北京大学第一医院
小儿心内科
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儿童结核病的早期症状是些非特异性的表现，有的孩子消瘦，总体来讲可以叫体重不增。体重至少在小年龄儿童阶段一直有满意的增长，吃同样食物的情况下孩子不长了，比以前瘦或者没以前长得快，都要考虑其是不是有非特异性的表现。
有的孩子会有午后低热，即早上起来还好，晚上也还行，但是吃完午饭摸着就有点烧。其实午后低热不是特别典型，很多孩子的这种热型不规则，是间断的有点低烧，一定要想到结核病。孩子显得较疲乏，因为结核是消耗性疾病，有的孩子会疲乏、盗汗，会有面色潮红，要对这方面加强警惕。
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"儿童结核病的早期症状主要是反复的咳嗽、咳痰，伴有低热等表现，需要拍摄胸片或肺部CT检查来进一步明确。如果患者出现咳嗽、咳痰症状两周以上，且经过抗感染治疗以后无效，那么就需要警惕结核病。经过肺部CT以及痰检的结果，就可以判断。有的患儿可能没有痰，那么就需要进一步的做PPD试验，如果PPD试验示强阳性，并且影像学也支持结核，那么也可以临床诊断为肺结核。对于儿童肺结核患者，也是需要进行及时的抗结核治疗，儿童因为生长发育尚不全，各个脏器功能还不够完善，需要注意警惕药物的不良反应。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/05/12收听(19064)
"儿童结核病早期症状轻重不一，具体如下：1、轻者可无明显症状，起病缓慢，多数患儿早期有低热、乏力、盗汗、没有食欲、消瘦等结核中毒症状；2、低热体温超过37.5℃，但不超过38℃，多表现为午后或傍晚发热，称之为潮热；3、可出现全身无力、食欲差，表现为体重不增、生长发育迟缓等症状；4、患儿可出现夜间盗汗现象，即睡眠时出汗，醒后汗液消失，部分高度过敏体质患儿还可以表现为疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑、多发性一过性关节炎等；5、也可以出现慢性的咳嗽，反复的类似于百日咳一样的痉挛性咳嗽；6、部分患儿体格检查时，可发现体表淋巴结有不同程度的肿大。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/28收听(21350)
儿童结核病早期症状如下：1、发热：典型结核感染发热一般以低热为主，特别是午后低热... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/05/08播放(83406)
儿童结核病早期症状如下：
1、发热：典型结核感染发热一般以低热为主，特别是午后低热...
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/05/08播放(83406)
"结核病是由结核分枝杆菌感染所导致的一系列的疾病。早期的症状可以表现为低热、乏力、盗汗等。对于结核病，根据结核杆菌感染的位置不同，又可以分为肺结核、淋巴结结核、肾结核以及胸膜炎、腹膜炎、皮肤结核等等一系列的疾病。所以位置不同，表现的症状也是不一样的，常见的是肺结核，肺结核最常见的临床症状就是咳嗽、咳痰，严重的可出现痰中带血或者胸闷、气短等等一系列的临床症状。对于早期的诊断，肺CT可以有很大的帮助。"
王清文│牡丹江市康安医院
2018/10/15收听(65800)
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，大约80%的结核病发生在肺部。肺结核起病缓慢，病程长，大多数早期患者因为病灶微小，所以一般无典型的症状，部分患者表现为长期午后低热、盗汗、乏力、消瘦、虚弱，女性月经不调或闭经等。还有些患者会出现以下表现，如咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等。对于反复出现的咳嗽、咳痰、低热、盗汗，持续两周以上的患者，需要高度怀疑肺结核的可能，要进行胸部影像学检测，并查痰找结核杆菌，做结核皮试等检查。如果明确是结核病，需要尽早、规范的抗结核治疗，肺结核基本上都是可以治愈的。初次治疗肺结核，按时、规范的服药，可以达到90%以上的治愈率。在抗结核的治疗过程中需要充分的休息，保持良好的睡眠，加强营养，定期复查，不要抽烟、喝酒。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/24收听(48196)
"结核病多属于机体在抵抗力低下的时候感染结核分枝杆菌引起的，它的症状多种多样，但是也有共同的地方。在呼吸系统，肺结核最常见的症状就是咳嗽咳痰，有的咳嗽痰液比较少，伴有空洞形成的时候，痰液可能会多。再一个就是咯血，约有1/3的患者可出现咯血，少数为大咯血，结核累及胸膜的时候还可产生胸痛，大量胸腔积液还可能会呼吸困难、气喘。同时发热也比较常见，一般以低热为主，下午出现。还有乏力、盗汗、食欲减退、消瘦、月经不调等症状，出现相关的症状要及时的行胸部影像学的检查，以明确病因。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/02收听(22256)
结核是由结核杆菌感染引起的疾病，结核杆菌感染之后会造成全身感染，最常见的就是呼吸系统感染也就是... 段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/07/17播放(85572)
结核是由结核杆菌感染引起的疾病，结核杆菌感染之后会造成全身感染，最常见的就是呼吸系统感染也就是...
