浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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小儿疝气治疗方法有微创手术、常规开放性手术两种。微创手术即腹腔镜手术，常规开放性手术又称腹股沟疝囊高位结扎术。根据患儿具体情况进行选择，二者均为小手术，手术时间为5-10分钟。
微创腔手术需进行全麻、气管插管，常规手术麻醉方式是静脉麻醉加骶管麻醉，不需要做插管。临床认为两种麻醉风险相似，对患儿的损伤没有明显的差异。微创手术的好处是可以观察另外一侧内环口有没有闭合，并进行处理。传统手术没有此项功能，如果术后另外一侧出现病变，则需再次手术。
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"小孩疝气主要指的是先天性的腹股沟疝和脐疝两种。腹股沟斜疝的形成与腹膜鞘状突未完全闭合，或腹股沟部位的解剖结构薄弱等因素有关。患儿的腹股沟均为斜疝，几乎没有直疝，以单侧多见，男性多于女性。腹股沟斜疝治疗以手术为主，存在以下情况时，可以暂缓手术。6个月以下的婴儿疝发作不频繁，有自愈的可能，可以先观察到6个月。脐疝患儿如果年龄在4岁以上或者是脐环直径为2-3cm以上者，考虑进行手术修补治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/24收听(16459)
"儿童疝气算是一种比较常见、比较多发的疾病，儿童疝气如何治疗？需要分两种情况，第一种情况，1岁以下的婴幼儿疝气还是有自愈的可能性，因而可以先行保守治疗，也就是用专门的疝气带去约束，同时尽量避免小孩子哭闹；第二种情况就是大于1岁以上的儿童，他的疝气一般是没有自愈的可能性，所以需要我们外科手术干预。术中我们是做疝气的疝囊高位结扎，手术的时间越早，效果越好。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/30收听(34771)
小儿疝气的早期患者或首次出现疝气症状的婴幼儿患者，一般建议监护人可对其进行密切观察，同时需避免... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(60896)
小儿疝气的早期患者或首次出现疝气症状的婴幼儿患者，一般建议监护人可对其进行密切观察，同时需避免...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(60896)
"小儿疝气最好的治疗方法是建议手术治疗，因为小儿疝气自行愈合的比例非常低，自行愈合的可能性非常小，而且一般不建议使用疝气带等其它保守治疗方法，因为保守治疗方法效果不好，不能促进疝气愈合，而且会有一定的副作用，比如压迫精索血管、疝内容物，造成其它的副作用，所以不建议使用疝气带。因为也没有药物或者其它的保守治疗方法，所以儿童的疝气，一般还是需要手术治疗才能够达到治愈的目的。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/10收听(76469)
"小儿疝气最常见的是腹股沟疝和脐疝两种类型，表现为腹股沟区或者脐部出现可还纳性的肿块。小儿疝气如何治疗？应该根据具体的情况进行详细分析。如果是疝气发生急性嵌顿，并且可疑疝内容物坏死，则需要进行急诊手术治疗。如果疝气没有嵌顿，一周岁以下的腹股沟疝以及比较小的脐疝，都可以进行密切观察，随访病情变化。一般来说，它们都是可以自行愈合的。如果是一周岁以上还没有自行愈合，或者比较大的脐疝，都需要进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/06/26收听(45667)
小孩子疝气的治疗手段多，方法有效。临床上一般认为12岁以前是小孩疝，分直疝、斜疝、脐疝、股疝，... 侯建芳│洛阳市中医院 2018/09/28播放(59244)
小孩子疝气的治疗手段多，方法有效。临床上一般认为12岁以前是小孩疝，分直疝、斜疝、脐疝、股疝，...
