山东省立医院
肝胆外科
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肝部转移瘤,如果是从肝细胞肝癌转移到肝脏的转移瘤,甲胎蛋白也会升高,但一般指的是结直肠或者是胃的肿瘤,要是转移到肝,甲胎蛋白不会明显升高,因为肿瘤的性质不一样,肿瘤要是不产生甲胎蛋白,包括胃肠道的肿瘤本身不产生特异的甲胎蛋白,这种情况下即使有转移、复发,或者是有这种倾向,也不会引起特异的甲胎蛋白升高。
但相应的如果是结直肠癌转移的情况,一般做手术之前如果癌胚抗原或者CA199指标有明显升高,也可以查这些指标,如果CEA或者CA199指标明显升高,肝脏有多发的病变,强化CT发现牛眼征的表现,就可以诊断为肝部转移瘤。这种情况下,甲胎蛋白虽然正常,但还是考虑转移。
肝细胞肝癌对甲胎蛋白比较敏感,一般40%-50%的肝细胞肝癌的病人会明显升高,这种情况下做完手术治疗之后发现多发肝脏转移瘤,有甲胎蛋白升高,还是考虑肝脏肝细胞肝癌的肝内多发转移瘤。
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肝部转移瘤的患者甲胎蛋白一般是正常的,除非是原发于肝脏的肝细胞癌才有可能使甲胎蛋白升高,所以甲胎蛋白也可以用于区别是原发性的肝癌还是肝转移癌。最常见的肝转移癌来源于结肠,结肠的肿瘤容易通过血行转移到肝。结肠癌肝转移还可以进行积极的手术、化疗、靶向、免疫治疗,也可以获得良好的效果。肝转移癌如果仅有单发,可以考虑配合原发性的肿瘤一起切除,以达到良好的效果,但具体要根据每个患者的情况而定。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(33260)
胃癌转移肝部的患者寿命大多在十年之内,患者的存活时间与身体状态、病情发展、术后护理等方面有密切联系。因此具有很大的个体差异性,患者的存活时间要根据自身状况进行判定。患者在转移的初期,要做好肝脏功能的防护工作,尽量降低癌细胞对肝脏功能的损害,对于延长患者的寿命至关重要。这一时期,患者可以使用药物治疗,肝脏的病变可能会造成患者贫血的症状,患者要进行积极的补血治疗。此外,患者的心态对病情发展也有较大联系,患者应尽量保持乐观、积极的心态,帮助病情恢复。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/10收听(79652)
"肺癌患者如果出现转移到肝脏的病灶,存活的时间一样会有很大的差别。虽然同样是四期,但是如果转移到肝脏是一个非常小的,单个的寡转移灶,而且患者同时存在敏感驱动基因突变这种情况,结合精确的放疗以及靶向药的使用,依然有可能活几年。但如果是一个不好的病理类型或者肝脏上面已经有弥漫多发的转移灶,甚至出现肝门部的堵塞,这种情况可能效果就不会太好,活2-3个月去世也很常见,一定要具体情况具体分析。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2019/06/26收听(99448)
"肝转移瘤患者的生存期是多久,发生肝转移意味着肿瘤晚期,生存期在1-5年左右。当然,还取决于肝转移瘤进行了什么治疗,以及原发病灶是如何处理的。以肺癌为例,虽然发生了肝转移,如果肺癌得到了根治性切除,而肝转移灶又是孤立的转移灶,这时对孤立的肝转移灶可以实施根治性的手术切除。如果能实施根治性手术切除,即使肺癌发生了肝转移,患者的5年生存率也在20%-30%左右。所以,一定要看肝转移瘤的情况,如果是多发的肝转移,患者的生存期在6个月左右。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/26收听(98332)
转移瘤通常指原发的肿瘤离开之前发生的部位,转移到身体的其他部位。比如肺癌通常是在肺部长肿瘤,但... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/15播放(97300)
转移瘤通常指原发的肿瘤离开之前发生的部位,转移到身体的其他部位。比如肺癌通常是在肺部长肿瘤,但...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/15播放(97300)
如果在体检或进行相关检查时,发现肝脏上面长有很大的肿瘤,通过简单地打针和吃药不能治愈。如果通过... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/08/31播放(85668)
如果在体检或进行相关检查时,发现肝脏上面长有很大的肿瘤,通过简单地打针和吃药不能治愈。如果通过...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/08/31播放(85668)
腰椎转移瘤是严重的情况,不管是哪种肿瘤,一旦发生腰椎转移意味着四期的肿瘤。这个时候要积极评价原发病灶的情况,以及腰椎转移灶有无引起骨折的风险,如果有引起骨折的风险要及时做内固定或者是手术治疗,以防止发生骨折等相关事件。因为腰椎骨折容易引起双下肢截瘫、大小便失禁等情况,所以腰椎转移瘤是非常严重的。针对腰椎转移瘤可以做局部放疗以及全身治疗,如肺癌腰椎转移可以做肺癌的靶向治疗、化疗、免疫治疗等,同时配合腰椎转移灶的放疗或者手术。因此腰椎转移瘤在临床上是比较严重的情况,但是可以积极治疗。
2020/09/25收听(36408)
"考虑转移瘤,如果得到了病理确认,就已经属于晚期的恶性肿瘤。很多的癌症在进展之后,癌细胞可以侵入到血管当中,顺着血流到达肝脏、肺脏、脑组织、骨骼等远处的器官,形成大小不同的转移性病变。当做这些部位的CT、核磁共振检查的时候,能够发现一些在影像学上非常像转移瘤的病变,所以影像学报告单会报告为考虑转移瘤,这个时候应当做转移瘤的穿刺活检病理检查来进一步确诊。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(93732)
转移瘤的前提是转移,转移是恶性肿瘤或者癌症的特有表现,所以转移瘤基本上属于癌转移的另外一种说法... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/08播放(74316)
转移瘤的前提是转移,转移是恶性肿瘤或者癌症的特有表现,所以转移瘤基本上属于癌转移的另外一种说法...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/08播放(74316)
腰椎转移瘤是较严重的全身性肿瘤反应,因脊柱血供较丰富,因此很多肿瘤会经血源性传播,从原发灶,如... 王威│武汉市第四医院 2023/01/16播放(71824)
腰椎转移瘤是较严重的全身性肿瘤反应,因脊柱血供较丰富,因此很多肿瘤会经血源性传播,从原发灶,如...
