。这时候治疗荨麻疹就不是单独使用抗过敏药,还需要同时加入抗生素一同治疗感染性荨麻疹。所以一旦荨麻疹发生的同时伴有体温的升高,就要有意识的去排除感染性荨麻疹,以血常规检查最为直接。
曹洋│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/29收听(20178)
"身上出荨麻疹以后不要过于紧张、害怕,要尽量使自己放松下来,要好好休息,远离引起荨麻疹的诱发因素,因此,治疗荨麻疹的关键就是寻找病因。在饮食上要吃清淡、易消化的食物,少食多餐,不要饮酒,不要吃辛辣、刺激性食物。症状较轻的患者经过休息,控制饮食,用抗组胺药物治疗,很快就会痊愈。但是,对症状比较重的患者,一定要到正规的医院就诊,进行系统规范化治疗,就可以促进疾病的早日康复。平时要进行适当的运动,锻炼身体,增强体质,改善和调节机体免疫力,也可以减少荨麻疹的反复发作。"
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2019/03/14收听(84646)
"儿童出现荨麻疹如果是偶尔一次出现不用过度紧张、担心,及时给予抗组胺药物口服即可,一周岁以上的儿童可以酌情给予地氯雷他定干混悬剂口服,两周岁以上的儿童可以给予氯雷他定糖浆、西替利嗪糖浆等口服,同时一定要避免冷、热的刺激。如果是由于感染引起的荨麻疹,还需要积极控制感染以免导致皮疹反复出现。最好是给儿童进食一些柔软、易吸收的食物,因为荨麻疹严重者可以在胃肠道出现,此时会有腹痛、腹泻、胸闷、气短等情况,需要及时就医给予处理。对于一些严重的病例还可以给予糖皮质激素,比如地塞米松或者是配合肾上腺素进行治疗。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/08/24收听(96866)
荨麻疹是过敏皮肤表现,如果出现荨麻疹,往往提示处于过敏相关状态。治疗首先应注意对因治疗,针对过... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/10播放(65162)
荨麻疹是过敏皮肤表现,如果出现荨麻疹,往往提示处于过敏相关状态。治疗首先应注意对因治疗,针对过...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/11/10播放(65162)
幼儿出荨麻疹,常见处理方法为回避过敏原、口服抗过敏药、局部用药止痒等,具体如下:... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/05/11播放(52424)
幼儿出荨麻疹,常见处理方法为回避过敏原、口服抗过敏药、局部用药止痒等,具体如下:
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2023/05/11播放(52424)
"宝宝出荨麻疹,一般跟过敏因素有关,所以要观察孩子最近吃的东西,接触的东西或者是有没有感染的情况。食物当中比较常见的有鱼、虾、蟹、蛋类、贝壳、牛羊肉、食品添加剂等;水果当中有芒果、柠檬、葡萄、草莓等;还有一些药物,如青霉素、头孢菌素;还有就是感染因素,有没有寄生虫感染,有没有感冒,都可以引起荨麻疹;还有接触的东西,动物的皮毛、花粉、粉尘、尘螨、甲醛等都可以引起宝宝的荨麻疹。要仔细的观察和回忆小朋友有没有接触这些东西,去除除这些过敏原,绝大多都会自己好转。如果找不到过敏原,或者去除了过敏原以后还是没有好转,就需要给宝宝抗过敏的药物治疗,比如氯雷他定、西替利嗪等,年龄小一点的宝宝可以用扑尔敏,一般连续治疗3-6天,基本上这个病就会痊愈。如果反复的发作,病情在逐渐的加重,就需要到皮肤科门诊进一步做诊断和治疗。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/11/16收听(61714)