段淑红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/07/17播放(85572)
"有些比较轻症的结核病可能没有任何症状，自己免疫力比较强就自愈了，所以好多患者体检的时候发现肺内有钙化灶，提示有结核感染，但患者对此一无所知，所以有些病人可能没有症状。结核早期的症状讲的是结核感染以后，会有全身的症状，就是低热、盗汗、乏力、消瘦、纳差，是全身的，叫结核中毒症状。这是相对结核比较强的时候出现的，低热基本上是午后低热，一天体温波动大于1℃以上。有的时候患者自己可能没有意识，回家测体温的时候才能发现，午后低热比较明显。所谓盗汗，就是患者本身并不热，经常出现在夜间，一睡醒的时候全身都是汗，但是病人没有感觉是热的出汗。乏力的情况就是全身的无力感。纳差就是不思饮食也就是饮食欠佳，消瘦就是体重减轻的比较明显，这是最常见的结核中毒症状。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/28收听(54808)
结核病的早期症状有时没有明显特异性，将近有20％的患者没有任何症状，或者症状不太典型，有的时候... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2020/08/06播放(76820)
结核病的早期症状有时没有明显特异性，将近有20％的患者没有任何症状，或者症状不太典型，有的时候...
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/08/06播放(76820)
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，结核病又分为肺结核和肺外结核，其中肺结核占结核病的80... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/31播放(48480)
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，结核病又分为肺结核和肺外结核，其中肺结核占结核病的80...
2023/05/31播放(48480)
肺结核是常见的结核病，症状主要分为呼吸道症状和全身症状，具体如下：1、呼吸道症状... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/17播放(27111)
肺结核是常见的结核病，症状主要分为呼吸道症状和全身症状，具体如下：
1、呼吸道症状...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/17播放(27111)
"淋巴结核早期的症状最主要的就是浅表淋巴结的肿大，好发于颈部、腋下等部位。有的患者会伴有结核中毒症状，如低热、夜间盗汗、纳差、乏力、消瘦等表现。有的患者单纯就是以淋巴结肿大为主要的特征，没有其他的任何不适。对于淋巴结核的诊断，首先需要做淋巴结的穿刺，穿刺液做涂片找抗酸杆菌。如果患者的临床症状也符合淋巴结核的表现，并且抗酸染色是阳性，那么可以临床诊断为淋巴结核。但是需要警惕非结核分枝杆菌的感染，可以抗结核治疗以后观察疗效。"
2019/05/11收听(78326)
"1、患者会出现发热、乏力、咳嗽、胸痛、胸闷等症状，严重的会出现体重减轻、呼吸困难、气短、咳血等症状。一般早期的发热在38℃以下是低热，持续的时间较长，早期症状不明显，伴有咳嗽、咳痰、乏力等呼吸道症状的患者，很容易与感冒的症状混淆要加以区别。还有的患者会出现多汗的症状，女性患者可能会出现月经不调，患者会饮食不振，导致身体消瘦；2、后期会造成全身感染引起肺外结核，比如淋巴结核、骨骼结核、关节结核、肾结核等，会导致不同的症状。结核病早期的症状不严重，很容易被患者忽略，一旦出现以上的症状要加以重视，及时的到医院进行检查不可掉以轻心。可以进行痰培养、结核菌素实验或者气管镜等检查，一旦确诊要及时进行抗结核治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(42452)
肺结核常见的早期症状可以有咳嗽、咳痰＞2周，或者痰里面带血、咯血，这些是肺结核的可疑症状。肺结... 张球│浏阳市人民医院 2020/07/14播放(74730)
肺结核常见的早期症状可以有咳嗽、咳痰＞2周，或者痰里面带血、咯血，这些是肺结核的可疑症状。肺结...
