北京大学第一医院
神经内科
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成人的脊髓最后终止于腰椎，由发育情况来决定。在胚胎的发育过程当中，脊髓长度和椎骨长度基本上一致，经过不断的发育成长，椎骨的长度越来越长，脊髓的长度相对就变短，到了成人阶段，脊髓的长度就只能到腰椎的水平，这是脊髓神经发育的速度和椎骨发育的速度不一致，所导致的情况，并不是什么异常现象，所有的人都是这样的结构。
在临床工作当中，为了要正确的判断相应的脊髓和椎体的关系，就会有一些解剖的特性要求提出来，让临床医师进行必要的参考。在这个过程当中，这些解剖部位较为重要，作为医生需要牢记掌握。
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成人脊髓下端通常平对腰椎体的第1腰椎。由于在发育过程中，神经脊髓的发育相对比较慢，而椎骨的发育... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/31播放(37422)
成人脊髓下端通常平对腰椎体的第1腰椎。由于在发育过程中，神经脊髓的发育相对比较慢，而椎骨的发育...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/31播放(37422)
"脊髓下端即脊髓圆锥，大部分人脊髓圆锥的下端平对腰1下缘或者腰2上缘，如果发育异常，则位置不定。正常成年人的脊髓最末端即脊髓的最底端，在人体第1节腰椎的下缘，从第一节腰椎往下，一直到骶椎尾椎都算作脊髓的马尾神经部分。一般脊髓的下端是脊髓的圆锥，大部分人的脊髓圆锥的下段在腰1下缘或者腰2上缘。如果发育异常，如脊髓栓系，脊髓的终丝没有随着人的脊椎骨的生长而延长，把脊髓拽住，出现脊髓的下端很低，如出现在下腰椎，腰3、4，腰4、5。所以正常情况在腰1下缘或者腰2上缘，即腰1、2间盘。其它的异常情况则不一定。临床只有腰1椎体及以上的部位出现椎体爆裂性骨折，压迫神经脊髓才会引起瘫痪，一般在腰2椎体及以下爆裂性骨折，引起瘫痪可能性比较小，是判断是否瘫痪的分界点。"
朱勇│重庆医科大学附属第一医院
2020/06/23收听(19526)
成人的脊髓下端一般平对腰1椎体下缘，或者腰2椎体上缘。按照正常的解剖学规律，在幼... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/19播放(38582)
成人的脊髓下端一般平对腰1椎体下缘，或者腰2椎体上缘。
按照正常的解剖学规律，在幼...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/19播放(38582)
正常成年人的脊髓最末端也就是脊髓的最底端，在人体第一节腰椎的下缘，从第一节腰椎往下，一直到骶椎尾椎都算作脊髓的马尾神经部分。马尾神经虽然算是脊髓的一部分，但是其功能结构已经与其他的周围神经没有区别。如果是颈椎、胸椎以及胸腰椎结合部位出现的骨折或者椎体滑脱等等，都会有可能伤及到脊髓，从而导致部分瘫痪或者完全瘫痪的症状。而下段的腰椎、骶椎、尾椎损伤，只要是没有将马尾神经完全切断的，基本还是有恢复的可能。即便是有马尾神经完全切断的情况，通过手术的修复，也有可能使马尾神经得到部分或者完全的恢复。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(98816)
成人脊髓下端一般平腰1椎体水平。人的脊柱从上到下总共是分为5个部分，分别是颈椎、胸椎、腰椎、骶... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/14播放(36760)
成人脊髓下端一般平腰1椎体水平。人的脊柱从上到下总共是分为5个部分，分别是颈椎、胸椎、腰椎、骶...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/14播放(36760)
正常成人的脊髓终止在第1腰椎下缘，即脊髓是比整体的椎管要短。在胚胎发育时期，脊髓在椎管内一样长... 张申│郑州大学附属郑州中心医院 2023/12/14播放(55458)
正常成人的脊髓终止在第1腰椎下缘，即脊髓是比整体的椎管要短。在胚胎发育时期，脊髓在椎管内一样长...