王威│武汉市第四医院
2023/01/16播放(71824)
"一般如果确定诊断为转移瘤,就是恶性肿瘤,跟原发病是相关的,但是为了谨慎起见,如果有可能,还是建议对转移瘤进行再次病理确诊。病理确诊的目的有两个方面,第一、明确是不是转移瘤,是不是跟原发病相关。第二、如果是相关的,还可以看肿瘤现在的基因状况、生物学行为,包括基因水平的表达,对后续治疗有一定的帮助和指导作用,同时对肿瘤的评判、预后也有一定的指导作用。"
洪丹│河北大学附属医院
2019/02/01收听(83354)
转移瘤指肿瘤细胞从原发部位通过侵入淋巴管、血管,或者种植、局部侵袭途径,到达机体其它部位继续生... 刘青│河北医科大学第四医院 2023/04/13播放(69804)
转移瘤指肿瘤细胞从原发部位通过侵入淋巴管、血管,或者种植、局部侵袭途径,到达机体其它部位继续生...
刘青│河北医科大学第四医院
2023/04/13播放(69804)
转移瘤是指原发部位以外其他地方出现新的病灶,我们称为转移瘤,是指恶性的肿瘤,一般良性肿瘤很少出现远处转移,因此在临床所说的转移瘤,就是指恶性肿瘤出现除原发灶以外其他部位的转移,我们叫转移瘤。对于一个肿瘤出现转移瘤,就意味着这个病人已经分期比较晚了,当然转移的部位分区域的淋巴结转移,还有远处的其他部位转移。假如身体的其他部位或器官出现转移,就是临床说的肿瘤晚期了,因此我们所说的转移瘤目前就是指癌症,也就是恶性肿瘤的远处转移,所以我们称之为转移瘤。
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(67672)
癌症是一种恶性疾病,是因为其存在转移的可能性,如果在临床上 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/24播放(56086)
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/24播放(56086)
转移瘤通常指晚期疾病。部分患者可能在临床发病时 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/30播放(66538)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/30播放(66538)
恶性肿瘤已经成为威胁人类健康的主要问题。主要是由于恶性肿瘤的生物学特性,肿瘤迅速生长、克隆性增... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/07播放(27712)
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心包肿瘤可以分为原发性心包肿瘤和继发性心包肿瘤,心包转移瘤是心包继发性肿瘤,其中80%来自肺癌... 杨志远│河南省人民医院 2023/11/03播放(49628)
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2023/11/03播放(49628)
转移瘤在临床上是指原发病病变发生远处转移,可将转移部位称为转移瘤,如肺癌发生淋巴结转移,称为肺... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/29播放(83440)
转移瘤在临床上是指原发病病变发生远处转移,可将转移部位称为转移瘤,如肺癌发生淋巴结转移,称为肺...
2023/05/29播放(83440)
"转移瘤属于癌症,转移瘤说明是从其它部位的恶性肿瘤转移过去的,所以在临床分期像往往已经属于晚期。这时主要以全身的治疗为主,需要根据原发恶性肿瘤的病理类型制定治疗方案,比如化疗、靶向药物治疗、免疫治疗等。也有一部分病人,如果是单发的转移瘤也可以考虑进行手术切除,或者进行局部的放疗、消融治疗等,这种情况下有的可以达到长期生存。比如结直肠癌出现单发的肺转移或者肝转移,结直肠癌的病灶和肺转移的病灶,或者肝癌的病灶都切除了之后也有可能会治愈。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/09收听(33900)
"转移瘤是有原发肿瘤转移到其他地方,比如有胃癌,但是肺部发现有肿块,这个时候肺部的肿块就可以叫做转移瘤。在没有确定病理性质之前也可以叫做不明原因的肿块或结节。如果进一步做肺穿刺活检,然后发现确诊是胃部来源的,也可以叫做转移癌,但是也有一种叫做转移性良性肿瘤。所以转移瘤大部分都是转移癌,也有一部分性质不确定的,出现转移提示病情进展。这种情况下可以考虑看患者身体状况,进一步做全身化疗或者是靶向药物治疗控制病情发展,局部转移瘤也可以考虑做介入以及放疗等控制病情发展。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/17收听(42798)
湖北省中西医结合医院 温暖
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