"部分类型的荨麻疹可以伴有发烧,例如由于感染原因导致的荨麻疹,患者可以伴有发烧。荨麻疹俗称为风疹块,表现为皮肤黏膜局限性一过性隆起性红色风团,此起彼伏,不留痕迹,通常瘙痒,皮肤病理改变为真皮浅层一过性水肿。本病绝大多数是由变态反应所致,导致本病过敏的原因常见的有以下几点:1、药物过敏;2、食物过敏;3、吸入物过敏;4、接触物过敏;5、毒素过敏;6、感染过敏,例如上呼吸道的感染、病毒感染,真菌、细菌、寄生虫与原虫的感染,其他如传染性单核细胞增生症,系统性感染如败血症等,全身症状明显的时候,荨麻疹也可以作为伴随症状,患者可以表现明显的发热;7、物理因素过敏;8、精神与内分泌因素;9、伴有遗传性疾病等。患者先有皮肤的瘙痒,之后出现风团性皮肤损害,表现为潮红或苍白色的风团,风团常于24小时之内自行消退,消退之后不留痕迹,但反复此起彼伏。本病可以累及呼吸道、消化道以及心血管系统,表现出相应的临床症状。荨麻疹的治疗首先要去除病因,感染因素引起的荨麻疹要积极治疗感染。患者可以口服抗组胺药,可以两种抗组胺药联合应用,外用炉甘石洗剂。"
汪晨│中日友好医院
2021/02/01收听(26890)
"如果体温在38.5度以内,尽量物理降温,最常用的物理降温方法:1、额头贴降温贴或者颈部、腋窝都可以贴降温贴;2、温水擦浴,可以用温水擦全身,像大腿根、腋窝、颈部等血管比较丰富的地方要多擦,也有助于退烧。3、可以用酒精擦浴,对于持续发烧不退的效果比较好,但是酒精退烧效果比较快,而且对人体刺激比较大,心前区不要擦。如果体温超过了38.5度,最好使用退烧药物,最常用的退烧药物是布洛芬混悬液或者布洛芬退热栓,按公斤体重给孩子用即可。如果用退烧药以后效果还不是很好,可以用退烧针,退烧针一般是激素,退烧效果比较快,也可以治疗荨麻疹。勤测体温,及时对症处理即可。"
王东│山东省妇幼保健院
2019/02/27收听(79520)
"荨麻疹伴有发热时,首先考虑感染性荨麻疹,此时多合并有病毒或者细菌感染,针对细菌、病毒的代谢产物而引起过敏反应。感染性荨麻疹的皮损颜色较鲜红,消退较慢。当患者伴有发烧,体温在38.5度以下即低度热时,可以物理降温为主,主要是温水擦浴或者酒精擦浴。擦浴部位主要在颈部、腋下、腹股沟,需要反复擦拭,可以起到降温的作用。如果患者体温在38.5度以上,需要用药物干预,比如常用的布洛芬、复方锌布颗粒等解热镇痛药,用药时还要注意药物过敏情况。"
崔琳静│淮北市人民医院
2019/07/03收听(79898)
"由感染因素引起的荨麻疹会发烧。荨麻疹属于过敏性皮肤病的一种,当身体抵抗力下降时,接触或者食用某种物质导致身体出现变态反应,体内的免疫系统对这种过敏原发起反抗,导致血管通透性增加,皮肤黏膜出现水肿、胃肠道黏膜受到刺激会出现腹痛、腹泻的症状,全身可以伴有发烧、咽痛、呼吸困难等呼吸道症状。治疗本病以抗过敏为主,以皮肤上出现形状不规则的风团,伴有轻微发烧症状者口服地氯雷他定、盐酸左西替利嗪等抗组胺药,38.5℃以上可以口服布洛芬,感染症状重的加口服抗生素,患处擦炉甘石洗剂。如果过敏症状严重患者除了皮肤上有风团之外还伴有呼吸困难、哮喘等症状,需要马上到医院静脉输入抗过敏的药物治疗,并密切观察,一旦出现严重呼吸困难、喉头水肿的症状时马上气管切开。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/10/27收听(99238)
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