侯建芳│洛阳市中医院
2018/09/28播放(59244)
"小孩疝气是比较常见的一种腹壁疝，发生有先天性的因素与后天性的因素，两者共同作用的结果。其中先天性因素是在婴儿出生后，鞘状突没有及时闭锁，或者因为闭锁不全，形成比较大的腔隙，腹腔内的内容物可以从这突向体表，从而形成疝气。如果是后天性因素，则由于小儿慢性咳嗽、长期便秘、经常哭闹、好动等动作过大或者用力过猛，造成的腹腔内压力升高，而导致腹膜后壁的破损以及腹腔内脏器官向外进一步突出，形成小儿的疝气。"
2018/06/28收听(23339)
"疝气是非常常见的一个疾病，尤其是在儿童，它是由于人体内某个脏器或组织离开其正常的解剖结构，然后通过先天或者后天形成的薄弱点，或者是后天形成的缺损，就是先天或者后天形成的缺损或者是腔隙，进入另外的部位。儿童最常见的疝气至脐上腹股沟直上和斜疝，脐疝一般刚出生时就能发现，就是肚脐的地方明显的会膨出，腹股沟直上和斜疝的一般是在稍微大一点就一个月左右，在哭闹后或者大便特别干燥时，就是腹腔的脏器就会通过疝口然后进入到阴囊里，或者是突出肚脐之外的地方，所以是由于先天局部的发育异常，就是发育中比较薄弱点聚合，然后造成正常肠道的器官通过薄弱点膨出，或者是进入到另外的部位，比如阴囊等部位造成的。如果要是疝气而是需要动态观察，有一部分就是一岁内可以自愈，随着生长发育有一部分是需要做手术的，所以一旦诊断疝气，不适随诊于小儿外科。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(93427)
小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(97418)
小儿疝气的发病原因为婴幼儿腹股沟区先天发育不全，导致该区域肌肉组织相对薄弱，叠加增大腹腔压力的...
2018/07/19播放(97418)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在... 周杰斌│长沙市中心医院 2018/11/30播放(86525)
小孩子的疝气是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例会明显的高。男性，在...
周杰斌│长沙市中心医院
2018/11/30播放(86525)
"小孩子疝气的费用，如果只是常规的择期手术，一般就是几千块钱左右。单纯的疝气其实费用很便宜的，主要是因为小孩子比较小，麻醉这方面比较特殊，他有可能需要全身麻醉，费用会相对高一点的。小孩子住院时间很短，在我们医院通常就是今天做手术，第二天就可以出院了，术中也不需要挂液体。所以，总的费用几千块钱左右，没有特别夸张。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/01/29收听(16004)
"小孩疝气的治疗费用大概在10000-15000块钱左右。小孩疝气一般都是先天性的，是由于腹股沟管没有完全闭合形成的，表现在腹股沟区可以发现可复性包块，可以进入阴囊，用力或者平卧以后包块可以进入腹腔。一岁以上小孩进行手术，一岁以下患儿可以进行保守治疗，可以行腹腔镜疝高位结扎，也可以行开放的疝高位结扎。但是，现在多采用腹腔镜手术，就是微创手术，腹部一般有2个穿刺孔，将疝囊高位结扎就可以了，腹股沟区肌肉随着年龄增大肌肉会继续生长，腹股沟疝就可以完全治愈了，费用大概在10000-15000块钱左右。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(94596)
小儿疝气治疗费用与多种因素有关，同样的手术，不同的省份收费标准不一样，费用还与小儿的病情、年龄... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2018/09/11播放(74961)
小儿疝气治疗费用与多种因素有关，同样的手术，不同的省份收费标准不一样，费用还与小儿的病情、年龄...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2018/09/11播放(74961)
小孩疝气的治疗方法，一般有保守治疗和手术治疗。手术治疗又分为开刀手术或者腹腔镜的微创手术，或者... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/26播放(77831)
小孩疝气的治疗方法，一般有保守治疗和手术治疗。手术治疗又分为开刀手术或者腹腔镜的微创手术，或者...
王晓晖│河南省人民医院
2023/04/26播放(77831)
1岁小孩疝气的治疗方式最好选择手术治疗，因为1岁小孩的鞘状突或内环口闭合的可能性并不大，因此手... 王晓晖│河南省人民医院 2023/05/12播放(61655)
1岁小孩疝气的治疗方式最好选择手术治疗，因为1岁小孩的鞘状突或内环口闭合的可能性并不大，因此手...