张申│郑州大学附属郑州中心医院
2023/12/14播放(55458)
低级别管状腺瘤是一类良性病变，针对这种情况有时在肠镜或者是肠镜病理的报告上，就能够见到这样的提... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/07/02播放(34923)
低级别管状腺瘤是一类良性病变，针对这种情况有时在肠镜或者是肠镜病理的报告上，就能够见到这样的提...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/07/02播放(34923)
成人如果肾脏在标准的位置，肾门对应的位置大约是第1腰椎水平，绝大多数人是这样的，有一部分人出现... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/27播放(31584)
成人如果肾脏在标准的位置，肾门对应的位置大约是第1腰椎水平，绝大多数人是这样的，有一部分人出现...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/27播放(31584)
"正常牙齿上下咬合应该是对齐的，否则不叫正常。特别是后牙，应该是尖窝交错，就跟排队一样一个隔一个。如果不对齐有错位，叫错颌畸形，需要通过矫正或者其他的方法纠正。即使有些人并不严重，不纠正对正常的咀嚼功能多少都有影响，可能不一定能够明显的感觉到影响。所以作为正常牙齿、作为一副正常的牙列，咬合关系必定对齐，就是医学上讲的正常的颌关系，只要不符合这一点都是属于错的范围，都是不正常的。"
董煜│江南大学附属医院
2019/01/24收听(71030)
"低级别应该指的是低级别上皮内瘤变，是病理上的描述，常见的在胃黏膜或者结肠黏膜内部有息肉的情况下，息肉切除之后送病理检查得到低级别上皮内瘤变的诊断。低级别上皮内瘤变指的是良性的病变，是由于在外界因素的刺激下导致黏膜发生的病变。如果诱因解除或者诱因消失以后，病变可以恢复正常。相对应的是高级别上皮内瘤变，也就是癌前病变，一般需要在内镜下把息肉完整切除，病理检查如果发现没有侵犯到黏膜肌或者黏膜下就可以。如果黏膜肌或者黏膜下有侵犯，可能还需要行补救性的手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(65522)
结肠低级别上皮内瘤变属于良性疾病，结肠黏膜内有腺上皮，出现肿瘤样变化，聚集成团、成瘤。但是毕竟... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/15播放(31815)
结肠低级别上皮内瘤变属于良性疾病，结肠黏膜内有腺上皮，出现肿瘤样变化，聚集成团、成瘤。但是毕竟...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/15播放(31815)
"低级别管状腺瘤属于癌前病变，如果不积极治疗容易发生癌变，癌变后变成了癌症，管状腺瘤的病人分为高级别的管状腺瘤、低级别的管状腺瘤、中级别的管状腺瘤。低级别的管状腺瘤发生癌变的几率比较低，大部分病人通过早期的手术切除，一般都是可以治愈的，高级别的管状腺瘤的病人，发生癌变的几率很高，即便是进行尽早的手术切除，手术后也是容易复发，容易发生癌变，需要尽早的进行治疗，防患于未然。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(60430)
管状腺瘤低级别是一种良性的肿瘤，管状腺瘤分为低级别和高级别，高级别就认为是更接近于恶性肿瘤，即... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/24播放(28909)
管状腺瘤低级别是一种良性的肿瘤，管状腺瘤分为低级别和高级别，高级别就认为是更接近于恶性肿瘤，即...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/24播放(28909)
"部分腺体低级别上皮内瘤变，有可能是宫颈的癌前病变，也有可能是宫颈炎症引起，需要做阴道镜检查，在阴道镜观察下取活检做病理，根据病理的结果确定下一步治疗。如果病理结果仍然是低级别上皮内瘤变，可积极治疗宫颈炎症且锻炼身体，增加机体免疫力，只要机体免疫力增强，病毒清除，这种病变很快能够痊愈。但如果病理结果为高级别上皮内病变，需要做宫颈锥形切除，根据锥形切除的病理结果，确定下一步治疗方案。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/25收听(93728)
"结肠低级别上皮内瘤变属于癌前病变，病变不是很严重，通常包括结肠腺上皮细胞的轻度异型增生和中度异型增生改变。如果经过早期药物治疗或将病变手术切除治疗可以恢复正常，很少发生癌变，患者不用过于担心。但是，如果未经过治疗，任其发展，会转变为高级别上皮内瘤变，属于重度异型增生，很容易发生癌变。因此，建议患者一定要早发现、早期治疗，预后非常好。患者要养成良好的饮食、生活习惯，避免不良因素的刺激，增强自身免疫力。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/06收听(15264)
成人做腰穿的时候，通常选择椎间隙，而不是腰椎，一般优先选择腰3-4的椎间隙。从患者的髂棘的最高... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/20播放(45695)
成人做腰穿的时候，通常选择椎间隙，而不是腰椎，一般优先选择腰3-4的椎间隙。从患者的髂棘的最高...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/20播放(45695)
"正常人牙齿上下对齐，专业上称之为咬合关系的整齐，并不意味着每一颗上牙和每一颗下牙的牙缝之间相对。恰恰相反，除了上颌门牙和后面的智齿瓣，绝大多数牙齿的咬合都是一颗被对颌的两颗牙齿所对应，也就是一颗牙齿的咬合面会和对颌两颗牙齿的咬合面进行对应。这个可以参考一下，电影院里面相邻两排坐位之间的排列，之间有一个明显的交叉，这样会保证相邻两排之间的人都能看到较好的观影体验，可以使每个人之间有一定的错落感，上下牙齿也是这样的排列。"
石光│邯郸市中心医院
2021/07/21收听(37488)
"导致脊髓水肿的常见原因有以下几种：1、外伤，脊柱的暴力性损伤、椎体骨折都会造成脊髓的水肿，通常会伴有肢体的麻木或者无力，甚至出现瘫痪。2、脊髓感染，比如细菌和病毒的感染，常见的是脑脊髓膜炎和脊髓灰质炎、急慢性炎症都会引起脊髓的水肿。3、局部水肿常见于椎间盘的压迫，比如脊髓型颈椎病，除此之外，还伴有四肢麻木无力。4、脊髓的肿瘤或者转移癌，均会引起脊髓水肿。不管是什么原因引起的脊髓水肿，通常都会引起肢体的感觉和运动障碍，严重者会出现瘫痪。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(74246)
脊髓穿刺首先要纠正一下，一般不做脊髓穿刺的大部分患者及家属不懂，脊髓穿刺，实际上在神经科病人住... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/25播放(95360)
脊髓穿刺首先要纠正一下，一般不做脊髓穿刺的大部分患者及家属不懂，脊髓穿刺，实际上在神经科病人住...
葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/07/25播放(95360)
脊髓水肿属于脊髓变性，是指由于各种原因导致脊髓受到损伤，脊髓脱髓鞘而出现脊髓肿胀的情况。临床上... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/12播放(35107)
脊髓水肿属于脊髓变性，是指由于各种原因导致脊髓受到损伤，脊髓脱髓鞘而出现脊髓肿胀的情况。临床上...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/12播放(35107)
湖北省中西医结合医院 温暖
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