临床上甲状腺癌患者出现淋巴结转移时，首选的治疗方案是手术。而对于一些特殊部位的淋巴结转移，原则上能手术切除尽量手术切除。如果手术无法切除或隐藏较深，比如鼻咽部、颈部、咽旁及纵隔的淋巴结转移，手术有困难或者手术风险比较大，则可以选择碘-131治疗。碘-131治疗的前提是转移病灶由分化型甲状腺癌转移所致，且具有摄碘功能。此外，淋巴结较小的情况下，碘-131治疗才可能有效果。
如果淋巴结手术有难度或者手术无法切除，碘-131治疗效果又不好时，则可以尝试最新的靶向治疗。靶向治疗对于颈部淋巴结转移同样具有一定效果。甲状腺髓样癌淋巴结转移以手术治疗为主，碘-131治疗无效。如果转移灶手术无法切除或者术后反复发生，则可以尝试靶向治疗。