张球│浏阳市人民医院
2020/07/14播放(74730)
"骨结核早期症状多不典型，而且起病缓慢，早期不容易被发现。早期的症状表现为受累关节局部疼痛，尤其是在活动时疼痛加重，休息后疼痛可以缓解，因此多不被患者所重视，耽误就医。有的患者到医院就诊时进行关节X光片检查，也不一定能发现阳性的表现，因为骨关节结核在发病两个月以内，可能在X光片上显示是正常的，这也是早期容易漏诊的原因，早期只有通过关节磁共振才能发现异常的信号，磁共振具有早期的诊断价值。发生骨关节结核的患者，以前多存在有肺结核或者肠结核的病史，患者可以表现为低热、食欲不振、乏力、消瘦、贫血等全身症状。"
宋华│锦州市中心医院
2018/12/22收听(69866)
腰椎骨结核病是脊柱结核里面较常见的一种类型，特征是起病较缓慢、病程相对较长。早期症状也表现为低... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/20播放(29082)
腰椎骨结核病是脊柱结核里面较常见的一种类型，特征是起病较缓慢、病程相对较长。早期症状也表现为低...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/20播放(29082)
颈部淋巴结结核病的早期症状可以分为局部症状和全身症状。颈部淋巴结结核的患者有可能会出现颈部淋巴结的肿大、有触痛，全身症状主要表现为乏力、午后低热、夜间盗汗、体重下降，淋巴结核的晚期有可能会出现恶病质。因为淋巴结结核也是一种结核杆菌的感染，所以需要抗结核药物治疗，它的主要药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等等，而且抗结核药物要做到早期、规律、全程、联合、适量。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/17收听(24798)
"腰椎骨结核病早期，病人会有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振，以及贫血等全身症状，儿童常常会有夜啼、呆滞或者性情急躁等，其中疼痛是最先出现的临床症状，通常为轻微疼痛，休息后症状会有所减轻，劳累后则会加重，早期疼痛并不会影响睡眠。此外，腰椎骨结核病的患者在站立和行走时，往往要用双手托住腰部，头与躯干向后倾，使重心后移，尽量减轻体重对病变椎体的压力，病人从地上拾物时不能弯腰，需要挺腰、屈膝、屈髋下蹲才能够取物，称为拾物试验阳性。患者除有疼痛、活动受限外，还会有腰部肌肉僵硬的临床表现，触摸时会有局部压痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(17821)
当患者确诊为早期的结核病后，要进行抗结核治疗，临床上常用抗结核药物包括异烟肼、利福平、利福喷丁、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星等等，应用原则是早期、适量、联合、全程、规律用药。在使用抗结核药物治疗的过程中，需要注意监测药物副反应，例如肝功能损害、肾功能损害、视神经损害、周围神经病变等等，并作出相应处理。结核病患者要加强营养，多吃一些富含氨基酸以及蛋白质的食物，例如鸡肉、牛肉、羊肉等等，同时建议多吃新鲜蔬菜和水果。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(69526)
" 结核病以肺结核为例，主要是指当患者接触到了结核分枝杆菌以后，当免疫力下降又或者免疫与结核分枝杆菌的毒力之间的平衡，遭到打破时而出现的一系列症状，最常见的表现有咳嗽、咳痰，通常病程超过两周，咳嗽以单声咳为主，痰液可以为白色黏液痰，部分患者合并了细菌感染时可以出现黄痰的症状，少数患者甚至可以有咯血的表现，部分患者可伴有潮热、盗汗、消瘦等结核中毒的症状。 对于结核病或者肺结核的诊断，需要通过影像学的检查来明确病变的部位，肺结核的病灶常好发于上肺，这是由于结核分枝杆菌是需氧菌的原因所导致，部分患者甚至可以出现空洞伴有增殖渗出病灶等，同时完善血沉、PPD试验以及痰液结核杆菌检查等，可以进一步的明确诊断。"
李冰洁│重庆市第五人民医院
2019/12/19收听(25488)
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