PET-CT可以确认肿瘤吗

2021-09-22 15:00播放 :

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PET-CT因代谢特征性，可发现许多不易发现的肿瘤，对于肿瘤的鉴别诊断有优势，但最终确诊还是需要依靠病理诊断。PET-CT对肺癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤以及侵袭性淋巴瘤的诊断准确性非常高，敏感性和特异性可达到90%以上，而且它还能发现远处的隐匿性转移病灶。

当然PET-CT并非100%有效，对于某些部位或特殊类型的肿瘤诊断效果不理想，如肝细胞肝癌、脑部肿瘤以及空腔脏器肿瘤，经常会出现假阴性的情况。另外，对于炎症或者结核等良性病变，有时会出现假阳性的情况。PET-CT的主要原理是通过追踪注入后的葡萄糖在体内的摄取分布，来判断具体是肿瘤还是炎症，以及肿瘤的性质。

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"如何确定肿块是肿瘤主要是将肿瘤完整切除以后送病理活检，就能够明确到肿块是不是肿瘤，它是哪种性质的肿瘤是恶性或者良性，还有辨别来源是肺癌、乳腺癌，还是结直肠癌。比如颈部发现肿块到底是哪种性质的肿瘤，具体又是哪种来源的肿瘤需要通过上述的穿刺活检和，或将肿块完全切除以后做相关检查才能明确到。在临床上肿块是没有办法来判定具体来源的，这时有种诊断叫性质不明的肿块。"

语音时长01:14''

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语音时长01:29''

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什么叫PET-CT

"PET-CT是临床上经常做的一项检查，这个检查实际上是PET和CT的有机结合，是靠PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息，而CT提供病灶的解剖定位，使两个形成结合以后，可以灵敏的、准确的、特异性的，而且可以定位精准的确定病变的部位、病变的性质。临床上PET-CT用于肿瘤，以及其它严重的心脑血管疾病的相关检查中，比如PET-CT能对肿瘤进行早期的诊断和鉴别诊断，以及判断肿瘤有没有复发或者对肿瘤进行分期，以及寻找肿瘤的原发灶和转移灶等，指导和确定肿瘤治疗方案评价疗效等方面作出支持。"

语音时长01:47''

吴建军│北京中医药大学第三附属医院

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确认妊娠是确认怀孕吗

"确认妊娠就是确定怀孕，我们俗语说的怀孕学名叫做妊娠。要确定是否妊娠有三个条件：一是有停经史，即该来月经的时候月经没有来就叫做停经；二是通过抽血或者尿妊娠试验确定是否妊娠，如果抽血或者尿妊娠试验是阳性，就提示可能是妊娠；三是更重要的条件，通过B超了解宫腔内是否有孕囊，如果宫腔内可以看到孕囊，妊娠基本上可以确定。所以妊娠的三个条件是：一、有停经史；二、妊娠试验阳性；三、B超可以看到子宫腔内有孕囊。"

语音时长01:14''

何慧仪│广州市第一人民医院

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PET-CT

PET-CT检查目前属于较高端的影像学检查之一，它融合了PET技术和CT技术把两者有机的结合在一起，利用PET功能代谢显像原理和CT精准扫描原理，把两者图像进行融合。既可以显示出病灶功能代谢的状态，从而宏观显示出全身各脏器功能代谢的病理、生理特征，更易于发现病灶；同时利用CT的精准定位，可以更好的显示病灶以及周围细微结构的变化。两者结合在一起可以更好的发现肿瘤病灶及转移灶，判断肿瘤良恶性以及对肿瘤术后监测、疗效评估有着重要的临床意义。

语音时长01:30''

宾俊杰│惠州市第三人民医院

2019/07/17收听(41011)

什么是PET-CT

"PET-CT是近些年来比较新的检查，相对于传统的CT或者磁共振，它不光是能够反映肿瘤的形态，更重要的能反映肿瘤的活性、代谢情况。比如一个生鸡蛋、一个熟鸡蛋放在你的眼前，你光凭肉眼很难看出哪一个是具有活性的，肿瘤的活性判断是非常关键，PET-CT它通过18F-FDG示踪葡萄糖能够被肿瘤细胞所吞噬，这个时候示踪剂就可以发出信号了。通过成像原理可以知道大概哪些地方肿瘤是有活性的，它的活性又是有多大，从而进行疾病的判断，这跟传统的影像学最大的不同。此外除了能够判断活性，相对于传统的CT和磁共振，PET-CT的成像也比较全面，从头到脚除了脑部或者心脏、肾脏少许的盲区以外，大部分都能得到比较好的成像。它不像普通的CT和磁共振每次成像的范围都比较局限。"

语音时长01:21''

薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2018/04/25收听(18457)

什么叫PET-CT

"PET-CT又称为正电子发射计算机断层显像，是反映病变的基因、分子、代谢及功能状态的显像设备，是利用正电子核素标记葡萄糖等机体代谢物作为显像剂，通过病灶对显像剂的摄取来反映其代谢变化，为临床医生提供疾病的生物代谢信息。该项检查具有安全无创，结果准确、快速、性价比高等优势，而且还能够早期诊断肿瘤等疾病，适用于患有长期慢性疾病者、肿瘤家族史者、不良习惯者和社会精英生活压力大的患者。"

语音时长01:15''

童春堂│聊城市第二人民医院

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PET-CT副作用大吗

"PET-CT的副作用不是很大，对人体的副作用大概包括两个方面：一个是机器本身对人体有一定的辐射；另一方面是在检查的过程中所使用的放射型核素会对人体有一定的辐射。在检查之后患者可以大量地喝水或者是牛奶，来促进放射型核素尽快排出体外来，以减少对身体的不良影响。一般情况下患者都没有特殊的反应，因为放射性很核素很快会被代谢出去，一般48小时绝大部分都能够完全排出体外。而且在检查的过程中，仪器本身对人体的辐射也并不是很高，所以患者在做此项检查时不必太过于担心。"

语音时长01:07''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

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如何确认帕金森病

"确诊帕金森病，可以通过患者的临床症状和表现来判断，一般有以下症状：1、运动迟缓：患者表现为平时动作比较慢，比如系扣子困难。2、肢体僵硬：患者在活动肢体时的肌张力比较高。3、静止性震颤：在不活动时可以看患者的手在震颤。4、姿势步态异常：走路起步比较困难，一旦开步以后速度比较快。另外，步态比较小，呈慌张步态，还有的患者为颈屈、背屈等特殊的姿势。通过这些临床表现，一般都可以识别出是帕金森病患者，如果实在不能确诊，可以到医院神经内科，通过做美多芭试验来明确诊断。"

语音时长01:30''

张为│广西壮族自治区江滨医院

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