2023/05/12播放(61655)
小孩疝气治疗的最佳时间一般选择在一岁半到两岁之间，因为疝气手术要在全麻下进行，这个年龄段的孩子器官逐渐的成熟，可以减少全麻带来的不良反应。同时小儿疝气具有一定的的自愈能力，特别是脐疝，98%左右能够自我闭合。腹股沟疝气的闭合能力较差，一般一岁之内有闭合的机会，能够自我修复就可以避免手术。因此，一般观察到一岁半以后如果没有自我修复或修复失败就要进行手术治疗。当然，疝气是由于腹腔内的内容物通过局部皮肤薄要处向外突出形成，因此疝气随时可能掉入阴囊或者突出脐窝。如果形成了嵌顿会导致肠坏死，而且嵌顿的时间越长肠坏死的几率越大，还能够造成严重的电解质紊乱，危及生命。因此，在疝气嵌顿时要随时进行急诊修复治疗。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/09/09收听(11990)
"孩子疝气不治疗确实会有影响，具体情况如下：1、腹痛：因为疝气的存在，孩子在哭闹、咳嗽、便秘、腹泻等腹压增高的情况下，有可能导致体内脏器，主要是肠管突出体外形成疝囊，时间长了没有及时还纳，可能会引起腹痛等不适。2、脏器的缺血性梗死：孩子腹压增高时，体内脏器突出体外形成疝块，如果没有及时还纳，可能会导致嵌顿，时间再长可能导致血液循环受影响，引起脏器的缺血性梗死，严重时会危及生命，需要急诊手术，也是疝气不治疗的影响之一。3、其他影响：腹压增高时会导致体内脏器突出形成疝块，孩子必然不敢过于频繁的剧烈运动，长期以往会影响其运动、锻炼、学习等。综上所述，如果发现疝气，还是应该及时治疗。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2021/07/06收听(78805)
小孩腹股沟疝气的治疗没有确切的最佳时间，小孩腹股沟疝气是因为先天性的鞘突管在出生以后没有闭合。在腹股沟区遗留了一个通道，在腹压增加的诱发因素下，腹腔内的脏器、盆腔内的器官通过通道下降到阴囊内或者腹股沟区形成腹股沟疝气。腹股沟疝气有嵌顿的风险，如果发生嵌顿要及时到医院处理，否则有发生肠管、睾丸、卵巢或输卵管坏死的风险。如果没有嵌顿，疝气的治疗是择期手术，选择合适的时间去手术即可。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/04/23收听(97584)
"婴幼儿疝气算是一种比较常见，也是一种比较多发的疾病。小孩子的疝气治疗方案要分为两种情况，第一种情况，一岁以下的婴幼儿疝气还有自愈的可能性，因而可以先行保守治疗，也就是先用专门的疝气带去约束，同时尽量避免小孩子去哭闹；第二种情况也是比较多见的情况，是大于一岁以上的婴幼儿疝气或者是儿童疝气，一般都是需要外科手术干预的，手术时间越早，效果越好，可以选择小孩子2到4岁左右的时候进行手术。"
2017/09/30收听(21471)
"小孩疝气多指小儿腹股沟斜疝，最佳治疗时机是一岁，如果有的孩子在一岁以内没有发现，随着生长发育的过程中会发现，在诊断明确之后，应立即采取微创手术的治疗方式。小儿疝气、腹股沟斜疝是小儿外科的常见疾病，它是由于先天性的鞘状突未闭或闭合延迟所导致，不是后天性疾病。一般在一岁以内，有的孩子偶尔出现，临床上有自愈可能性，超过一岁之后，理论上这种可能性趋向于零，所以在一岁以后，如果还是反复出现疝气，建议尽早进行手术治疗。目前手术治疗有两种方式：第一种是传统的小切口疝囊高位结扎术。第二种，现在主流的腹腔镜疝囊高位结扎术，腹腔镜手术相对与传统手术微创、美观、恢复快，是现在目前推崇的一种手术方式。患儿手术切口处要注意保持清洁、干燥，以免切口污染，影响愈合。要尽量避免腹腔压力增大的活动，还要注意避免咳嗽等可能增加腹腔压力的危险因素。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/07/08收听(55038)
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